問急性高側壁心肌梗死怎么辦

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• 什么是側壁心肌梗死

  心臟的4個腔室分別為左心房、左心室、右心房、右心室，左心室有前壁、下壁、側壁。側壁的心肌梗死就是說心肌梗死發生在心臟的側壁，這個時候一般情況下堵塞的血管，可以是回旋支也可以是前降支的分支。心臟血管出現動脈粥樣硬化，或者是血液黏度出現變化，導致心臟供血突然的減少，從而引起心肌梗死的發作，當發生在側壁的時候，就會引起側壁的心肌梗死。不論是側壁心梗，還是下壁、前壁或問題綜合出現，首先最重要的是開通閉塞血管。有條件的首先考慮做冠脈造影支架治療，將血管開通，讓血流能過去，從而挽救壞死或已經缺血的心肌，同時需配合藥物治療。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2021-09-01 4121次

• 懷疑家人發生急性心肌梗死怎么辦

  懷疑家里的人發生了心肌梗死的時候呢，注意要做到的是千萬不要去牽扯或者拖拉病人，患者在什么情況下倒下的，就讓他保持原來的這種姿勢，比如說患者倒在地上了，你千萬不要把他扶在床上，而是應該首先急打電話，120或者是999，呼叫急救，這是首先要做到的。那么如果有條件的患者，家屬可以立即給患者進行一個血壓的測量，如果血壓不低，這個時候可以讓患者舌下含服硝酸甘油，迅速給患者含服硝酸甘油，如果手邊上沒有硝酸甘油，有速效救心或者是復方丹參滴丸，都可以讓患者在舌下含服。那么同時要給病人監測血壓的變化情況，同時我們如果患者確定，確實有這個冠心病心絞痛的，這個經常發作的病史，那么家里有阿司匹林和波立維的，可以讓患者馬上嚼服3片阿司匹林，同時口服4片75毫克的波立維，這樣讓患者迅速服用，這樣可以盡快地爭取時間保護心肌，把這個損失縮到最小。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 2556次

• 急性高側壁心肌梗死怎么辦
  如果考慮患者目前，發生了急性高側壁心肌梗死，首先要觀測心電圖有沒有動態的改變，以及目前是否發生了心肌酶學的升高。建議患者應當積極的行冠脈造影的檢查，在發病的三小時以內，如果目前不能采用冠脈介入治療的方式，也可以選擇溶栓治療，同時建議患者可以在冠脈介入手術治療之前嚼服300mg的阿司匹林，300mg的氯吡格雷以及40mg的阿托伐他汀，有助于強化抗血小板以及強化降脂、穩定斑塊。對于能夠實施冠脈造影檢查的醫院，一定要優選冠脈造影的檢查，對于存在血管重度狹窄的血管，可以及時的行冠脈支架植入治療，這樣才可以更好的改善患者的預后，以及提高患者的生存質量。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:19”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-09-16 3050次

• 高側壁心肌梗死
  高側壁心肌梗死，其實在心電圖的表現上指的是1導聯，avl導聯，st段出現弓背抬高。對于這種情況，它其實是從心電圖上來進行定位診斷，具體是哪一根血管堵塞。一般情況下，考慮出現高側壁心肌梗死，都是左前降支的大的分支，比如說對角支，大的間隔支，出現堵塞以后可能會出現高側壁心肌梗死。對于高側壁心肌梗死，如果說是急性的心肌梗死，其實在治療方面也主要就是要積極地開通堵塞的效果，如果時間比較短，六個小時以內，可以考慮靜脈溶栓，也可以考慮急診。冠狀動脈內支架植入手術。如果時間比較長，超過6小時，那么顯然做冠狀動脈內支架植入手術要優于靜脈溶栓，一般情況下超過十二個小時就不建議溶栓，可以進行冠狀動脈內支架植入手術。對于高側壁心肌梗死，治療的關鍵點就是要開通血管，恢復血流，減少心肌壞死，減少心衰、心律失常并發癥。
  語音時長 1:31”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-16 16592次

• 急性高側壁心肌梗死怎么形成的
  病情分析：急性高側壁心肌梗死是在心臟的側面出現了心肌細胞的壞死的。考慮與相關部位供血的血管堵塞有關，可以給于營養心肌抗凝抗血小板治療。意見建議：急性心肌梗死的患者要注意急性期要絕對臥床休息。待病情緩解，可以在床邊活動。進食半流食易消化飲食，防止大便干燥，要在正規醫院接受治療。
  汪磊 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-10-27 1304次

• 什么是高側壁心肌梗死
  病情分析：高側壁心肌梗死指供應左心室外側部的上部或者高側部的冠狀動脈閉塞、血流中斷而引起心肌壞死，相對其他前壁、下壁心肌梗死，預后更好。意見建議：高側壁心肌梗死的患者屬于一個局限性的心肌梗死，定位診斷主要是通過體表心電圖。一旦確診高側壁心肌梗死，建議盡早做介入手術或者溶栓治療開通血管，效果越好，術后配合冠心病藥物治療。
  童文娟 主治醫師重慶市江津區中醫院

  2020-06-25 1801次

• 急性高側壁心肌梗死怎么形成的
  急性高側壁心肌梗死是因為冠狀動脈的左回旋支完全閉塞導致此條冠脈所支配的心臟區域（高側壁）出現長時間缺血，缺氧導致心肌細胞死亡。心肌細胞屬于永久性細胞，不可再生，因此一旦形成便不可逆轉，常見的導致冠脈阻塞的原因有粥樣斑塊阻塞，血管痙攣等原因。心肌梗死患者用藥首先應該使用的兩大類藥物，一個是β受體阻滯劑
  李博 主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院

  2019-11-20 1494次

• 側壁心肌梗死
  側壁心肌梗死是心肌梗死的一種，主要發生在心臟側壁，由冠狀動脈分支如左回旋支的嚴重狹窄或阻塞引起。這種情況下，心肌會因缺血、缺氧而壞死，進而影響心臟功能。側壁心肌梗死的癥狀多樣，患者可能會突然感到劇烈而持久的胸痛、呼吸困難，并伴有出汗、心慌等
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-28 0次