問(wèn)腦卒中腦梗死和腦出血如何鑒別

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• 腦梗死與腦出血的鑒別

  腦梗死就是腦梗塞，它是一個(gè)缺血性的表現(xiàn)，臨床上最典型的可以出現(xiàn)三偏征。那么腦出血也是腦血管病的一種，它是出血性的病變，和腦梗塞、腦梗死是完全相反的。腦梗塞、腦梗死這樣的病變是缺血性的病變，它是一個(gè)亞急性的發(fā)生發(fā)展的過(guò)程，臨床上可以出現(xiàn)典型的三偏征，也可以有各種各樣的表現(xiàn)。而腦出血絕對(duì)是一個(gè)急性的表現(xiàn)，它往往發(fā)生在高血壓、情緒激動(dòng)，或者是其他的過(guò)度疲勞、用力過(guò)猛等等誘發(fā)因素之后，突然出現(xiàn)血管的破裂出血，損害了神經(jīng)細(xì)胞，造成臨床上的突然發(fā)生的意識(shí)障礙，三偏等等。出現(xiàn)癥狀以后要馬上去急診，經(jīng)過(guò)緊急的搶救處理以后，應(yīng)該有很好的預(yù)后。這兩個(gè)病是完全相反的，不能診斷出現(xiàn)錯(cuò)誤。一旦出現(xiàn)相反的錯(cuò)誤，治療方法也完全相反，就可以造成臨床上的一個(gè)不可逆的損害。所以發(fā)生了這樣的腦血管的病變之后，一定要到專業(yè)的醫(yī)院，由專業(yè)的醫(yī)師進(jìn)行診斷和鑒別診斷，才能收到很好的治療效果。

  

  01:47
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-02-02 28374次

• 腦梗死和腦出血的區(qū)別

  腦梗死是血管由于各種原因，導(dǎo)致的血管堵塞，導(dǎo)致腦細(xì)胞缺血、缺氧、腦細(xì)胞死亡，而出現(xiàn)一系列的臨床表現(xiàn)。腦出血是因?yàn)檠鼙容^脆，在高血壓的基礎(chǔ)上血管破裂，血液流出，壓迫腦組織而出現(xiàn)一系列臨床癥狀。如果梗塞和出血在同一位置，他們的表現(xiàn)是一樣的，而在CT上的表現(xiàn)卻完全不同。腦出血CT立刻顯影，并且顯示的是高密度的影，也就是老百姓所說(shuō)的白色；而腦梗塞在發(fā)病的24小時(shí)之內(nèi)，沒(méi)有任何征象，在24小時(shí)之后，才會(huì)出現(xiàn)一個(gè)低密度的影，也就是老百姓所說(shuō)的發(fā)黑的影像。這就是腦梗塞和腦出血在CT上最本質(zhì)的區(qū)別。

  

  01:33
  趙文靜 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-04-23 3523次

• 腦出血和腦梗死如何鑒別
  腦梗死多發(fā)生在60歲以上的年齡患者，通常在安靜或者睡眠中發(fā)病，以半身不遂，言語(yǔ)不利，口角歪斜，口角流涎，甚至出現(xiàn)昏迷等臨床表現(xiàn)。在十多個(gè)小時(shí)或者一到兩天，癥狀就可以達(dá)到高峰。而腦出血多發(fā)生在60歲以下的年齡患者，通常在活動(dòng)中或者情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)病，血壓常異常升高，伴有頭痛，嘔吐，嗜睡等癥狀，上述癥狀在十分鐘到幾個(gè)小時(shí)以內(nèi)，可以達(dá)到高峰。腦梗死與腦出血最快速的鑒別就是頭顱ct的檢查，它可以明確二者的診斷。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐小章 主治醫(yī)師新余市中醫(yī)院

  2019-02-19 2124次

• 如何鑒別腦梗死和腦出血
  腦梗死與腦出血的鑒別，首先是從頭顱CT上來(lái)區(qū)分腦梗死及腦出血。腦梗死的患者頭顱的CT表現(xiàn)低密度的缺血灶，而腦出血的患者，頭顱CT可見(jiàn)高密度的出血灶。再者就是在發(fā)病過(guò)程及臨床癥狀上來(lái)鑒別。腦梗死的患者常在安靜中發(fā)病，患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、肢體的麻木、口角歪斜、肢體的乏力、偏癱等癥狀，腦梗死的患者血壓可以正常或者是輕微的升高。而腦出血的患者起病較急劇，多在勞累、寒冷刺激或者是激動(dòng)時(shí)發(fā)病，迅速出現(xiàn)頭痛、惡心、嘔吐、肢體的偏癱、昏睡、昏迷等情況，腦出血的患者在發(fā)病時(shí)血壓會(huì)比較高。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:30”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-17 2069次

• 如何鑒別腦梗死和腦出血
  病情分析：腦梗死和腦出血存在以下區(qū)別：1、起病時(shí)狀態(tài)不同。腦出血多在運(yùn)動(dòng)、勞動(dòng)及情緒波動(dòng)時(shí)出現(xiàn)；腦梗死多在安靜、睡眠或晨起后出現(xiàn)。2、癥狀不同。腦出血可有頭痛、癲癇等神經(jīng)刺激性癥狀；腦梗死多以神經(jīng)功能缺損癥狀為主，如偏癱、感覺(jué)障礙等。3、病因不同。腦梗死為血管狹窄、閉塞后出現(xiàn)腦組織缺血壞死，CT表現(xiàn)為低密度病灶；腦出血為血管破裂出血，CT上為高密度病灶。意見(jiàn)建議：懷疑有急性腦血管疾病應(yīng)及時(shí)就診。由專科醫(yī)生進(jìn)行鑒別，一般首選CT檢查初步明確卒中性質(zhì)，然后進(jìn)行下一步診治方案。患者腦梗死或腦出血的患者，均應(yīng)臥床休息，避免情緒激動(dòng)，平常生活中要嚴(yán)格控制血壓，飲食不要太咸。
  江文婷 主治醫(yī)師福建省福州神經(jīng)精神病防治院

  2020-06-30 1002次

• 如何鑒別腦出血和腦梗死
  腦出血和腦梗死都是比較常見(jiàn)的腦血管病變。腦出血一般是由于血壓過(guò)高或者腦血管畸形引起血管破裂出血。腦梗死一般是由于腦動(dòng)脈粥樣硬化，腦供血不足出現(xiàn)血栓引起的。腦出血與腦梗死患者癥狀有相似性，都有可能引起失語(yǔ)，活動(dòng)不靈以及偏癱，嚴(yán)重者可引起昏迷。通過(guò)腦ct可以明確的進(jìn)行診斷。
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2018-12-10 2001次

• 腦出血與腦梗死怎么鑒別
  腦出血和腦梗死可以通過(guò)臨床癥狀，腦部CT等進(jìn)行鑒別。腦出血主要是因?yàn)槟X部壓力過(guò)大，血壓過(guò)高導(dǎo)致腦血管的破裂出血，從而堵塞局部的神經(jīng)血管，出現(xiàn)一系列的癥狀。腦梗死主要是因?yàn)榫植垦鯕狻⒀旱裙?yīng)不良，導(dǎo)致腦部細(xì)胞出現(xiàn)大面積的死亡。預(yù)防腦出血和腦
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-10 0次

• 腦梗死和腦出血的區(qū)別
  腦梗死:又可稱作缺血性腦卒中，是由各種原因引起的腦部血液供應(yīng)障礙，使局部腦組織發(fā)生不可逆性損害，導(dǎo)致腦組織缺血缺氧性壞死的臨床癥狀。腦出血:又可稱作自發(fā)性腦出血，是原發(fā)性的，非外傷性的腦實(shí)質(zhì)內(nèi)部出血，死亡率是急性腦血管病中最高的。腦梗死:1.多見(jiàn)50歲以上有動(dòng)脈粥樣硬化，高血壓，高血脂，糖尿病的患者
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-05-20 4974次