問什么樣的慢阻肺患者需要長期使用激素治療

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• 慢阻肺治療原則

  慢阻肺治療是多方面的，首先是生活方式的干預，戒煙，避免接觸有害有毒的氣體和物質。另一方面加強營養，增加蛋白質的攝入，改善營養狀態，也可以預防以后的呼吸道感染。而且慢阻肺的營養狀態是跟它的預后成正比的。再有就是藥物治療，藥物治療也是最主要的一方面，我們醫生會根據病人的情況，慢阻肺的嚴重程度、癥狀程度，還有他急性加重的頻率，而選擇合適的藥物。藥物以支氣管擴張劑治療為主，同時根據情況，可以加入一些吸入的藥物治療。再有就是一些長期的家庭氧療也很主要，再有就是一些肺康復治療，比如說在家里頭做一些有氧運動，做一些比如說縮唇呼吸，或者是多鍛煉腹式呼吸。再有就是長期的家庭的一個呼吸機治療，這種治療就是說，如果病人合并一些慢性呼吸衰竭，情況也穩定的，就提倡病人在家里頭長期的一個呼吸機治療。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 3657次

• 慢阻肺注意什么

  慢阻肺病人需要注意的事項有很多：首先，戒煙，避免接觸這些危險因素。第二，慢阻肺病人要規范用藥。慢阻肺是一個長期的慢性過程，所以它的治療也是長期的，甚至是終身的。不要因為癥狀有所緩解，就隨意停藥，這是不對的。第三，就是慢阻肺病人應該加強營養。營養狀態跟他的預后成正比，所以要加強營養，多吃一些含肉、蛋、奶等蛋白質比較高的食物。第四，要預防感染。慢阻肺的病人，秋末冬初的時候，就要注射流感疫苗，這樣減少他冬季流感的風險。再有每三到四年，可以注射一些肺炎疫苗，減少他發生肺炎的風險。第五，慢阻肺病人要長期、規范用藥，要掌握正確的藥物吸入方法。第六，慢阻肺病人要加強鍛煉，做力所能及的一些鍛煉，比如說太極拳，或者是慢走，這些都可以。

  

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  于紅艷 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2019-12-26 7493次

• 什么樣的慢阻肺患者需要長期使用激素治療
  一般來說重度慢阻肺或者單用支氣管擴張劑控制不好的慢阻肺，可以在支氣管擴張劑的基礎上加用吸入用激素來控制慢阻肺的急性發作，緩解患慢阻肺的癥狀，持續的擴張支氣管，提高生活治療。應用吸入激素應該注意口腔的真菌感染，用藥后應注意要漱口，同時要正確使用吸入藥物的裝置，掌握正確的方法對控制慢阻肺十分的重要，另外急性發作期應及時到醫院就診，明確是否合并了呼吸衰竭，要積極的觀察病情變化。
  語音時長 01:17”
  徐峰 主治醫師大連北海醫院

  2019-12-23 2473次

• 什么樣的慢阻肺患者需要長期用激素治療
  長期規律地吸入糖皮質激素，適用于一些如第1秒用力呼氣容積小于50%的預計值(III級以及IV級肺功能患者)，并且存在一些臨床癥狀，以及反復加重的COPD患者。對于慢阻肺患者長期使用激素治療，可以減少急性加重期的發作頻率，從而改善生活質量。聯合吸入激素和β2受體激動劑，要比單獨應用上述藥物效果好，目前臨床中對于上述藥物有一些布地奈德，福莫特羅等。
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  宗立國 副主任醫師棗莊市立醫院

  2020-01-10 2217次

• 什么樣的慢阻肺患者需要長期用激素治療
  病情分析：對于重度或極重的慢阻肺患者，或者是病情反復加重的患者，可以給予長期吸入糖皮質激素治療，這樣不僅能夠增加運動耐量，還能夠減少急性發作的頻率，提高患者生活質量。意見建議：對于吸煙的慢阻肺患者，第一件事就要戒煙，遠離吸煙人群。遵醫囑按時使用支氣管舒張藥進行治療。對于缺氧的患者可以在家進行家庭氧療，但要注意低流量吸氧。
  肖祖琳 主治醫師大連大學附屬中山醫院

  2020-06-12 1301次

• 什么樣的慢阻肺患者需要長期家庭氧療
  病情分析：慢阻肺的患者如果伴隨有明顯的慢性呼吸衰竭，甚至伴隨有慢性肺源性心臟病，可能需要給予長期家庭氧療；病情嚴重者甚至可能需要使用無創呼吸機進行治療。意見建議：慢阻肺的病人進行家庭氧療的時候，首先應該給予低流量的吸氧，還需要保證每天吸氧的時間要在15個小時以上；進行家庭養療以后還需要監測病情，比如需要監測血氧飽和度或者血氣分析，評估是否達到了應有的氧療效果。
  安勇鵬 副主任醫師開封市中心醫院

  2021-03-29 1405次

• 慢阻肺的患者為什么使用激素
  慢阻肺是一種慢性疾病，主要表現為咳嗽、咳痰、喘息，嚴重的可以出現呼吸困難，在這種病人身上使用糖皮質激素，主要是用來緩解癥狀。對于急性加重期的患者，尤其是住院治療的可以考慮口服潑尼松，靜脈點滴甲潑尼龍，一般一天一次，連續五到七天，不建議長期口服糖皮質激素。在穩定期可以給予吸入的糖皮質激素與支氣管擴張劑
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 353次

• 慢阻肺可以長期使用信必可嗎
  信必可指的是布地奈德福莫特羅粉吸入劑，慢阻肺患者可以長期使用該藥物，但是需要在醫生的指導下用藥。布地奈德福莫特羅粉吸入劑在臨床上主要用來治療哮喘以及慢阻肺，對于哮喘的患者可以長期使用，但是如果哮喘控制良好，有時可以逐漸減少吸入藥物的劑量，甚至有的時候可能需要改為間斷的用藥。慢阻肺的患者有時也需要使用
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2023-02-23 0次