問上消化道出血為什么不用全身止血藥

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• 消化道出血常用止血藥

  消化道出血是臨床常見的危急重癥，根據部位分為上消化道出血，中消化道出血和下消化道出血。以及全身性的疾病，累及消化道所引起的出血。最常見的有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌。常用的藥物：第一，急救類的藥物，主要是指擴容類的。第二，抑制胃酸分泌的藥物，主要是PPI制劑，比如我們常用的奧美拉唑。第三，還有H2受體的阻滯劑，比如西咪替丁、雷尼替丁。第四，還有血管活性藥物，主要是指降低門靜脈壓力的，比如像生長抑素、特利加壓素。第五，是止血藥物，比如凝血酶等等。對于中下消化道的患者，需要使用糖皮質激素等等藥物。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 12092次

• 上消化道出血是什么

  上消化道出血的臨床表現主要是嘔血和黑便，其次是血容量減少可以導致周圍循環的變化。根據失血量的多少，可以分為大量出血，比如在4個小時以內出血量達到500毫升，并伴有急性的周圍循環衰竭。顯性出血有嘔血，或者是柏油樣的黑便，可以不伴有急性的周圍循環的衰竭。隱形出血，僅僅表現為糞隱血試驗陽性。上消化道出血是指屈氏韌帶以上的食管、胃十二指腸和胰管、膽管病變引起的急性出血。胃空腸吻合術后，吻合口附近的空腸上段的病變，所出現的出血也是屬于這個范圍。那么上消化道出血的病因很多，最主要的是有消化性潰瘍、急性糜爛出血性胃炎、食管胃底靜脈曲張破裂和胃癌。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 5178次

• 上消化道出血常用止血藥
  上消化道出血常用的止血藥有以下4種：1、生長抑素或奧曲肽注射液，主要作用機理是減少內臟的血流量，從而起到止血的作用，尤其適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血，效果比較顯著，用法是持續的靜脈滴注，一般用微量泵。2、抑酸藥：h2受體拮抗劑或質子泵抑制劑，常用的有雷尼替丁注射液，每次50毫克每6小時一次，奧美拉唑，40毫克每12小時一次，一般是靜脈或滴注。3、去甲腎上腺素，常常給予口服或者是胃管下注入噴灑出血點，作用機制是可以收縮黏膜血管，起到止血作用。4、云南白藥口服也有一定的止血效果。
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  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-09-25 2886次

• 上消化道出血用什么止血藥
  上消化道出血使用的止血藥，主要有抑制胃酸分泌的藥物，還有減少內臟血流量的藥物，還有口服一些可以收縮黏膜血管的藥物。比如抑酸藥常用的是泵抑制劑，像奧美拉唑注射液或者蘭索拉唑注射液，一般是每12小時靜滴1次。減少內臟血流量的藥物有生長抑素或者奧曲肽，一般是給予持續的靜脈泵入，使用輸液泵或者微量泵控制滴速。口服的止血藥有云南白藥，去甲腎上腺素，康復新液等，均會起到收縮黏膜血管的作用。上消化道出血，首先要明確什么原因引起的出血，還要對因用藥，去除病因。一般常因是消化性潰瘍引起的出血，要積極的治療潰瘍，如果是肝硬化食管胃底靜脈曲張破裂出血，有可能需要在內鏡下行止血術。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
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  陳和萍 主治醫師中國人民解放軍第一八七中心醫院

  2019-10-18 4575次

• 上消化道出血用什么止血藥
  病情分析：上消化道出血是可以使用生長抑素或者是垂體后葉素來進行止血。因為上消化道出血的情況比較復雜，所以具體的用藥還是應該和醫生進行溝通后再決定。意見建議：另外在治療時一定要選擇去正規的三甲醫院，這樣才能夠提高治療的效果。治療期間需要注意患者的反應，隨時掌握恢復的程度。
  夏文萍 主治醫師萍鄉市中醫院

  2020-06-20 1704次

• 消化道出血用什么止血藥
  病情分析：消化道出血的止血藥物可以選擇蛇毒血凝酶、口服血凝酶。上消化道出血的治療，還需要應用抑制胃酸分泌的藥物，比如奧美拉唑，泮托拉唑等。如果是食管胃底靜脈曲張破裂導致的出血，除奧美拉唑外，還需要應用降低門脈壓力的藥物，比如生長抑素。意見建議：發生消化道出血時，首先應該禁飲食，及時到醫院就診，完善胃腸鏡檢查，明確引起出血的具體原因，然后針對病因治療。
  王東梅 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-06 3704次

• 上消化道出血常用止血藥
  上消化道出血常用的止血藥有以下4種：1、生長抑素或奧曲肽注射液，主要作用機理是減少內臟的血流量，從而起到止血的作用，尤其適用于食管胃底靜脈曲張破裂出血，效果比較顯著，用法是持續的靜脈滴注，一般用微量泵。2、抑酸藥：h2受體拮抗劑或質子泵抑制劑，常用的有雷尼替丁注射液，每次50毫克每6小時一次，奧美拉
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 2606次

• 消化道出血首選止血藥
  消化道出血是臨床常見的緊急情況，選擇適當的止血藥對控制病情至關重要。針對不同類型的出血，止血藥的選擇也有所不同，以下將簡要介紹幾種常用的止血藥物。對于因食管胃底靜脈曲張導致的消化道出血，首選血管活性藥物，能有效減少門靜脈血流，降低門靜脈壓，
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-08-29 0次