問(wèn)肩關(guān)節(jié)脫位怎么消炎
病情描述:
肩關(guān)節(jié)脫位怎么消炎
答醫(yī)生回答
病情分析:
肩關(guān)節(jié)脫位之后,大部分情況下會(huì)引起局部的明顯的疼痛,這種疼痛主要是一種無(wú)菌性的炎癥物質(zhì)刺激所導(dǎo)致的,包括前列腺素以及其他的物質(zhì),可以使用非甾體類(lèi)的消炎鎮(zhèn)痛藥物,消炎鎮(zhèn)痛,比如洛索洛芬鈉或者布洛芬緩釋膠囊或者雙氯芬酸鈉等等。
意見(jiàn)建議:
如果肩關(guān)節(jié)脫位手法復(fù)位無(wú)效,需要進(jìn)行手術(shù)切開(kāi)復(fù)位之后有可能會(huì)出現(xiàn)感染,這種情況下的炎癥是化膿性的感染性炎癥,需要選擇敏感的抗生素抗感染治療,比如頭孢類(lèi)的抗生素等等。
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肩關(guān)節(jié)脫位肩關(guān)節(jié)脫位,是我們臨床常見(jiàn)的一種肩部的運(yùn)動(dòng)損傷。我們通常所說(shuō)的肩關(guān)節(jié)脫位,嚴(yán)格來(lái)說(shuō)應(yīng)該是指盂肱關(guān)節(jié)的脫位,這種脫位包括前向的脫位,以及后向的脫位,但臨床中最多見(jiàn)的,90%的脫位往往是前方的脫位。當(dāng)發(fā)生脫位之后,患者會(huì)感覺(jué)到自己的肩膀立刻就不能動(dòng)了,而且在肩膀的外側(cè),本來(lái)應(yīng)該突起的三角肌的位置,凹進(jìn)去了。這個(gè)時(shí)候,患者不得不到醫(yī)院進(jìn)行就診,由我們醫(yī)生幫助他進(jìn)行復(fù)位。當(dāng)肩關(guān)節(jié)發(fā)生脫位的時(shí)候,往往患者的盂唇組織,或者說(shuō)盂肱盂唇復(fù)合體,通俗的理解,就是穩(wěn)定關(guān)節(jié)的這些軟組織會(huì)受到損傷,我們臨床上常見(jiàn)的損傷是Bankart損傷。當(dāng)這種損傷發(fā)生后,我們把患者脫位的關(guān)節(jié)進(jìn)行復(fù)位,這些損傷有一部分,能夠通過(guò)一定的時(shí)間自我愈合,當(dāng)然也有一部分病例,損傷持續(xù)存在,就會(huì)遺留肩關(guān)節(jié)復(fù)發(fā)的不穩(wěn),或者是復(fù)發(fā)的脫位。01:48
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肩關(guān)節(jié)脫位的治療肩關(guān)節(jié)脫位,是臨床上一種常見(jiàn)的肩關(guān)節(jié)的疾病。對(duì)于肩關(guān)節(jié)脫位的治療,我們往往要根據(jù)患者的病情來(lái)。一般來(lái)說(shuō),如果是初次的肩關(guān)節(jié)脫位,而且我們?cè)谟跋駲z查觀(guān)察肩胛盂的前下方,也沒(méi)有撕脫的骨片,而且這種脫位能夠得到比較好的復(fù)位,我們一般就給它采取手法復(fù)位之后,使用特殊的支具,進(jìn)行懸吊制動(dòng)。多數(shù)病例,如果不再?gòu)?fù)發(fā)脫位,我們往往繼續(xù)觀(guān)察就可以了。如果是前脫位,因?yàn)橥懊撐槐容^多見(jiàn),我們會(huì)建議在復(fù)位后,康復(fù)過(guò)程中可以強(qiáng)化一些前方肌群的訓(xùn)練,比如胸大肌和肩胛下肌肌群的訓(xùn)練。對(duì)于復(fù)發(fā)性的脫位,我們往往要根據(jù)患者的要求,以及脫位的頻次,來(lái)決定到底怎么治療。如果脫位的頻次比較低,而且脫位感覺(jué)對(duì)生活的影響并不大,這些病例我們往往也是當(dāng)他脫位的時(shí)候,給他采取復(fù)位,復(fù)位后就采取保守治療,就可以了。而對(duì)于脫位頻次特別高的一些病例,甚至于很簡(jiǎn)單的一些動(dòng)作就發(fā)生脫位的病例,如果患者希望改變這種現(xiàn)狀,我們往往會(huì)建議他接受手術(shù)治療。手術(shù)治療,包括關(guān)節(jié)鏡的微創(chuàng)手術(shù)治療,以及一些個(gè)特殊的植骨手術(shù)。當(dāng)然對(duì)于一些復(fù)雜的脫位的病例,這種固定性脫位,固定性前脫位、固定性后脫位的病例,往往還需要接受一些特殊的關(guān)節(jié)置換的手術(shù)治療。02:14
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么護(hù)理肩關(guān)節(jié)脫位是由于劇烈外力,引起肱骨頭離開(kāi)肩關(guān)節(jié),導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)畸形活動(dòng)受限,一般可以通過(guò)到醫(yī)院,醫(yī)生會(huì)通過(guò)手法使肩關(guān)節(jié)脫位復(fù)位。肩關(guān)節(jié)脫位后需要使用三角巾患肢貼胸部固定4周,在這期間患肢一直固定不能活動(dòng),這就需要做好家庭護(hù)理工作:1,讓患者保持良好休息。2,鼓勵(lì)患者手指屈伸功能鍛煉,促進(jìn)靜脈回流幫助消腫。3,增加營(yíng)養(yǎng),補(bǔ)充鈣質(zhì)。4,幫助患者清潔肢體。5,耐心做好心理疏導(dǎo)。6,定期帶患者到醫(yī)院骨科復(fù)查。通過(guò)良好的護(hù)理,有助于患者在患肢固定時(shí)間保持良好的狀態(tài),有助于恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
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怎么預(yù)防肩關(guān)節(jié)脫位所謂的肩關(guān)節(jié)脫位,主要是肩關(guān)節(jié)正常的解剖結(jié)構(gòu)遭受破壞,從而肱骨頭脫出正常的解剖位置,就稱(chēng)為肩關(guān)節(jié)脫位。而這種肩關(guān)節(jié)的脫位多是由于外力導(dǎo)致的,并且多見(jiàn)于間接的暴力。間接的暴力多是由于外傷、摔倒所引起的。所以說(shuō)在日常工作生活中,首先要避免摔倒,再就是避免直接的暴力。比如說(shuō)避免上肢部位過(guò)度的拖拽,這種情況也會(huì)導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位的韌帶、關(guān)節(jié)囊出現(xiàn)牽拉損傷,引起肩關(guān)節(jié)脫位的情況。再就是避免肩關(guān)節(jié)部位直接的外力打擊,這種情況也容易導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)部位骨質(zhì)的損傷,從而就會(huì)引起骨性結(jié)構(gòu)的破壞,引起肩關(guān)節(jié)骨折伴脫位的情況。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么修復(fù)病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位常見(jiàn)的是外傷引起的,一般分為前脫位與后脫位。意見(jiàn)建議:如果是前脫位,一般通過(guò)手法復(fù)位之后,用三角巾或者是固定帶懸吊3~4周,關(guān)節(jié)囊以及損傷的韌帶軟組織都基本上能夠自行修復(fù)。但是如果是后脫位,一般手法復(fù)位是很難的,必須要通過(guò)手術(shù)切開(kāi),修補(bǔ)關(guān)節(jié)囊與韌帶,修補(bǔ)術(shù)之后一般也是3~4周就能夠長(zhǎng)好。
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么不痛病情分析:肩關(guān)節(jié)脫位通常都是不小心扭傷之后而出現(xiàn)的。意見(jiàn)建議:一些習(xí)慣性的肩關(guān)節(jié)脫位,脫位之后有可能是不怎么疼的。也有可能脫位之后,關(guān)節(jié)沒(méi)有活動(dòng)所以不會(huì)出現(xiàn)疼痛,如果活動(dòng)之后疼痛就會(huì)出現(xiàn)。另外也有可能是脫位之后,損傷了臂叢神經(jīng),從而導(dǎo)致局部的痛覺(jué)消失,這種情況是比較嚴(yán)重的。
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肩關(guān)節(jié)脫位怎么固定肩關(guān)節(jié)脫位,如果是手法復(fù)位之后,一般不需要特殊的固定,我們只要用三角巾或者頸肩腕托帶懸吊患肢四周就可以了,肩關(guān)節(jié)脫位一般是經(jīng)受外傷之后出現(xiàn)的肩關(guān)節(jié)的肱骨頭脫離到關(guān)節(jié)盂的外面,有前脫位、后脫位等多種的分型,一般來(lái)說(shuō)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位,主要癥狀是一個(gè)疼痛,還有一個(gè)肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限,抬不起手了,若強(qiáng)行抬起手,
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肩關(guān)節(jié)脫位體征肩關(guān)節(jié)脫位的體征有肩部腫脹和活動(dòng)受限等。肩關(guān)節(jié)在發(fā)生脫位的初期最好是及時(shí)的進(jìn)行固定,然后在送到醫(yī)院進(jìn)行治療,這樣可以保證軟組織的損傷降到最低。肩關(guān)節(jié)脫位患者在睡覺(jué)的時(shí)候可以將患肢適當(dāng)?shù)膲|高,這樣是可以促進(jìn)局部的血液回流的,從而可以起到消腫止