問判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷

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• 無骨折脫位型脊髓損傷能治好嗎

  無骨折脫位型脊髓損傷是一種比較嚴重的脊髓損傷，一般情況下是否能夠治好主要與損傷的嚴重程度有關系，但大多數患者并不能治好。無骨折脫位型頸椎損傷可以分為完全性損傷以及不完全性損傷。完全性損傷，主要是指損傷部位以下患者所有的感覺功能全部喪失，包括大小便功能，患者恢復的可能性非常小；不完全性損傷，也就是在損傷的平面以下，患者可能還殘存一部分感覺、運動功能，患者經過積極的康復功能鍛煉，理療、神經電刺激，很多患者都可以獲得一定程度的恢復。理想的情況下，患者通過積極的治療，脊髓的水腫逐漸消退神經功能獲得一定代償，患者可能會完全恢復之前的運動或者是感覺功能。但是大多數的患者，可能愈后并不是很好。

  

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  吳斌 副主任醫師武漢協和醫院

  2022-06-30 3051次

• 脊柱骨折患者如何預防脊髓損傷

  如果我們發現了一個患者，可能有脊柱骨折，同時伴有脊髓損傷的話，我們就要注意，搬運病人時要禁止雙人搬運。比如說一個人抬身子，一個人抱腿，應該至少三個人平托病人，一個人比如托著頸背部，一個人托著腰臀部，一個人托著下肢。或者采用滾動法把患者搬上擔架，要注意對骨折部位的保護，要注意對頸椎骨折的病人，應該保持有專人，一人專門平托頭頸部，避免保持頭頸部的平直位。而且我們要注意，在搬運病人過程當中，不要用軟質擔架，要用硬質的擔架或者木板，有頸椎骨折的病人要用頸托保護，頸托兩邊要固定好，避免頸椎的來回擺動，造成頸髓的進一步損傷。

  

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  楊小勝 副主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-10-12 1718次

• 判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷
  對于判斷脊柱骨折脫位是否存在脊髓神經損傷的問題，主要還是根據病人表現的癥狀為主，并配合一些輔助的檢查，就可以明確診斷的。如果病人脊柱骨折脫位了，并且出現四肢感覺的異常，大小便的異常，或者是出現功能運動障礙或者是完全癱瘓，這就說明伴隨有脊髓神經損傷。要想具體明確脊髓神經損傷的嚴重程度，還需要配合一些輔助的檢查，比如說普通的x線光片、局部的ct、局部的磁共振就可以明確。一旦發現還是需要積極的進行對癥治療，需要積極的進行手術，進行切開復位內固定，并脊髓神經探查減壓，為神經的恢復創造條件就可以。
  語音時長 1:25”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-07 2876次

• 脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷
  對脊柱骨折脫位否存在有脊髓神經損傷的問題，主要還是根據病人的癥狀，體征和輔助檢查來綜合進行判斷的，如果病人脊柱骨折脫位了出現肢體感覺的障礙，或者是疼痛，或者是大小便的異常，再就是完全性的癱瘓，一般就認為脊髓神經損傷了。要想明確診斷的話還需要配合一些輔助的檢查，比如需要拍個普通的x線光片，做個ct和局部的磁共振就可以明確脊髓神經損傷的嚴重程度，從而確定積極的治療方案就可以。一般手術為主要的治療手段，需要積極的進行切開復位內固定，并椎管探查減壓，恢復骨折的穩定性，并解除對于神經的受壓，為神經的恢復創造條件就可以。
  語音時長 1:25”
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-02-07 1623次

• 脊柱骨折是否并發脊髓損傷
  病情分析：脊柱骨折不一定會并發脊髓損傷，有的脊柱骨折，僅僅累及椎體或者椎體后方的棘突、橫突等，并不會導致脊髓損傷。但有的嚴重的脊柱骨折，可能會伴有椎體間脫位、骨折碎塊在椎管內占位壓迫脊髓，導致較嚴重的脊髓損傷。意見建議：脊柱骨折如果累及脊髓，那么會導致嚴重的神經癥狀，比如下肢感覺運動障礙、大小便功能障礙等。這種情況一般需要立即在麻醉下進行手術治療，盡早解放，神經穩定脊柱，改善預后。部分患者可能會有不同程度的終身后遺癥。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-06-30 1102次

• 脊柱脊髓損傷有哪些并發癥
  病情分析：可能會出現肢體癱瘓的情況，長期臥床休息，容易導致患者可有深靜脈栓塞，受壓的部位容易出現壓瘡的情況。高齡患者容易墜積性肺炎，骨質疏松。意見建議：在護理理的時候一般要注意勤翻身，同時要進行拍背，可以減少出現壓瘡，以及墜積性肺炎。還有是要功能鍛煉，主要是進行被動運動，其次讓患者要主動的進行肢體活動。加強營養，多喝水，注意會陰部的衛生。
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-07-31 1003次

• 判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷
  判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷主要根據癥狀和體征進行評估，如患者出現下肢麻木，活動受限，查體出現感覺、溫覺、觸覺、運動肌力明顯改變，即考慮為脊髓損傷。應及時診斷脊髓損傷，診斷包括：1、脊髓損傷平面的診斷。2、脊髓損傷性質的診斷。3、脊髓損傷嚴重度分級。4、脊髓損傷的醫學影像學診斷。5、脊髓損傷的電
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2019-05-16 1491次

• 判斷脊柱骨折脫位是否并發脊髓損傷
  需要根據患者的實際癥狀來判斷脊椎骨折脫位是否并發脊髓損傷，如果患者出現上肢下肢感覺運動功能障礙，出現麻木，痛覺過敏的情況，有可能已經出現了脊髓損傷。損傷到脊髓的情況下，需要馬上通過手術治療。手術前要做全面的核磁共振以及頸椎CT檢查，手術后則
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-12 0次