問帕金森是如何分類的

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• 帕金森藥物分類

  帕金森病藥物的分類，一般分為六大類：第一類，是抗膽堿能藥物。目前國內主要應用的是苯海索，苯海索主要適用于有震顫的患者，對于沒有震顫的患者，我們一般不推薦使用。另外長期使用這個藥物，可能會導致患者認知功能出現下降，所以對于60歲以上的患者，盡量不要使用。另外對于狹角型青光眼，還有前列腺肥大的患者也是不可使用的。第二類藥物，叫金剛烷胺類。這類藥物對于強直、震顫、運動減少都有一定的療效，金剛烷胺與抗膽堿能藥物，或者左旋多巴聯合使用，有協同作用，并且對于改善患者的異動癥，有一定的幫助。腎功能不全的患者，或者嚴重胃潰瘍、肝病的患者，一般不要用金剛烷胺。另外對于哺乳期的婦女，也不要用金剛烷胺，長期用藥可能會出現比較嚴重的皮膚網狀青斑，另外會出現踝部還有小腿的水腫。第三類藥物，是我們最為經典的，最為常用的，也就是多巴胺。那么多巴胺，臨床上常用的有美多巴、息寧、達適美等等，這個藥物是根據我們帕金森氏病發病的機理，給我們腦內補充美多巴，也就是多巴胺的成分，那么常用有左旋多巴等等。第四類，常用的藥物，也就是多巴胺受體激動劑。那么臨床上比較代表性的有泰舒達、森福羅、泰舒達緩釋片，我們是首選的用于早期，早發型帕金森氏病患者，為了預防或者減少并發癥的發生，我們建議從小劑量開始使用。第五類，是單胺氧化酶B抑制劑，代表藥物由美多比、司吉寧，在早晨中午服用，盡量不要在傍晚上服用，免得引起失眠，胃潰瘍。對于胃潰瘍的患者慎用。第六類，叫COMT抑制劑，那么在疾病早期，可以選擇于復方左旋多巴，COMT抑制劑合劑。這個藥可以促進美多巴的作用，這是我們常用的一個藥物。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-24 25472次

• 肝硬化是如何分類的

  肝硬化，一般可以分為代償期肝硬化和失代償期肝硬化。代償期肝硬化是指肝臟的合成功能，還是存在的，它可以產生一定量的白蛋白，能維持正常的、人體的代謝的需要，病人轉氨酶可以正常，沒有明顯的這種臨床表現，沒有肝硬化合并癥的癥狀。失代償期肝硬化是指肝臟的合成功能，代謝功能已經發生了嚴重的障礙，不能合成足夠的白蛋白，可以引起低蛋白血癥，病人可以出現腹水、消化道出血、肝腎綜合征等嚴重的并發癥。

  

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  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-04 2965次

• 帕金森是如何分類的
  第一種是震顫為主型。患者突出的臨床表現是會出現靜止性的震顫，在休息放松的時候肢體抖動特別明顯，在活動的時候是減輕的。患者的肌張力、姿勢沒有太明顯的問題。第2種類型是姿勢平衡障礙型。這種患者存在明顯的平衡障礙，有姿勢步態的異常，肌張力升高比較顯著，進展相對比較快，很容易出現跌倒的現象，一定要注意相關的護理。第3種類型是中間型。患者既有震顫，又有姿勢平衡障礙，但是不能歸屬于上述兩種類型。帕金森病是一種典型的運動障礙性疾病，會出現震顫、肌張力增高、運動遲緩等。
  語音時長 01:09”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-24 1622次

• 帕金森綜合征是如何分類的
  帕金森綜合征的第一種分類是繼發性帕金森綜合征，一般能找到明確的病因，比如腦炎之后導致的帕金森綜合征，還有一些藥物的應用、毒物、多發性腦梗死、外傷引起的都叫做繼發性帕金森綜合征。第二種分類屬于帕金森疊加綜合征，患者還有其他系統受損的癥狀和體征，比如進行性核上性麻痹、多系統萎縮、皮質基底節變性等都屬于疊加綜合征。第三種分類是遺傳變性所引起的帕金森綜合征，比如亨廷頓病、肝豆狀核變性、脊髓小腦共濟失調引起的帕金森樣表現。帕金森綜合征一般會出現運動遲緩、肌張力增高等臨床表現。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:11”
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2019-12-21 1319次

• 帕金森綜合征是如何分類的
  病情分析：第一種是有明確原因的繼發性帕金森綜合征。比如腦外傷、腦血管病、中毒等引起的帕金森綜合征。第二類是帕金森病疊加綜合征，比如多系統萎縮、進行性核上性麻痹等相關疾病。意見建議：建議帕金森綜合征的患者要注意醫院就診，明確病因，需要完善顱腦核磁共振等方面的輔助檢查進行鑒別診斷。在治療上主要是使用左旋多巴之類的藥物。
  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-06-14 801次

• 胃癌是如何分類的
  病情分析：胃癌是根據胃癌的病理類型進行分類的。胃癌在臨床中比較常見，屬于一種惡性的腫瘤，在臨床上可分為未分化細胞癌、腺癌、印戒細胞癌、腺鱗癌、髓樣癌等多種表現類型。對于胃癌患者來講，越早手術治療效果越好，早期的胃癌可以達到臨床治愈。意見建議：患了胃癌后應及時選擇正規醫院或腫瘤專科進行對癥處理，不要耽擱時間，以免給后期的治療帶來困難，同時患者要謹遵醫囑，按時用藥，定期復查。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2022-07-24 802次

• 癲癇是如何分類的
  目前癲癇主要分為三種：癲癇的全身強直陣攣發作(大發作)：突然意識喪失，繼之先強直后陣攣性痙攣。癲癇的失神發作(小發作)：突發性精神活動中斷，意識喪失、可伴肌陣攣或自動癥。癲癇的單純部分性發作：某一局部或一側肢體的強直、陣攣性發作，或感覺異常
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 肝癌是如何分類的
  肝癌的分類一般是按照患者的病理形態進行分類的，肝癌主要可以分成三類，是結節型肝癌、彌漫型肝癌以及塊狀型肝癌，具體病理類型可到醫院進行相關檢查來確診。病情不太嚴重的結節型肝癌和塊狀型肝癌，可以通過手術切除病變組織的方式來治療。彌漫型肝癌可以通
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次