問腦膜瘤手術(shù)后水腫怎么辦
病情描述：
腦膜瘤手術(shù)后水腫怎么辦
答醫(yī)生回答
邢海龍主治醫(yī)師
濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院神經(jīng)外科
2020-06-10
病情分析：
意見建議：
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腦膜瘤手術(shù)水腫怎么辦腦膜瘤手術(shù)之后發(fā)生水腫，也是比較常見的一種現(xiàn)象。一方面，一些腦膜瘤本身由于分泌大量的血管生長(zhǎng)因子，會(huì)造成腫瘤周圍的比較大范圍的水腫。這種水腫在腫瘤切除之后，能夠逐步消退。還有一些腦膜瘤由于切除比較困難，特別是體積比較大的腦膜瘤，在切除過程中對(duì)腦組織進(jìn)行一些牽拉，術(shù)后也會(huì)造成腦膜瘤的水腫。另外有一些腦膜瘤還會(huì)侵犯腦組織，所以在切除過程中，腦組織也會(huì)有不同程度的水腫。對(duì)于這種水腫，我們一般都通過一些脫水藥物，像甘露醇、甘油果糖等脫水藥物進(jìn)行控制，都能夠得到比較理想的控制。對(duì)于控制比較困難的患者，我們可以再酌情加用一些促進(jìn)靜脈回流的藥物，例如七葉皂苷鈉等。個(gè)別顱內(nèi)壓增高比較嚴(yán)重的患者，我們可以考慮做去骨瓣減壓。當(dāng)然在現(xiàn)有的條件下，進(jìn)行腦膜瘤切除之后，很少會(huì)因?yàn)樾g(shù)后的腦水腫需要進(jìn)行二次手術(shù)，需要進(jìn)行去骨瓣減壓的情況。
01:43
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 6001次
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腦膜瘤術(shù)后腹脹怎么辦腦膜瘤術(shù)后腹脹是臨床上也比較常見的一種現(xiàn)象，我們?cè)谥委熒希紫纫运幬镎{(diào)理為主，可以給患者服用一些促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)的藥物，同時(shí)也可以使用一些藥物，或者人工的手法輔助進(jìn)行排便，此外中醫(yī)的針灸理療，在患者胃腸道功能恢復(fù)方面，也會(huì)有很好的作用，對(duì)于沒有肢體偏癱的患者，鼓勵(lì)患者盡早下床活動(dòng)，也有助于促進(jìn)患者胃腸道功能的恢復(fù)，從而使腹脹減輕，在飲食方面我們還應(yīng)該注意對(duì)于有腹脹的患者，盡量避免食用高蛋白的飲食，以清淡、易消化的食物為主，這樣也能有助于緩解患者的腹脹，對(duì)于腹脹特別嚴(yán)重的患者，我們還可以考慮進(jìn)行留置胃管，胃腸減壓和肛管排氣等方法，來使患者的腹脹得以有效的緩解。
01:28
范存剛
主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院
2019-01-31 2998次
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腦膜瘤手術(shù)后水腫怎么辦腦膜瘤的患者在接受手術(shù)以后，如果出現(xiàn)水腫的情況，首先可以通過靜脈點(diǎn)滴脫水降顱壓的藥物來進(jìn)行治療，有助于起到緩解水腫的作用。其次，若腦水腫較為嚴(yán)重的話，還可以考慮靜脈點(diǎn)滴人血白蛋白注射液，也可以起到很好幫助消腫的作用。另外，多數(shù)患者腦組織水腫會(huì)隨著時(shí)間的推移逐漸緩解，若短時(shí)間之內(nèi)患者腦水腫較為嚴(yán)重，單純的通過使用消腫的藥物來進(jìn)行治療，效果較差的情況下，建議選擇實(shí)施手術(shù)。一般推薦選擇做去骨瓣減壓手術(shù)。通過手術(shù)治療能夠有效的幫助患者度過水腫高峰期。語音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
陳宇飛
主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院
2020-03-16 2331次
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腦膜瘤手術(shù)后水腫怎么辦腦膜瘤手術(shù)后水腫需要應(yīng)用脫水藥物，如甘露醇、速尿，激素類藥物，如地塞米松，甲強(qiáng)龍等，減輕腦水腫，降低顱內(nèi)壓。如果是因?yàn)殪o脈閉塞造成的腦水腫，也可能需要應(yīng)用抗凝藥物，如低分子肝素鈣。腦水腫形成的原因是由于手術(shù)過程中對(duì)腦組織的牽拉，或者對(duì)腦組織有一定的損傷造成。如果水腫不重，一般應(yīng)用脫水激素等藥物，在兩周左右就可以水腫消退。如果水腫比較重，影響患者的意識(shí)，也有可能需要開顱去骨瓣。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
邢海龍
主治醫(yī)師濱州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2020-04-23 2992次
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腦膜瘤術(shù)后水腫怎么辦病情分析：腦膜瘤手術(shù)后水腫，可以考慮用一些脫水降顱壓的藥物進(jìn)行治療，比如甘露醇，甘油果糖，速尿等等。腦膜瘤在手術(shù)的過程中可能會(huì)對(duì)腦組織的牽拉，損傷，從而導(dǎo)致手術(shù)后腦水腫。意見建議：腦膜炎是神經(jīng)系統(tǒng)常見的良性腫瘤之一，生長(zhǎng)速度相對(duì)較慢，水腫也比較輕。保守治療是沒有什么好辦法的，首選的治療方法就是手術(shù)治療，部分不容易完全切除的腦膜瘤，也可以考慮手術(shù)后輔助放射治療。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-12-17 1003次
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腦膜瘤術(shù)后水腫多久病情分析：腦膜瘤手術(shù)后，腦水腫的高峰期一般在7~10天左右。如果對(duì)腦組織損傷嚴(yán)重的話，水腫高峰期可能會(huì)向后持續(xù)，一般在半個(gè)月左右。意見建議：腦膜瘤手術(shù)，或多或少的對(duì)周圍的腦子里都有牽拉，損傷，術(shù)后容易導(dǎo)致腦水腫。可表現(xiàn)為顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn)。這種腦水腫往往不會(huì)非常的嚴(yán)重，根據(jù)患者的情況，手術(shù)后一般要用一些脫水降顱壓藥物，比如甘露醇，甘油果糖等等。
鈕優(yōu)生
主治醫(yī)師南陽市第一人民醫(yī)院
2020-07-29 2005次
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腦膜瘤手術(shù)后水腫怎么辦腦膜瘤患者在手術(shù)后出現(xiàn)水腫的情況，需要使用脫水的藥物。如果是靜脈閉塞引起的腦水腫，可以使用抗凝的藥物來緩解，比如低分子肝素鈣。水腫不嚴(yán)重的情況下，患者也可以使用脫水激素來促進(jìn)水腫消退。如果水腫嚴(yán)重，患者還需要采用開顱去骨瓣的方式來消除水腫。患者注意飲食健康，不要吃辛辣、油炸、油膩食物。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-26 0次
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腦膜瘤術(shù)后水腫怎么辦腦膜瘤術(shù)后出現(xiàn)水腫是比較常見的。可以使用藥物來減輕水腫，像甘露醇等脫水劑，能有效降低顱內(nèi)壓。同時(shí)，要讓患者保持頭高腳低的體位，這樣有助于靜脈回流，減輕水腫。并且要密切觀察患者的意識(shí)狀態(tài)、瞳孔等情況。如果水腫嚴(yán)重或者出現(xiàn)其他異常癥狀，可能需要調(diào)整治療方案，比如增加藥物劑量或者進(jìn)行進(jìn)一步檢查。
毛之奇
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院
2024-11-26 0次
