問膝關節(jié)置換后為什么要預防下肢靜脈血栓

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• 膝關節(jié)置換術后為什么要鍛煉大腿

  術后通常會有一些病人反映，平時在上樓梯或者下樓梯，或者蹲起的過程中，只要是彎著腿時發(fā)力的時候就會疼痛。那么這些問題我們通常會見到，病人有髕骨關節(jié)的問題，那么髕骨關節(jié)的問題有一個很大的原因，就是因為髕骨在滑槽之內(nèi)的軌跡不好，或者不穩(wěn)定，那么有一部分人的原因，是因為大腿前方的肌肉，我們稱為股四頭肌，它的力量薄弱造成的。那么當我們要求病人，做股四頭肌肌力的訓練以后，大部分的病人，髕骨會變得更加穩(wěn)定，那么他的疼痛會自然地減少。

  

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  吳堅 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2019-02-28 3972次

• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯(lián)系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發(fā)生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經(jīng)把這個問題給我們解答了，雖然經(jīng)過了一百多年的發(fā)展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態(tài)，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現(xiàn)了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經(jīng)驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內(nèi)，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態(tài)的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現(xiàn)這種高凝狀態(tài)，就是說很容易出現(xiàn)血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內(nèi)，它的內(nèi)膜叫個內(nèi)皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質(zhì)，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內(nèi)的流淌，它不會產(chǎn)生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內(nèi)的成分發(fā)生了變化，血液內(nèi)促凝的物質(zhì)增加了，抑制的物質(zhì)減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現(xiàn)在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經(jīng)濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發(fā)生變化的時候，就容易出現(xiàn)血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-08-16 20909次

• 膝關節(jié)置換后為什么要預防下肢靜脈血栓
  膝關節(jié)置換之后一定要積極的預防下肢深靜脈血栓形成。如果出現(xiàn)了下肢靜脈血栓并且血栓栓子脫落有可能會引起肺栓塞，這種情況下有可能會導致患者的猝死，即使不會引起猝死也會導致患者的呼吸急促，胸悶，喘憋這些臨床癥狀。這種肺栓塞的疾病是非常危險的，所以在膝關節(jié)置換手術之后一定要積極的預防下肢靜脈血栓形成。膝關節(jié)置換在治療膝關節(jié)的嚴重的骨性關節(jié)炎方面具有比較好的效果，能夠有效的減輕關節(jié)的疼痛，改善關節(jié)的功能。手術之后一定要指導患者進行腿部肌肉的收縮功能鍛煉，同時還要積極的進行物理推拿，按摩，加壓來促進局部的血液循環(huán)。另外還要積極的使用一些活血化瘀以及抗凝的藥物來預防靜脈血栓的形成。
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  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-02-07 2671次

• 膝關節(jié)置換術后如何預防靜脈血栓
  如果病人行膝關節(jié)置換手術以后，想要預防靜脈血栓，一是在術后要及時地應用抗凝藥物，比如說可以皮下注射低分子肝素鈣或者是低分子肝素鈉，或者是口服利伐沙班之類的藥物，來防止下肢靜脈血栓的形成。并且在膝關節(jié)置換術后，早期一定要及時的行腿部肌肉力量的鍛煉，比如說行腿部肌肉等長收縮以及直腿抬高的鍛煉，通過鍛煉以后，能夠防止下肢肌肉廢用性的萎縮，并且還能夠預防下肢靜脈血栓的形成。并且在手術以后一旦疼痛減輕，就要及時的下地行肢體功能鍛煉，也能夠很好的預防靜脈血栓的形成。
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  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-12-23 3710次

• 膝關節(jié)置換術后如何預防靜脈血栓
  病情分析：膝關節(jié)置換術后要預防靜脈血栓，需要做到以下幾點，第一，服用抗凝藥物，可以口服利伐沙班或阿哌沙班等來進行抗凝治療，療程一般為5周。第二，術后早期開始進行患肢的功能鍛煉。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。意見建議：膝關節(jié)置換術后建議患者應定期復診，可以通過復查下肢靜脈B超檢查明確是否有深靜脈血栓形成，同時還需要復查凝血4項，觀察凝血時間是否有改變。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2020-08-22 1904次

• 如何預防下肢靜脈血栓
  對于長期臥床的患者，應該協(xié)助其定時的翻身，對于手術以后或者是產(chǎn)后的女性，應該指導和鼓勵其早期的下床活動，包括深呼吸、下肢的被動及主動活動，這樣可以促進靜脈血液的回流。.避免血液淤滯，在患者的膝下放置比較軟的墊子，可以促進患者的靜脈回流。但是，要注意避免使用過緊的腰帶、絲襪和緊身的衣物，這樣對人體的靜脈回流會有一定的影響。預防靜脈管壁受損，如果對于長期需要補液的患者，應該保護它的靜脈;另外，避免在同一條靜脈上、同一部位反復的穿刺;如果輸注有刺激性的藥物時，應該避免藥液外滲。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽三和醫(yī)院

  2018-12-15 2603次

• 怎么預防下肢靜脈血栓
  下肢靜脈血栓是一種常見的血管疾病，可通過積極鍛煉身體、合理飲食、控制體重、避免長時間久坐等方法進行預防。1、積極鍛煉身體：長時間的坐臥不動會增加下肢靜脈血栓的風險，因此需要積極運動，如散步、跳繩、游泳等，以促進血液循環(huán)。2、合理飲食：保持健康飲食習慣，避免高脂肪、高熱量的食物，多攝入富含蛋白質(zhì)、維生
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 膝關節(jié)置換
  膝關節(jié)置換是一項關節(jié)置換的手術，這項手術在骨科手術中是十分常見的，簡單的來說就是把膝關節(jié)內(nèi)損壞的影響到關節(jié)正常活動的軟骨及其以下鼓面部分，代替成人工設計的假體組件，進行置換是要通過手術的方法，進行截骨植入假體，清理關節(jié)面操作。其中每一步都要考慮到相關功能是否會受影響，假體是否合適，以及固定之后是否足
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-01 362次