問如何診斷消化性潰瘍

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• 消化性潰瘍癥狀.

  消化性潰瘍主要是指發生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是一多發病、常見病。是由于酸性胃液及蛋白酶對黏膜的自身消化作用所致，主要的癥狀為上腹疼痛、反酸、燒心等。不良的飲食習慣、暴飲暴食以及經常吃辛辣、刺激性的食物，都會對胃腸道的黏膜造成損害，應及時避免。治療消化性潰瘍的藥物，主要包括降低胃酸的藥物、治療幽門螺桿菌感染的藥物，和增強胃黏膜保護作用的藥物。臨床上多采用聯合用藥的方式治療消化性潰瘍，常采用：奧美拉唑腸溶膠囊和多潘立酮聯合用藥，奧美拉唑能夠對胃酸分泌，和刺激胃酸分泌都會產生抑制作用，有效減少胃酸的分泌，藥物應用廣泛，可用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征；如果檢測有幽門螺旋桿菌感染，可以聯合鉍劑和兩種抗生素，用于治療幽門螺旋桿菌感染。如需用藥，或想要了解更多的用藥知識，可咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

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  陳帥 藥師妙手互聯網醫院

  2020-08-25 1337次

• 消化性潰瘍癥狀

  慢性、周期性、節律性下腹部疼痛，這些是消化性潰瘍的特點。它不是一個急性病，是要慢性的反復發作的，多半都會出現上腹部的疼痛，也就是劍突下方胃脘位置的疼痛。腹部的疼痛可能定位不是很準確，所以它不能告訴你，是食管潰瘍，還是胃潰瘍或是十二指腸潰瘍。所以我們需要從癥狀，或者從胃鏡上面去確診。從癥狀上的簡單鑒別，就是胃潰瘍是餐后痛，十二指腸潰瘍是空腹痛，夜里也可能出現疼痛，痛醒而影響睡眠。這是因為胃里是空虛的，會有胃酸直接作用在，十二指腸潰瘍的表面，引起疼痛發生，這是最典型的周期性、節律性上腹部疼痛。那么還可以有一些不典型的癥狀，比如惡心、嘔吐，尤其是伴有幽門梗阻，這個并發癥的病人，他就會出現隔餐宿食的嘔吐。那就需要去做胃鏡檢查了。還有一些不典型的癥狀，比如反酸水、燒心、噯氣、早飽等等。胃潰瘍和十二指腸潰瘍，都可以出現消化道出血的并發癥，那么這時候可能會有嘔血，有的病人會有黑便，嚴重的是柏油樣便，或者是咖啡色的鮮血樣的便，那病情就很兇險了，肯定是要急診就診的。還有一種病人可能在飽餐以后，突然出現劇烈的上腹部疼痛，能夠定位到幾點幾分，那有可能是潰瘍穿孔了，這時候也得緊急就醫。

  

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  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-07-26 8822次

• 如何診斷消化性潰瘍
  一般來說在臨床上，典型的周期性和節律性上腹部疼痛，是診斷消化性潰瘍的重要線索，但是很多消化性潰瘍病例的癥狀并不典型，甚至還可以沒有明顯的臨床癥狀，所以單純依靠患者的病史以及相關癥狀通常是難以準確診斷的。確診時需要依靠鋇餐檢查以及胃鏡檢查，隨著診斷技術的提高，有效治療消化性潰瘍藥物的及時應用，消化性潰瘍并發癥的發生率目前已經顯著下降，少數病例可以有嚴重的并發癥，包括上消化道大出血，穿孔，幽門梗阻和癌變甚至還可能因此而危及生命。
  語音時長 1:34”
  徐亞光 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-30 1499次

• 如何診斷消化性潰瘍
  診斷消化性潰瘍主要是根據病史，臨床表現及內鏡檢查、影像學檢查。消化性潰瘍為胃酸的侵襲作用增強及黏膜的屏障作用減弱所引起的一種疾病，主要是胃潰瘍及十二指腸球部潰瘍。根據病史，如果患者既往有長期吸煙、飲酒史、飲食不規律。如果出現進食后疼痛持續約半小時左右，然后緩解，下次進食時又再次出現腹痛，這種節律性表現一般考慮是胃潰瘍。如果是饑餓時出現腹痛，進食后好轉，夜間加重，這時一般考慮是十二指腸球部潰瘍。行內鏡檢查，在內鏡下通常可以看到胃內或者是十二指腸球部清晰的潰瘍面，潰瘍周圍黏膜充血、水腫，表面覆有黃苔或者膿苔。行鋇餐檢查可以看到龕影，也可以診斷潰瘍。
  語音時長 01:12”
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-13 1994次

• 消化性潰瘍如何診斷
  病情分析：消化性潰瘍主要是通過胃鏡檢查來進行確診，在胃鏡下表現為卵圓形或圓形的病灶邊緣有光澤，肌底部有肉芽組織構成并伴有灰黃色液體滲出，它的周圍黏膜表現為嚴重水腫。對于不能接受胃鏡檢查的也可以做x線鋇餐檢查。意見建議：避免暴飲暴食，少食多餐，養成良好的飲食習慣，注意飲食衛生，避免辛辣刺激。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2019-11-15 1203次

• 消化性潰瘍怎么診斷
  病情分析：消化性潰瘍一般可以通過胃鏡檢查診斷，但是有部分人不愿意接受胃鏡檢查或者耐受不了胃鏡檢查，也可以做X線鋇餐檢查診斷。意見建議：消化性潰瘍患者要避免吃阿司匹林、吲哚美辛、撲熱息痛等對胃黏膜有損傷的藥物，避免出現出血或者穿孔的現象，消化性潰瘍要積極的抗潰瘍治療，治療的療程要足。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  黃剛 副主任醫師吉化集團公司總醫院

  2019-12-18 1001次

• 消化性潰瘍如何飲食
  消化性潰瘍患者的飲食調養很重要，良好的飲食可促進潰瘍愈合，飲食不佳則可導致患者潰瘍反復發作、遷延不愈，一般來說消化性潰瘍患者應當避免吃辛辣刺激性的食物，避免油膩不易消化的食物，患者可以吃一些清淡容易消化的食物，例如南瓜粥、面條、紅薯粥、蜂蜜、蓮藕、蔬菜、雞蛋等，這些食物有助于潰瘍愈合。另外，患者在飲
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-20 147次

• 消化性潰瘍如何飲食
  消化性潰瘍的患者在飲食上要注意保持食物的清潔衛生，不要吃腐敗的食物，飲食要清淡，少鹽、少糖、少油膩，多吃柔軟易消化的食物，比如小米粥、掛面、饅頭、雞蛋羹等，不要吃生冷、辛辣刺激性的食物，像辣椒、花椒、芥末、碳酸飲料、咖啡等最好不要食用，杜絕抽煙喝酒，煎烤以及油炸的食物也不要吃，三餐要定時定量，切忌暴
  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-17 927次