問(wèn)腰椎椎間孔鏡適應(yīng)癥

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• 腰椎間盤(pán)突出椎間孔鏡是什么

  椎間孔鏡是近年來(lái)逐漸成熟起來(lái)的，治療腰椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)技術(shù)。它的原理是在一個(gè)直徑只有7.1毫米的內(nèi)鏡系統(tǒng)下，通過(guò)天然的孔道，椎間孔，我們進(jìn)行操作。把突出的椎間盤(pán)，甚至部分狹窄的椎管，進(jìn)行減壓，然后去除支架物，減少對(duì)神經(jīng)根硬膜的刺激。這樣治療達(dá)到治療腰椎間盤(pán)突出的一個(gè)目的。它的優(yōu)點(diǎn)是快速、有效、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小。它只是把突出的椎間盤(pán)拿掉，并不是把整個(gè)椎間盤(pán)去除，這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結(jié)構(gòu)。對(duì)治療椎間盤(pán)突出來(lái)說(shuō)，可以說(shuō)是近幾年革命性的成功。現(xiàn)在椎間孔鏡已經(jīng)應(yīng)用到很多的領(lǐng)域，對(duì)椎間盤(pán)突出，甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。

  

  01:20
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 9866次

• 椎間孔鏡能維持10年嗎

  椎間孔鏡技術(shù)，我們主要是在內(nèi)鏡下面摘除了壓迫神經(jīng)的這部分髓核組織，所以它能維持多長(zhǎng)時(shí)間，取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個(gè)程度，你要是退化的程度很嚴(yán)重，恐怕可能過(guò)不了多久，剩下的髓核還會(huì)再出來(lái)，它是有這個(gè)可能性的。因?yàn)槲覀儾](méi)有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴(yán)重，我們把你這個(gè)突出的那部分拿掉以后，去除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫，剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用，維持你的生理功能，而不至于再造成移位。再一個(gè)就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關(guān)系，如果是患者比較重視這個(gè)問(wèn)題，做完手術(shù)以后積極的改善自己的不良的生活習(xí)慣，然后加強(qiáng)鍛煉，這樣也是能夠更長(zhǎng)的維持你手術(shù)后的一個(gè)效果。所以椎間孔鏡能維持多長(zhǎng)時(shí)間，這沒(méi)有一個(gè)固定的時(shí)間。而是根據(jù)每個(gè)人的，每個(gè)患者的個(gè)體差異不同，維持10年這是完全有可能的。

  

  01:27
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 24312次

• 椎間孔鏡治療的適應(yīng)癥有哪些
  椎間孔鏡是臨床常用的微創(chuàng)手術(shù)治療手段，其適應(yīng)癥較多，首先是腰椎間盤(pán)突出癥壓迫神經(jīng)，導(dǎo)致腰腿痛，行走受限，間歇性跛行等癥狀，其次是腰椎椎間盤(pán)盤(pán)源性腰痛以及腰椎椎管狹窄等患者。此外對(duì)于一些腰椎間盤(pán)突出椎管內(nèi)游離的患者，椎間孔鏡也能起到一定的治療效果。而對(duì)于腰椎間盤(pán)突出癥合并有側(cè)隱窩狹窄，局限性椎管狹窄時(shí)，其治療效果也是不錯(cuò)的，而椎間孔鏡手術(shù)對(duì)于一些椎管狹窄伴有不穩(wěn)的患者是不建議進(jìn)行治療的。患者術(shù)前應(yīng)通過(guò)腰椎X光，CT，核磁等影像學(xué)診斷來(lái)明確具體的病情。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  李文鵬 主治醫(yī)師佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院

  2019-12-26 2255次

• 椎間孔鏡的適應(yīng)癥和禁忌癥
  椎間孔鏡是目前治療腰椎間盤(pán)突出，它是一種微創(chuàng)的治療方法，運(yùn)用比較廣泛，它有適應(yīng)癥和禁忌癥。第一，患者的適應(yīng)癥主要是腰椎間盤(pán)突出，患者椎間孔骨質(zhì)增生引起來(lái)的神經(jīng)根型腰椎間盤(pán)突出疼痛，同時(shí)患者經(jīng)過(guò)保守治療效果不佳。同時(shí)患者是中央型，旁中央型，或者是外側(cè)型，極外側(cè)型腰椎間盤(pán)突出，它的治療效果比較理想。禁忌癥主要是包括患者伴有嚴(yán)重的心功能不全，腎功能不全，同時(shí)患者的后縱韌帶，以及它的側(cè)韌帶松弛，腰椎失穩(wěn)，過(guò)度的骨質(zhì)增生，或者是纖維環(huán)韌帶鈣化比較嚴(yán)重，一般要避免手術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  張先燎 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-12-18 3816次

• 椎間孔鏡治療的適應(yīng)證有哪些
  病情分析：椎間孔鏡治療的適應(yīng)癥包括保守治療無(wú)效的腰椎間盤(pán)突出，一度以內(nèi)的腰椎滑脫，合并腰椎間盤(pán)突出或椎管狹窄，椎間盤(pán)源性疼痛，椎間孔狹窄，部分脊椎結(jié)核等。意見(jiàn)建議：椎間孔鏡治療后應(yīng)注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免過(guò)度勞累，避免久站久坐，避免腹壓增加，盡量避免彎腰，術(shù)后應(yīng)臥床三周，之后佩戴腰圍逐步下地活動(dòng)，三個(gè)月以內(nèi)避免彎腰搬重物等。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-08-22 1401次

• 椎間孔鏡是什么
  椎間孔鏡是一種醫(yī)療器械，這種器械能夠有效的治療神經(jīng)根型頸椎病，或者根性癥狀比較明顯的腰椎間盤(pán)突出癥。通過(guò)一定的管道到達(dá)病變的部位，并且在內(nèi)窺鏡的指引下，能夠有效的去除局部神經(jīng)所受到的壓迫，是一種微創(chuàng)的手術(shù)治療方法。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-02-10 3002次

• 椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  椎間孔鏡技術(shù)是一種微創(chuàng)的脊柱手術(shù)方法，其適應(yīng)證廣泛，主要包括腰椎間盤(pán)突出癥、腰椎管狹窄、神經(jīng)根型頸椎病等多種脊柱疾病。該技術(shù)通過(guò)小孔徑的手術(shù)方式，能夠精準(zhǔn)地處理病變組織，減少手術(shù)創(chuàng)傷，加速患者術(shù)后恢復(fù)。1、腰椎間盤(pán)突出癥對(duì)于包容性腰椎間盤(pán)突
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-02-28 0次

• 椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)證有哪些
  椎間孔鏡技術(shù)的適應(yīng)癥，包括以下幾個(gè)方面：一、腰椎間盤(pán)突出。是指壓迫神經(jīng)導(dǎo)致腰痛、腰腿痛、行走受限、間歇性跛行等。二、椎間盤(pán)源性腰痛。即腰椎間盤(pán)突出不明顯，但腰痛明顯，反復(fù)發(fā)作，非手術(shù)治療無(wú)效者。三、腰椎間孔狹窄。中老年腰腿痛患者、椎間孔骨刺和韌帶肥厚等原因形成椎間孔狹窄，導(dǎo)致神經(jīng)通道受阻，擴(kuò)大椎間孔
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-17 246次