問甲狀腺癌手術(shù)前必須做穿刺嗎

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• 甲狀腺癌穿刺檢查會(huì)造成擴(kuò)散嗎

  這個(gè)問題很多很多人都會(huì)在意的問題，在穿刺已經(jīng)成為一個(gè)常規(guī)的檢查手段，而且細(xì)針的穿刺，已經(jīng)是我們指南中，要求的一個(gè)常規(guī)檢查，所以說很多患者就說，把針扎到腫瘤里，會(huì)不會(huì)在退針的時(shí)候，或者是針眼里，把腫瘤細(xì)胞給帶出來，造成了污染等等，大家不需要有過多的憂慮，首先穿刺有兩種情況，一種是粗針的穿刺，粗針穿刺我們目前來講，完全不建議，甚至是反對(duì)，這種創(chuàng)傷比較大，而且術(shù)后出血也比較嚴(yán)重，術(shù)具的污染也比較嚴(yán)重，尤其是出血造成腫瘤的粘連，跟肌肉臨近的組織的粘連，會(huì)給手術(shù)帶來很大的影響，細(xì)針穿刺目前的技術(shù)來講，首先不會(huì)造成腫瘤的擴(kuò)散，第二出血也不多，對(duì)手術(shù)也沒有大的影響，目前來講細(xì)針穿刺，是甲狀腺穿刺的一個(gè)常規(guī)，不會(huì)造成任何的影響，大家可以放心的進(jìn)行，尤其是那些懷疑惡性腫瘤，但是還不是特別明確的情況下，需要做細(xì)針穿刺的患者，不需要有憂慮。

  

  01:21
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 22570次

• 甲狀腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  這個(gè)問題其實(shí)很難統(tǒng)一的回答，應(yīng)該說甲狀腺的手術(shù)，是一個(gè)非常精細(xì)的手術(shù)，要做好甲狀腺的手術(shù)，確實(shí)也不太容易，但是做不好甲狀腺手術(shù)很容易，甲狀腺手術(shù)一般的來講，要保護(hù)好神經(jīng)，保護(hù)甲狀旁腺，保護(hù)好氣管食管，保護(hù)好喉上神經(jīng)等等，喉返神經(jīng)損傷，患者有聲音嘶啞，氣管食管損傷，吃東西喘氣會(huì)有影響，喉上神經(jīng)損傷，患者聲音會(huì)出現(xiàn)低沉，高音上不去等等，這些器官都保護(hù)好的話，是一個(gè)非常精細(xì)的工作，所以說甲狀腺手術(shù)做好的話，也是不容易的，然后另外一個(gè)就是，甲狀腺腫瘤惡性度比較高，或者是病變范圍比較大的時(shí)候，這種情況下，腫瘤已經(jīng)出現(xiàn)了廣泛的侵犯，這種手術(shù)是風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很大的，患者比食道要切除一部分，氣管要切除一部分，比如說血管受侵，要切除部分血管等等，這些手術(shù)都是非常大的手術(shù)，風(fēng)險(xiǎn)也是非常大的，基于這些風(fēng)險(xiǎn)，所以說患者越早期進(jìn)行治療，越早期的進(jìn)行處理，這些手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)越低。

  

  01:25
  于文斌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

  2018-08-10 7666次

• 甲狀腺癌手術(shù)前必須做穿刺嗎
  甲狀腺穿刺病理學(xué)檢查，主要用于鑒別到底是良性的甲狀腺腺瘤，還是惡性的甲狀腺癌，如果非常肯定是甲狀腺癌癥的可能，同時(shí)伴有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，就不需要再做甲狀腺穿刺，直接手術(shù)治療。如果甲狀腺良性的腺瘤，可以不做手術(shù)，所以有一些甲狀腺穿刺可以避免不必要的手術(shù)治療。良性的甲狀腺腺瘤，僅需要定期隨訪就可以，而惡性的甲狀腺癌就需要及時(shí)的手術(shù)，及時(shí)的放射碘治療，因?yàn)榧谞钕侔┓譃楹芏喾N不同的類型，如果是未分化的甲狀腺乳頭狀癌等等，預(yù)后還是比較好的。如果是分化型的甲狀腺髓樣癌，預(yù)后來說相對(duì)差一些，甲狀腺手術(shù)需要注意避免甲狀旁腺和喉返神經(jīng)的損傷。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  韓昕健 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-10-25 7553次

• 甲狀腺癌必須手術(shù)嗎
  甲狀腺癌的患者只要診斷明確，患者是必須要進(jìn)行積極的手術(shù)治療，這樣才能提高患者的生活質(zhì)量，延長(zhǎng)患者的生存時(shí)間，而且在手術(shù)之前必須要對(duì)患者的病情進(jìn)行充分的評(píng)估，讓患者在安全的狀態(tài)之下進(jìn)行手術(shù)治療，這樣患者才能健康順利的恢復(fù)。而且除了傳統(tǒng)的甲狀腺癌根治性手術(shù)之外，甲狀腺癌的患者還可以選擇進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，這樣患者的手術(shù)創(chuàng)傷會(huì)更小，術(shù)后患者的恢復(fù)速度也會(huì)更快，而且手術(shù)以后患者的預(yù)后也是良好的。但是，需要明確的是，即使患者經(jīng)過積極的手術(shù)治療痊愈了，也建議患者定期到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查隨診，動(dòng)態(tài)地監(jiān)測(cè)患者的恢復(fù)情況，這樣才有利于患者的身體健康。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:11”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-05 2975次

• 甲狀腺癌手術(shù)前必須做穿刺嗎
  病情分析：甲狀腺癌手術(shù)前一般情況下是需要必須穿刺的，為了更好的手術(shù)甲狀腺癌手術(shù)前一般情況下需要做穿刺，同時(shí)還可以了解甲狀腺癌的患病情況。甲狀腺癌，一般情況下需要做甲狀腺活檢，甲狀腺核磁共振檢查，以及甲狀腺CT，腫瘤標(biāo)志物檢查，了解甲狀腺癌的具體患病和康復(fù)情況。意見建議：甲狀腺癌手術(shù)后，建議定期就醫(yī)換藥預(yù)防傷口感染，避免長(zhǎng)時(shí)間壓迫傷口和頸部。甲狀腺癌手術(shù)后，如果甲狀腺感染或者頸部周圍軟組織感染，一般情況下需要正確使用頭孢拉定，阿莫西林，頭孢克肟等這類藥物治療。
  李延海 主治醫(yī)師濱州市結(jié)核病防治院

  2023-11-03 1203次

• 甲狀腺癌必須手術(shù)嗎
  甲狀腺癌是否需要手術(shù)是分情況而決定的，一種是有功能的腺瘤，比如高功能腺瘤就會(huì)引起甲亢，這種情況是可以手術(shù)的，第二種就是腺瘤性甲狀腺腫，如果腺瘤惡變傾向，也是要建議手術(shù)的，如果結(jié)節(jié)性甲狀腺腫，沒有明顯的壓迫癥狀，是不建議手術(shù)的。
  王文彬 副主任醫(yī)師朝陽市中心醫(yī)院

  2019-01-09 2301次

• 甲狀腺癌必須手術(shù)嗎
  甲狀腺癌多數(shù)都是需要采用手術(shù)的方式治療的，具體還需要根據(jù)患者的病理分期來決定，因?yàn)椴±頎顩r不同，應(yīng)該要采用不同的治療方案，具體還需要謹(jǐn)遵醫(yī)囑。在日常生活中需要養(yǎng)成良好的心態(tài)，在發(fā)現(xiàn)疾病后要盡早的干預(yù)治療，有利于疾病的控制，防止癥狀加重，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成進(jìn)一步影響。
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 甲狀腺癌根治術(shù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
  甲狀腺癌根治手術(shù)首先應(yīng)平躺在床上仰起脖子，暴露手術(shù)的視野，同時(shí)還需要進(jìn)行反復(fù)練習(xí)頸部運(yùn)動(dòng)，這樣手術(shù)的時(shí)候，才能夠更好的配合醫(yī)生完成手術(shù)。甲狀腺癌一般是通過手術(shù)治療，手術(shù)以后身體比較虛弱，應(yīng)該進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持，食物應(yīng)該從流質(zhì)的食物逐漸的向半流質(zhì)食
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2024-09-11 0次