問胃穿孔做手術(shù)嗎
病情描述:
胃穿孔做手術(shù)嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
多數(shù)胃穿孔患者需要手術(shù)治療,手術(shù)治療根據(jù)引起胃穿孔的原發(fā)病,選擇具體的手術(shù)方式,如果患者年齡比較大,身體狀況特別的差,不允許急診手術(shù),非手術(shù)治療包括嚴(yán)格禁飲食,持續(xù)有效的胃腸減壓,止痛鎮(zhèn)靜,給予抗生素抗感染治療。
意見建議:
平時應(yīng)該養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣,戒煙戒酒,避免暴飲暴食,保持良好心態(tài),避免情緒緊張以及身體應(yīng)激。手術(shù)后進食應(yīng)當(dāng)由全流質(zhì)、半流質(zhì)到普通飲食逐漸過渡。
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胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎皮膚上的瘢痕,肯定就會根據(jù),您當(dāng)時胃穿孔的時候,因為大部分胃穿孔是個急診手術(shù)。急診手術(shù),大夫給您切口開在哪、開多長,會關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù),又不是瘢痕體質(zhì)的話,這個瘢痕也就跟一個,我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善,其實半年之內(nèi),激光治療是一個比較好的策略。因為大家現(xiàn)在,還是比較推崇瘢痕的修復(fù),早期的激光治療,會盡可能地讓瘢痕無痕化,但是急診手術(shù),有的時候不一定那么理想,因為急診手術(shù)經(jīng)常開得很急,切口也比較長,也相對明顯一些。所以早期的治療,對于瘢痕,最終恢復(fù)到比較好看的樣子,是有幫助的。但萬一您是瘢痕體質(zhì),那它就不一樣了,它會有增生,或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn),那該怎么治療,就要根據(jù)情況來進行下一步的,病理性瘢痕治療策略的設(shè)計了。01:29
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胃穿孔手術(shù)多少天能出院一般胃穿孔修補術(shù)后的患者大約7~14天就可以出院,回家以后要注意休息。但是具體出院時間也因人而異,根據(jù)病人病情的嚴(yán)重程度有可能需要延長住院時間,另外還跟患者的年齡、有沒有基礎(chǔ)病都有關(guān)系。如果穿孔發(fā)現(xiàn)的比較晚,腹腔感染比較嚴(yán)重,還引起了其他器官的功能障礙,病情就比較復(fù)雜,需要多科室聯(lián)合救治,甚至有的時候需要進入重癥監(jiān)護室,出院時間就更不好判斷了。及時發(fā)現(xiàn),也及時進行了穿孔手術(shù)的患者一般會在1~2周內(nèi)出院,出院之后還要注意飲食清淡、易消化,不能進食油膩食物,避免辛辣刺激食物。另外不能吸煙,不能喝酒,而且一日三餐要按時按量,還不能暴飲暴食,同時還要給相關(guān)藥物保護胃黏膜。01:41
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胃穿孔必須做手術(shù)嗎胃穿孔做手術(shù)取決于患者的病情,假如有以下癥狀可以選擇非手術(shù)治療:一、癥狀比較輕,一般情況比較好的單純性空腹小穿孔。二、空腹穿孔者。三、穿孔超過48小時癥狀較輕,腹膜炎較局限,估計穿孔已自行黏堵者,這些可以選擇非手術(shù)治療。當(dāng)然如病情比較嚴(yán)重,可能有以下情況者要采取手術(shù)治療:一、癥狀重、腹痛劇烈的患者。二、飽腹穿孔者。三、腹膜炎體征重者。四、非手術(shù)治療后癥狀和體征無緩解,甚至加重的患者。綜上所述,要看病情我們才能采取非手術(shù)還是手術(shù)治療方法,我們要根據(jù)醫(yī)生的判斷。語音時長 01:23”
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胃穿孔要做手術(shù)嗎對于胃穿孔的患者是否要進行外科手術(shù)治療,需要根據(jù)患者的臨床癥狀,以及是否是飽食之后發(fā)生的穿孔做進一步的判斷,例如部分患者如果在空腹?fàn)顟B(tài)下發(fā)生胃穿孔,腹膜刺激征較輕,患者生命體征平穩(wěn),可以考慮禁食水、胃腸減壓,繼續(xù)的予以觀察、保守治療。但是對于部分患者如果出現(xiàn)腹肌的緊張,并且伴有明顯的反跳痛,這種情況下需要考慮急診的予以腹腔鏡下的探查,根據(jù)患者穿孔的部位以及患者的年齡,考慮進行胃穿孔部位的修補手術(shù),以及考慮必要時進行胃大部切除手術(shù)。對于部分患者如果考慮有胃部的潰瘍性疾病,還要考慮長期的服用抑酸以及保護胃黏膜的藥物進行積極的治療。語音時長 01:11”
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胃穿孔怎樣做手術(shù)病情分析:胃穿孔做手術(shù)主要以修補手術(shù)和胃大部分切除術(shù)等進行治療。所以患者發(fā)病后要及時去正規(guī)的醫(yī)院就診,并通過B超檢查,x射線檢查等明確病情的嚴(yán)重程度,然后在醫(yī)生的指導(dǎo)建議下選擇適應(yīng)的手術(shù)方法。另外患者在手術(shù)后,還需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用抗生素進行抗感染治療。意見建議:在恢復(fù)期間,建議患者清淡飲食,不吃辛辣刺激性的食物,可以適當(dāng)?shù)某砸恍┬∶字啵竺字啵}卜粥等易消化的食物,不給胃腸道增加負(fù)擔(dān)。
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胃穿孔要做手術(shù)嗎一般來說無腹膜炎發(fā)生的小穿孔及空腹穿孔可采用保守療法,定時放置鼻胃管抽吸胃內(nèi)容物,輸液補充水與電解質(zhì),應(yīng)用抗生素藥物,預(yù)防腹腔繼發(fā)感染,飽餐后創(chuàng)口長伴有彌漫性腹膜炎,需要在6到12小時內(nèi)進行急診手術(shù)。慢性穿孔進展較緩慢,穿孔致比鄰臟器可引起粘連和瘺管,需要外科手術(shù)治療,胃穿孔的嚴(yán)重之處在于穿孔之后大量胃腸液流入腹腔,引起化學(xué)性和細(xì)菌性腹膜炎,以及中毒性休克,如不及時搶救可危及生命。
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胃穿孔用做手術(shù)么在臨床上胃穿孔的患者,如果沒有明顯的手術(shù)禁忌,建議患者進行手術(shù)治療,這樣才能治愈患者的疾病。胃穿孔是為臨床上的常見病,一旦發(fā)生,患者會出現(xiàn)突發(fā)性腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行手術(shù)治療才好,否則患者有可能會出現(xiàn)感染性休克,會引發(fā)患者出現(xiàn)生命的危險。
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飲酒胃穿孔要做手術(shù)嗎在臨床上,飲酒出現(xiàn)胃穿孔,是需要做手術(shù)治療的,此時,患者會出現(xiàn)上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱等臨床癥狀,如果不進行及時的手術(shù)治療,患者會出現(xiàn)感染性休克,會引發(fā)患者的生命出現(xiàn)危險,因此,建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院,進行積極的治療才好。