問肩關節(jié)脫位手法復位有幾種
病情描述：
肩關節(jié)脫位手法復位有幾種
答醫(yī)生回答
陳慶玉主治醫(yī)師
棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院骨科
2019-03-17
病情分析：
意見建議：
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肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種肩關節(jié)脫位后，應盡快適當麻醉下無痛復位。老年人或肌力弱者，或者習慣性脫位者，也可在止痛劑下進行。復位手法要輕柔，以免發(fā)生骨折或損傷神經(jīng)等。肩關節(jié)脫位分全脫位和半脫位，全脫位復位方法，常用的有三種：足蹬法、柯氏法、牽引推拿法。足蹬法，肩關節(jié)前脫位最常用，足跟蹬在腋窩肱骨頭頸處，對肩關節(jié)采取外展外旋位牽引，繼而內(nèi)收、內(nèi)旋的復位方法。肩關節(jié)后脫位的手法復位為，外展外旋的相對的牽引，術者推及肩關節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關節(jié)復位。關節(jié)囊破損明顯或肩帶肌力不足，存在肩關節(jié)半脫位，不需手法復位，宜采用搭肩位胸肱繃帶固定4周。
01:34
陳超斌
副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院
2019-08-26 7814次
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肩關節(jié)脫位肩關節(jié)脫位，是我們臨床常見的一種肩部的運動損傷。我們通常所說的肩關節(jié)脫位，嚴格來說應該是指盂肱關節(jié)的脫位，這種脫位包括前向的脫位，以及后向的脫位，但臨床中最多見的，90%的脫位往往是前方的脫位。當發(fā)生脫位之后，患者會感覺到自己的肩膀立刻就不能動了，而且在肩膀的外側(cè)，本來應該突起的三角肌的位置，凹進去了。這個時候，患者不得不到醫(yī)院進行就診，由我們醫(yī)生幫助他進行復位。當肩關節(jié)發(fā)生脫位的時候，往往患者的盂唇組織，或者說盂肱盂唇復合體，通俗的理解，就是穩(wěn)定關節(jié)的這些軟組織會受到損傷，我們臨床上常見的損傷是Bankart損傷。當這種損傷發(fā)生后，我們把患者脫位的關節(jié)進行復位，這些損傷有一部分，能夠通過一定的時間自我愈合，當然也有一部分病例，損傷持續(xù)存在，就會遺留肩關節(jié)復發(fā)的不穩(wěn)，或者是復發(fā)的脫位。
01:48
孫魯寧
主任醫(yī)師江蘇省中醫(yī)院
2018-11-26 15851次
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肩關節(jié)脫位手法復位有幾種肩關節(jié)脫位之后如果采取手法復位方法有很多，但是總體上可以分為針對前脫位的復位手法以及針對后脫位的復位手法。第一，針對前脫位的復位手法，其主要的原理是在足量的牽引下，對肩關節(jié)采取內(nèi)收、內(nèi)旋的復位，在臨床上比較有代表性的就是腳蹬法復位，當然在具體用的時候也可以根據(jù)患者的具體情況以及術者的習慣來采取不同的方式，但是原理都跟這種方法類似。第二，是針對肩關節(jié)后脫位的手法復位，這個時候需要的復位人數(shù)可能相對較多，因為要對肩關節(jié)采取外展的相對的牽引，術者要在助手的幫助下來做這樣的牽引，并且指導助手做肩關節(jié)的外展外旋活動，并且推及肩關節(jié)的外側(cè)，以幫助肩關節(jié)復位，這種情況復位的手法也有很多，但是原理也跟上述描述的方法類似。第三，還有一些通過持續(xù)牽引的方式或者是手術方式進行復位的手法，除去牽引的方式也就是對患者采取某一個方向的持續(xù)的牽引，通過這種比較緩和的牽引力而逐步的達到復位，在臨床上這種方法相對前幾種應用的相對較少。語音時長 01:55”
方大正
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-20 5088次
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肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種臨床上常用的手法復位有三種，第一足蹬法，第二柯氏法，第三牽引推拿法，這是肩關節(jié)常用的復位手法，一般對于肩關節(jié)脫位手法復位成功以后的病人，必須要嚴格的進行懸吊患肢，作為保護三周左右的時間，這期間應用一些活血化瘀和非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物治療就可以，千萬不能過早地進行運動，否則會影響關節(jié)囊和韌帶的修復，后期很容易就會形成習慣性的肩關節(jié)脫位的，那就比較麻煩了。另外對于肩關節(jié)脫位，三周以后還需要刻苦的進行抬肩功能鍛煉，來恢復病人正常肩關節(jié)活動度，一般可以做摸墻爬高爬到的動作來鍛煉肩關節(jié)活動度，也可以拉單杠，但是要循序漸進的。語音時長 01:26”
程斌
主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019-03-14 2800次
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肩關節(jié)脫位手法復位有哪幾種病情分析：肩關節(jié)是球窩關節(jié)。肩關節(jié)脫位是指組成肩關節(jié)的各骨關節(jié)面失去正常的對應關系。肩關節(jié)脫位應該立即行手法復位，手法復位的方法主要有牽引推拿復位法，手牽腳蹬復位法，牽引回旋復位法三種。意見建議：肩關節(jié)脫位手法復位后應將患肢保持在收內(nèi)旋位置，腋窩放棉墊，將患肢貼胸固定3周，3周后逐漸行搖擺和旋轉(zhuǎn)活動。堅持功能鍛煉一般可以得到良好的效果。
劉勝才
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-06-01 1501次
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肩關節(jié)脫位手法復位病情分析：足蹬法、對抗牽引推拿法、科氏法。肩關節(jié)脫位后一定要及時進行復位，復位方法有手法復位和手術復位。手法復位又分為上述的三種方法。注意手法復位過程要輕柔，不要使用蠻力，避免二次傷害。意見建議：建議具體情況，需要拍x線片檢查脫位情況進行治療。手法復位以后要適當?shù)倪M行有氧運動，瑜伽、太極等。并要注意合理飲食，可以多吃一些新鮮的瓜果蔬菜。
殷立東
主治醫(yī)師中國人民解放軍第二〇三醫(yī)院
2023-05-18 602次
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肩關節(jié)脫位手法復位有哪些肩關節(jié)脫位手法復位有科氏法、腳蹬手拉法、對抗牽引復位法等。1、科氏法：醫(yī)生握住患者的手腕，將肘部彎曲90度左右，另一只手握住肘部，輕輕外展并持續(xù)牽引，逐漸將上臂向外旋轉(zhuǎn)，以達到復位的效果，在復位過程中可以聽到聲音。2、腳蹬手拉法：患者仰臥，用手拖動患者的手或前臂，然后用腳踩在患者的腋窩上。用穩(wěn)定且持
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-05-18 1370次
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肩關節(jié)脫位常用手法復位臨床過程中，對于肩關節(jié)脫位以后的病人，對于常用的手法復位方法還是選用足蹬法進行手法復位的，大部分病人很容易就會手法復位成功的。復位成功以后的病人需要再次拍片復查，明確是否復位成功。然后需要嚴格的進行懸吊患肢、注意保護，三周左右的時間，千萬不能過早的進行運動，否則會影響病人關節(jié)囊和韌帶的修復。一旦影響
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2022-01-20 137次
