問(wèn)肝內(nèi)膽管結(jié)石應(yīng)該怎么治

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• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治療

  肝內(nèi)膽管結(jié)石其實(shí)現(xiàn)在是一個(gè)很復(fù)雜的過(guò)程，那么，一部分肝內(nèi)膽管結(jié)石有可能這個(gè)病人終身無(wú)癥狀，我們可以不做治療，因?yàn)楦蝺?nèi)膽管結(jié)石畢竟跟膽囊結(jié)石不一樣，這個(gè)治療的創(chuàng)傷是會(huì)很大的。如果這個(gè)病人有反復(fù)的發(fā)燒、疼痛、上腹疼痛，甚至有黃疸的話，那我們可能需要手術(shù)。這種手術(shù)，包括幾種手術(shù)方式。那么我們一般比較流行的根治手術(shù)方式是局部的肝葉切除。那么我們僅僅的取石頭的話，因?yàn)樗慕Y(jié)石一般有狹窄、梗阻結(jié)石。那么，光取掉結(jié)石以后，他容易再長(zhǎng)結(jié)石。所以目前通用的還是肝葉的切除。

  

  01:00
  王幼黎 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2018-09-30 13068次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石好治嗎

  肝內(nèi)膽管結(jié)石是比較常見(jiàn)的肝內(nèi)膽道的良性疾病，但是這種結(jié)石它的臨床表現(xiàn)和嚴(yán)重程度差別非常大的。經(jīng)常有好多患者沒(méi)有任何表現(xiàn)，只是在體檢的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管有一些小結(jié)石。對(duì)于這一種情況往往不需要進(jìn)行處理，只要讓患者定期復(fù)查就行了。但是如果結(jié)石比較大或者是甚至結(jié)石已經(jīng)導(dǎo)致了膽管梗阻，引起了膽管擴(kuò)張，還有一些導(dǎo)致肝萎縮。這種情況就需要治療，治療起來(lái)還是比較麻煩一些，有些可能需要做肝臟的切除。另外有一部分，可能需要做膽管的切開取石。真正的臨床上需要治療的肝內(nèi)膽管結(jié)石，比膽總管的結(jié)石以及膽囊的結(jié)石，還是要困難很多。另外就是治療方法也要復(fù)雜很多，在治療的時(shí)候一定要根據(jù)患者的具體情況來(lái)選擇合適的治療方式。

  

  01:22
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2018-11-27 15675次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石應(yīng)該怎么治
  肝內(nèi)膽管結(jié)石的治療主要是盡快的解決膽道狹窄還有梗阻，盡可能的取凈結(jié)石，去除結(jié)石的部位還有感染病灶，保持消化道的通暢，建立充分的膽汁引流，防止結(jié)石的復(fù)發(fā)。可以通過(guò)手術(shù)治療，可以通過(guò)膽管切開取石，也可以行膽腸吻合，膽腸吻合可以充分的引流膽汁，防止膽汁淤積再次形成結(jié)石。為了取凈結(jié)石，一般在手術(shù)中還可以用到膽道造影，超聲等檢查，通過(guò)膽道鏡取石，有時(shí)也可以用碎石器械進(jìn)行術(shù)中碎石治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石手術(shù)以后殘留結(jié)石比較常見(jiàn)，所以后續(xù)的治療也非常的關(guān)鍵，如果發(fā)現(xiàn)了殘留結(jié)石，還應(yīng)當(dāng)經(jīng)過(guò)引流管竇道膽管鏡取石，也可以經(jīng)過(guò)激光，還有超聲碎石，還可以通過(guò)一些中藥排石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:28”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-20 1978次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治
  如果發(fā)現(xiàn)肝內(nèi)膽管結(jié)石，應(yīng)當(dāng)積極的給予治療，如果沒(méi)有癥狀的結(jié)石，可以定期觀察，積極的在門診行腹部彩超復(fù)查。如果臨床癥狀反復(fù)發(fā)作，應(yīng)當(dāng)盡可能行手術(shù)治療，應(yīng)當(dāng)取凈結(jié)石，解除膽道狹窄與梗阻，去除結(jié)石部位和感染的病灶，還應(yīng)當(dāng)建立引流通暢的膽汁引流，防止結(jié)石復(fù)發(fā)。常用的手術(shù)方式就是膽管切開取石，應(yīng)當(dāng)切開狹窄的部位，然后在膽道鏡的直視下取出結(jié)石。有時(shí)還應(yīng)當(dāng)行膽腸吻合術(shù)，它可以起到引流膽汁的作用。有時(shí)還會(huì)在吻合口處放置支架支撐引流，防止拔管后出現(xiàn)狹窄，一般支撐的時(shí)間維持1年以上。為了取石干凈，術(shù)中有可能用到膽道造影，超聲等檢查，術(shù)中還有可能應(yīng)用碎石器械術(shù)中碎石。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-21 3250次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石能治療嗎怎么治
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石能治療，可以通過(guò)手術(shù)治療的方法以及藥物治療的方法來(lái)進(jìn)行治療，手術(shù)治療可以選擇ERCP，又稱為經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影，此方法適合位置不深的肝內(nèi)膽管結(jié)石，此外還有經(jīng)皮膽管鏡治療，而藥物治療只是對(duì)癥治療，不能去除結(jié)石，而以上方法無(wú)法解決的肝內(nèi)膽管結(jié)石，可以通過(guò)肝部分切除等方法來(lái)進(jìn)行治療。意見(jiàn)建議：建議平時(shí)一定要注意飲食，多吃新鮮的蔬菜和水果，要注意飲食的衛(wèi)生，養(yǎng)成合理規(guī)律的飲食習(xí)慣，不要經(jīng)常暴飲暴食。
  陳俊華 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2020-07-19 2102次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎樣治
  病情分析：肝內(nèi)膽管結(jié)石大小不同其治療方法也不盡相同，一般較小的結(jié)石，如果結(jié)石數(shù)量也比較少的話，可以保守治療或者通過(guò)ERCP取石；如果結(jié)石比較多、比較大，多需要做腹腔鏡下膽總管切開取石。意見(jiàn)建議：建議膽管結(jié)石患者盡早去正規(guī)醫(yī)院完善相關(guān)檢查，明確結(jié)石的具體情況來(lái)更有針對(duì)性的治療，避免私自濫服藥物而耽誤病情。平時(shí)在飲食上注意清淡，宜低脂肪、低膽固醇飲食為主，多喝水，適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng)量等。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2021-01-10 2203次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石應(yīng)該怎么治
  在臨床上，肝內(nèi)膽管結(jié)石應(yīng)該進(jìn)行手術(shù)治療。肝內(nèi)膽管結(jié)石作為臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，右上腹部疼痛，這也是患者最主要的臨床癥狀，疼痛的性質(zhì)可以是脹痛，可以是隱痛，也可以是絞痛，除了疼痛之外，患者還會(huì)出現(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等臨床癥狀，此時(shí)，患者不要貽誤病情，
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-08 298次

• 肝內(nèi)膽管結(jié)石怎么治
  在臨床上一旦患者得了肝內(nèi)膽管結(jié)石，建議患者進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才能治愈患者的疾病。肝內(nèi)膽管結(jié)石作為臨床上的常見(jiàn)疾病，一旦發(fā)生，患者會(huì)出現(xiàn)一系列的臨床癥狀，比如說(shuō)，右上腹部疼痛、惡心、嘔吐、腹脹、發(fā)熱、黃疸等，此時(shí)，建議患者到正規(guī)醫(yī)院，進(jìn)行手術(shù)治療，這樣才有利于患者的身體健康。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-23 255次