問(wèn)腹股溝疝的手術(shù)大嗎
病情描述:
腹股溝疝的手術(shù)大嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
腹股溝疝手術(shù),是外科比較常見的手術(shù)之一,屬于小手術(shù),所以患者無(wú)需過(guò)度的緊張,保持平和的心態(tài),積極的配合治療。腹股溝疝,是指腹腔內(nèi)臟器通過(guò)腹股溝區(qū)的缺損向體表突出所形成的包塊。
意見建議:
患者在手術(shù)后一定要注意臥床休息,不能過(guò)度勞累,另外在手術(shù)后也不能參加重體力勞動(dòng)或劇烈的運(yùn)動(dòng)。另外在日常生活中,建議患者每隔半年左右到正規(guī)的醫(yī)院做一下全身身體檢查,明確身體的健康情況。
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腹股溝疝手術(shù)的方法腹股溝疝有斜疝、有直疝、有股疝,這都是在腹股溝區(qū)里出現(xiàn)的幾種疝。手術(shù)治療有開放手術(shù)的方法,也有腹腔鏡手術(shù)的方法,有放補(bǔ)片的方法,有不放補(bǔ)片的方法,各有各的優(yōu)缺點(diǎn)。不放補(bǔ)片的方法是傳統(tǒng)的方法,最早的修補(bǔ)方法。就是從前面切開,一層層進(jìn)到里面去,把相關(guān)的組織縫在一起,這種方法比較適合于基層工作,因?yàn)樗ㄙM(fèi)少,另外對(duì)技術(shù)要求可能不高。但是它有個(gè)問(wèn)題,就是手術(shù)之后病人活動(dòng),在一段時(shí)間內(nèi)會(huì)受影響,另外疼痛。最大的弊端就是復(fù)發(fā),這是不放補(bǔ)片的開放手術(shù)。另外,就是放補(bǔ)片的手術(shù),有兩種,一種是通過(guò)前入路的修補(bǔ)方法,現(xiàn)在也有好多微創(chuàng)的方法,包括小切口這些方法,也都是可以選擇的,這樣的話復(fù)發(fā)率也不高。再就是腹腔鏡的方法,腹腔鏡的方法又分兩種,有一種叫腹膜前,也就是腹膜外的方法,叫TEP,還有一種是TAPP,它倆之間的區(qū)別,就是一個(gè)進(jìn)入腹腔,一個(gè)不進(jìn)入腹腔。它們的好處是類似的,就是術(shù)后恢復(fù)快,另外不適感弱,比較舒適。另外它對(duì)病人生活質(zhì)量提高,也是有一定幫助。它的缺點(diǎn)就是要比其他方式,要稍稍貴一些。02:13
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腹股溝疝一定要手術(shù)嗎腹股溝疝必須經(jīng)過(guò)手術(shù)修補(bǔ)才能治愈的,因?yàn)楦构蓽蠀^(qū),尤其男性的腹股溝區(qū),存在天生的薄弱。因?yàn)槿菂^(qū)域是,僅有腹橫筋膜和腹外斜肌腱膜覆蓋,在不同的情況下可以出現(xiàn)脆弱,而比較薄弱以后,可以形成疝。所以來(lái)講這個(gè)結(jié)構(gòu),因?yàn)闆](méi)有肌肉覆蓋,必須經(jīng)過(guò)手術(shù)修補(bǔ)才能治愈。腹股溝疝,在臨床上,叫肌恥骨孔的概念,這個(gè)概念是這個(gè)區(qū)域僅有腹橫筋膜,和腹外斜肌腱膜來(lái)覆蓋的,當(dāng)它薄弱的時(shí)候,隨著腹腔壓力的升高,可以向外突出而形成腹股溝疝,這樣結(jié)構(gòu)遭到了破壞了。這時(shí)候是不能自愈的,只有通過(guò)手術(shù)修補(bǔ)以后才能治愈。01:16
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腹股溝疝的手術(shù)治療手術(shù)是治療成人腹股溝疝的唯一的可靠方法,較少?gòu)?fù)發(fā)。易恢復(fù)疝可以選擇擇期手術(shù)治療,難恢復(fù)疝則應(yīng)限制在短期內(nèi)手術(shù),嵌頓性疝和絞窄性疝必須采取急診手術(shù)治療,以免造成嚴(yán)重的后果。而手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)組織對(duì)組織張力縫合修補(bǔ)和無(wú)張力疝修補(bǔ)技術(shù)。目前國(guó)際公認(rèn)的是無(wú)張力疝修補(bǔ)技術(shù),包括開放術(shù)式和腹腔鏡術(shù)式。近年來(lái)由于腹腔鏡手術(shù)取得重大進(jìn)展,腹腔鏡下全腹膜外修補(bǔ)術(shù)只需要兩個(gè)0.5厘米和一個(gè)1厘米的切口,不進(jìn)入腹腔,在腹膜外將疝帶拉回腹腔,再用人造網(wǎng)片覆蓋疝突出的缺口。此法適合雙側(cè)腹股溝疝以及復(fù)發(fā)疝的治療,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,復(fù)發(fā)率較低。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
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腹股溝疝的手術(shù)方法腹股溝疝的手術(shù)方式有很多,一般傳統(tǒng)的疝修補(bǔ)術(shù),它包括疝囊高位結(jié)扎,加強(qiáng)或者修補(bǔ)腹股溝管的管壁。疝囊高位結(jié)扎一般是顯露疝囊頸,然后高位結(jié)扎,貫穿縫扎,這樣可以切去疝囊,起到治療的作用。也可以加強(qiáng)或者修補(bǔ)腹股溝管的前壁,一般是在精索的前方將腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶上。還可以加強(qiáng)或者修補(bǔ)腹股溝管的后壁,可以提起精索,在其后方把腹內(nèi)斜肌下緣和聯(lián)合腱縫至腹股溝韌帶。常見的腹股疝的修補(bǔ)法還有一種就是無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù),這種可以在無(wú)張力的情況下,將人工高分子的材料網(wǎng)片進(jìn)行修補(bǔ),它具有術(shù)后疼痛輕恢復(fù)快,復(fù)發(fā)率低的優(yōu)點(diǎn)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22”
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腹股溝疝手術(shù)復(fù)雜嗎病情分析:一般來(lái)說(shuō)腹股溝疝手術(shù)是不太復(fù)雜的,主要是包括傳統(tǒng)的手術(shù)和腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù)兩種類型,患者如果出現(xiàn)了一些腹脹,便秘或者疼痛等癥狀,都可以通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行恢復(fù)。意見建議:建議患者在手術(shù)治療后需要注意局部區(qū)域的表現(xiàn),如果有一些疼痛,出血的情況需要及時(shí)普外科進(jìn)行就診,飲食上應(yīng)該忌食辛辣刺激性的食物。
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腹股溝疝手術(shù)痛嗎病情分析:腹股溝疝手術(shù)是不痛的,因?yàn)樵谑中g(shù)期間會(huì)使用合適劑量的麻藥來(lái)進(jìn)行麻醉。如果是選用的全麻麻醉方式,患者術(shù)中是一直呈睡覺(jué)狀態(tài),不會(huì)有知覺(jué)的。意見建議:在手術(shù)后如果出現(xiàn)傷口的疼痛,可以口服布洛芬緩釋膠囊或者是曲馬多片劑,或者是去痛片等,有時(shí)也可以找醫(yī)生打止痛針。 以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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腹股溝疝常用的手術(shù)治療方法腹股溝疝一種常見的腹壁疝,主要通過(guò)手術(shù)治療來(lái)修復(fù)腹壁的缺損。目前,常用的手術(shù)治療方法主要有三種:傳統(tǒng)手術(shù)、無(wú)張力疝修補(bǔ)術(shù)以及腹腔鏡疝修補(bǔ)術(shù)。傳統(tǒng)手術(shù)是通過(guò)縫合患者自身的組織來(lái)修補(bǔ)腹壁的缺損。這種方法雖然不需要植入外來(lái)材料,但術(shù)后恢復(fù)時(shí)間較長(zhǎng)
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腹股溝疝的治療常見于兩種治療方式1、手術(shù)治療,例如腹股溝斜疝以手術(shù)治療為主。術(shù)前應(yīng)注意觀察其癥狀,如有排尿困難、便秘、腹水、妊娠等腹內(nèi)壓力增高情況存在時(shí),手術(shù)前應(yīng)先予處理,等癥狀消減時(shí)再進(jìn)行手術(shù),以免術(shù)后效果不佳。2、保守治療,對(duì)于嬰兒來(lái)講,其腹肌可能隨身體增長(zhǎng),病源會(huì)有自行消失。3、對(duì)于1歲以下嬰兒可暫不手術(shù)。