問老年人股骨頸骨折為什么不建議保守治療

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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11566次

• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉子下骨折、轉子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折，還有股骨髁骨折，我們應該根據每個部位不一樣，來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關節；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負重關節，負重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術這樣的方案，來更早的恢復他的運動功能和負重功能。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-01-04 4492次

• 老年人股骨頸骨折為什么不建議保守治療
  老年人出現了股骨頸骨折，一般來講都建議積極的進行手術，一般來講，手術的方式主要是進行髖關節置換手術，如果進行保守治療的話，患者臥床的時間是非常長的，并且股骨頸骨折愈合的幾率是非常低的。老年人臥床很容易出現臥床并發癥，尤其是深靜脈血栓形成，肺部的感染，很多情況下，因為這些臥床并發癥，很多老年人會丟掉性命。也就是說，股骨頸骨折常常是老年人的最后一摔，所以對于股骨頸骨折的老年患者，要積極的進行手術治療，手術治療的方式主要是關節置換手術，手術之后一般3-4天的時間就可以在助行器的輔助下逐漸的站立行走了，能夠有效的減少或者避免長期臥床導致的并發癥的發生。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-07 3396次

• 老年人股骨頸骨折治療
  老年人出現了股骨頸骨折的情況，建議直接行“人工關節置換術”。如果病人年齡相對較輕，身體狀況良好，這種情況，可以直接行人工全髖關節置換手術；如果病人的年齡相對較大，體質較弱，這種情況可以單純的行人工股骨頭的置換手術，以恢復病人下地負重活動的功能，避免長期臥床以后引發的并發癥，影響病人的生命，因為老年人本身血管條件比較差。一旦出現股骨脛骨骨折的情況，很容易骨折，刺激血管，導致血管的閉塞，從而就會引起股骨頭部位血運的障礙，就會導致股骨頭壞死。所以說，對于老年人的股骨脛骨折，直接建議行人工關節置換的手術，避免內固定以后，股骨頭壞死，再行關節置換，將會嚴重影響病人的生活質量。
  語音時長 1:33”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-23 3733次

• 股骨頸骨折為什么不疼
  病情分析：在臨床上病人出現股骨頸骨折的情況不疼可能是由于骨痂生長或者骨折部位的淤腫情況已經出現了吸收所導致的。期間病人應該注意好好的臥床靜養，然后經常喝清淡的魚湯，豬骨湯來補充營養，促進病情的恢復。意見建議：建議病人應該定期的進行x光片的復查，一旦有疼痛的癥狀可以做局部熱敷來進行緩解。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-23 3104次

• 為什么老年人容易股骨頸骨折
  病情分析：老年人機體內鈣流失嚴重容易造成骨質疏松，骨質量下降，另一方面老年人髖關節周圍肌肉力量減弱，神經肌肉調節能力低下，股骨頸周圍血液供應較差股骨頸非常脆弱，由于活動不靈活，容易摔倒，在外力的作用下易導致股骨頸骨折。意見建議：老年人股骨頸骨折的最佳治療是人工髖關節置換，如果骨折移位不大，屬頸中型股骨頸骨折的話可以考慮保守治療。治療期間注意加強飲食營養均衡，提高機體抵抗力。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-11-15 1603次

• 股骨頸骨折為什么不疼
  有些患者在產生了股骨頸骨折之后可能是沒有明顯疼痛，出現這種情況的原因主要有如下幾個：1、可能是由于此處損傷比較輕的原因，比如患者在此處產生了不完全性的骨折，在此時可能就會有疼痛相對較輕的情況。2、這種情況可能是由于骨折端比較穩定所造成，比如在患者產生了外展型的骨折之后，由于骨折端產生了嵌插，所以使這
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 541次

• 為什么老年人更容易股骨頸骨折
  老年人容易出現股骨頸骨折，是因為人們隨著年齡增長出現了骨質疏松。而且老年人反應比較慢，自我保護能力差，往往跌倒時就容易出現骨折。建議平時一定要多休息，避免劇烈的活動，可以補充鈣片，多吃一些營養豐富、富含優質蛋白的食物，避免辛辣刺激油膩的食物
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-31 0次