問腰椎間盤突出癥保守治療方法有哪些

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• 腰椎間盤突出的保守治療方法有哪些？

  腰椎間盤突出癥的治療，常用的方法，一個是保守治療，包括藥物保守，包括現在中醫常用的針灸、推拿、牽引，這樣一些治療手段，都是保守治療，也包括疼痛，廣泛開展的一些等離子射頻，消融、脊柱內鏡的治療。治療也包括骨科開放手術的治療。藥物治療，一般來說，在得到腰間盤突出，能有個非常重要的特點。雖然可能突出時刻，比方你今天得了腰間盤突出癥的確診，還拍了片子，發現巨大的腰間盤，頂到神經，也可能問你好好休息，經過一系列保守治療之后，可能就會緩解，是有這種可能性的。但是這時候再去照片子，做CT，發現這種突出物，仍然在，這提示我們腰間盤突出了，他從疼痛的發作特點，是波浪形的，它有波峰和波谷。同樣的突出都會頂到神經，但是病人的感受千差萬別，這就是保守治療。保守治療中：第一，就是睡硬床，睡相對硬一點的床，嚴格臥床休息，有一種什么叫嚴格，或者絕對臥床休息，甚至有時候有的時候，大夫會要求盡量不要下來上廁所。吃飯，上廁所都要在床上去進行，充分的臥床之后，減少神經的這種，因為你體位改變，導致了在突出的間盤周圍的這種，來緩解疼痛。第二，藥物治療，藥物治療，包括鎮痛藥，影響神經的藥物，也包括針灸、推拿的一些藥物。第三，還有需要強調，如果是在急性期，還可以通過輸入甘露醇、地塞米松等人的迅速緩解癥狀。

  

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  楊陽 副主任醫師中日友好醫院

  2018-05-11 10731次

• 腰椎間盤突出治療方法

  腰椎間盤突出癥的治療方法有很多。一旦確診了腰椎間盤突出癥，并且有臨床癥狀的時候，我們首先第一步要采取的是口服的藥物，我們第一個是要緩解整個肌肉的痙攣的情況，我們會用一些口服的肌肉松弛類的藥物。第二個我們是用一些簡單的，非甾類的藥物去治療，如果說效果比較理想，那么這樣就可以，我們的主要的理念是能保守不微創，能微創不開刀。那么如果口服藥物，效果不理想的話，就可以做一些理療的治療措施，包括紅外線、偏振光，還有沖擊波等去緩解。如果說這些理療效果，也不太理想的話，那么我們有疼痛科比較擅長的微創介入治療，這也分很多種，我們最常用的是臭氧的溶解術。那么我們不管用哪種方法，把突出的東西把它解決了，這就是我們治療的根本目的。那么我們疼痛科治療手段，第一種是臭氧的溶解術，那么我們在影像引導下扎針，把突出的東西溶解掉就可以了，那么這叫臭氧的溶解術。還有我們現在會用等離子的刀頭，去把這些地方切割，幫助把突出比較大的椎間盤，把它解決掉，那么癥狀也就能解決了。那么還有就是更加可視化的治療，就是椎間孔鏡技術。我們用一個通道進來，直接用鉗子，或者用刀把突出的東西給解決了，在過去五年內，這還需要開放手術的，我們絕大多數到這一步的時候，就能把這個癥狀給解決了，并且我們現在椎間孔鏡的，治療技術是越來越多，越來越多樣化、個體化，甚至我們的適應癥也在逐步擴大。比如說過去合并椎管狹窄的病人，也很多有根性癥狀的時候，我們可能就不做椎間孔鏡，但現在我們都可以做了。如果說病人的椎間盤突出比較重，伴隨著有大小便的問題，或者脊髓馬尾神經的問題，那么我們通過微創手術，解決不了，這時候我們要進行手術的治療。這就是我們腰椎間盤突出癥的，主要的治療方法。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2018-10-29 122413次

• 腰椎間盤突出癥保守治療方法有哪些
  腰椎間盤突出發生以后，如果脊髓神經受壓并不是很嚴重，那么可以先積極的進行保守治療。保守治療，患者盡量的減少久坐，久站，還有彎腰的時間，注意局部的保暖，不要受到風寒的刺激。夜晚睡眠的時候盡量的選擇硬板床，不要睡彈簧床或者是乳膠的床墊。另外患者可以口服消炎鎮痛的藥物或者是活血化瘀的藥物、營養神經類的藥物來輔助治療，比如舒筋活血片，腰痛寧膠囊，布洛芬，甲鈷胺片，維生素B1等。另外也可以結合的針灸，按摩，理療，烤電，熱敷等方法來進行治療，這樣可以很好的促進局部的血液循環，可以很好的來幫助緩解疼痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  鄧志勇 副主任醫師鄒平市中醫院

  2019-12-18 1447次

• 腰椎間盤突出保守治療方法有哪些
  腰椎間盤突出癥的保守治療方法包括：1、臥床休息，有利于減輕椎間盤的壓力，促進局部神經炎癥、水腫的消退。2、藥物治療，包括消炎止疼藥、神經營養藥物。如急性疼痛期，較嚴重可使用脫水、消腫藥物，如注射用七葉皂苷鈉，可明顯減輕神經水腫。3、中藥治療，包括活血通絡止痛中藥。4、針灸，具有疏通經脈，減輕疼痛的作用。5、理療，包括局部熱敷、熱療、中醫外敷等。具體用藥，請結合臨床醫生面診指導為準，建議服用中成藥和中藥制劑治療，可服用活血化瘀膠囊，可配合服用獨一味膠囊。有腎虛，可配合補腎的藥物，服用六味地黃丸或金匱腎氣丸。平時可用一些中藥材來煲湯，具體用藥，僅遵醫囑。
  語音時長 1:47”
  楊宇 主治醫師錦州醫科大學附屬第一醫院

  2018-10-31 5658次

• 腰椎間盤突出保守治療方法有哪些
  腰椎間盤突出是一種常見病，大部分患者都適合保守治療。保守治療有很多種方法，我們可以分為中醫和西醫兩大塊。中醫的保守方法包括最基本的一個，就是臥床休息，還有內服中藥、外敷膏藥。還有一些中醫特色療法，比如針灸、針刀、牽引、手法復位等方法。而西醫可能會吃消炎止痛藥，營養神經藥，甚至吃一些激素類的藥物，這些都可以起到很好的消炎作用。同時封閉也是很好的治療方法，但不建議次數太多。以上這些都屬于保守治療的范圍。
  奚輝峰 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-22 2301次

• 腰椎間盤突出的保守治療方法有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出保守治療方法是可以做腰椎牽引療法，針灸療法，神經組織療法，物理療法，也可以選擇口服消炎止痛類的藥物。意見建議：建議患者要合理的安排作息時間，早睡早起，每天保持良好的心情，飲食以清淡為主，多食用含有維生素，礦物質，鈣質高的水果以及蔬菜，例如牛奶，雞蛋等。
  王陸寬 主任醫師海城市正骨醫院

  2020-06-23 802次

• 腰椎間盤突出如何保守治療
  腰椎間盤保守治療主要是臥床休息，活動時使用腰圍，使用止痛藥止痛，如雙氯芬酸鈉，還有骨盆牽引和理療，采用哪種治療方式取決于患者的癥狀以及疾病的嚴重程度。原則上首先采用保守治療，當保守治療無效時才考慮手術治療。
  蔣逸秋 副主任醫師南京市第一醫院

  2019-09-04 2385次

• 腰椎間盤突出癥的手術治療方法有哪些
  腰椎間盤突出癥的手術方式，常見的有以下幾種：脊柱內鏡下椎間盤髓核摘除術，單純椎板間開窗髓核摘除術，半椎板切除術，全椎板切除術等。腰椎間盤突出癥的患者，在平時要注意休息，養成良好的姿勢，養成腰部正確發力的習慣，必要的時候可以戴腰圍保護腰部。可
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-01-24 0次