問(wèn)腦垂體瘤要不要手術(shù)

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• 腦垂體瘤部位

  腦部垂體瘤的位置位于垂體窩，是蝶骨大翼和顱中窩相互交界的一個(gè)區(qū)域，在這個(gè)地方有一個(gè)非常小的，直徑大約有1-2個(gè)cm的小凹陷，就叫做垂體窩，垂體腺瘤一般生長(zhǎng)在此。通俗來(lái)講，就是在眉毛畫(huà)一個(gè)橫線，與之垂直的頭頂再畫(huà)一個(gè)橫線，兩個(gè)線交叉的位置基本就是垂體瘤的大體體表投影位置。可以通過(guò)頭顱CT或者核磁檢查，來(lái)明確目前垂體瘤的部位、具體的大小以及是否對(duì)周圍組織產(chǎn)生了明顯的壓迫。明確垂體瘤的部位以后，就可以根據(jù)垂體瘤的體積大小，以及與周圍重要的組織血管的比鄰關(guān)系設(shè)計(jì)手術(shù)方案。通常情況下，一般建議采用微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，經(jīng)蝶入路，垂體瘤手術(shù)完整切除，多數(shù)患者可以取得良好的治療效果。如果垂體瘤體積較大，向上突破鞍膈，并且向四周進(jìn)行生長(zhǎng)，這樣往往需要接受開(kāi)顱手術(shù)。

  

  01:42
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 5413次

• 腦垂體瘤診斷

  根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，視力、視野障礙及其他神經(jīng)系統(tǒng)所見(jiàn)，以及內(nèi)分泌學(xué)檢查和放射學(xué)檢查結(jié)果等，典型的垂體瘤診斷不難。但在早期的垂體腺瘤癥狀不太明顯時(shí)，診斷并不容易，甚至不能發(fā)現(xiàn)。垂體瘤的診斷需結(jié)合患者的就診原因，部分患者是腫瘤較大引起視力、視野障礙，女性患者有可能出現(xiàn)停經(jīng)、泌乳等內(nèi)分泌功能障礙引起。一般內(nèi)分泌型的垂體腺瘤，需進(jìn)行內(nèi)分泌功能的常規(guī)化驗(yàn)，尤其是泌乳素、生長(zhǎng)激素、ACTH等化驗(yàn)。還有影像學(xué)的診斷，包括頭顱的普通CT、蝶竇CT、蝶鞍CT、鞍區(qū)核磁共振，多數(shù)微腺瘤需要進(jìn)行鞍區(qū)增強(qiáng)磁共振確診。此外，在診斷腦垂體瘤時(shí)還應(yīng)該注意與鞍結(jié)節(jié)腦膜瘤、顱咽管瘤等疾病進(jìn)行鑒別，可結(jié)合臨床表現(xiàn)及影像學(xué)檢查來(lái)明確診斷。

  

  01:32
  郭愛(ài)順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 4090次

• 腦垂體瘤要不要手術(shù)
  如果患者存在腦垂體瘤，這些患者是否需要進(jìn)行手術(shù)治療，一定要結(jié)合患者的具體情況才能確定。假如垂體瘤的體積比較大，并且對(duì)周圍的腦組織，顱神經(jīng)和骨質(zhì)造成了壓迫或者產(chǎn)生了破壞性的影響，這些患者具有手術(shù)治療的指征，并且沒(méi)有禁忌癥的話，那么就可以手術(shù)治療。還有一些患者，如果垂體瘤的體積不大，患者只是合并激素分泌的異常，這些患者可能就不需要手術(shù)治療，通過(guò)應(yīng)用藥物治療之后，患者體內(nèi)的激素會(huì)逐漸恢復(fù)正常，并且垂體瘤的體積也會(huì)縮小，這些患者一般預(yù)后比較好，建議患者一定要多休息。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-03-12 1398次

• 腦部垂體瘤要不要手術(shù)
  在臨床當(dāng)中腦部的垂體瘤一般情況下來(lái)講都是需要進(jìn)行手術(shù)治療的，但是手術(shù)它只是一個(gè)治療的方式，并不是一個(gè)萬(wàn)能的法寶，有的情況下一定要根據(jù)實(shí)際的情況進(jìn)行判斷，這樣才能決定最佳的治療方案。比如說(shuō)垂體瘤非常非常的小，只是查體的時(shí)候偶爾發(fā)現(xiàn)，并沒(méi)有任何臨床癥狀，這個(gè)時(shí)候更建議患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)姆暖熣丈洌@樣也可以有效的去減少垂體瘤在后期繼續(xù)生長(zhǎng)以及惡變的形式，也是一個(gè)很好的治療方式。再比如，如果腦部垂體瘤的患者已經(jīng)90多歲，這個(gè)時(shí)候才檢查出來(lái)，身體機(jī)能又非常的差，這個(gè)時(shí)候也不適合進(jìn)行手術(shù)，是需要進(jìn)行保守的方式治療的。所以一定要根據(jù)實(shí)際進(jìn)行判斷。如果患者身體條件一般良好，年齡適中，垂體瘤生長(zhǎng)的形態(tài)也相對(duì)比較大，符合手術(shù)的標(biāo)準(zhǔn)以及適應(yīng)癥，這個(gè)時(shí)候更好的治療方式就是手術(shù)治療，所以最好是去三甲大型醫(yī)院的神經(jīng)外科就診才能最終的明確。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:27”
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2020-03-09 1577次

• 腦部垂體瘤要不要手術(shù)
  病情分析：腦部垂體瘤建議及早的進(jìn)行手術(shù)，但要根據(jù)患者的病情以及自身的條件來(lái)確定治療的方法，如果垂體瘤的體積比較大建議立即采用手術(shù)，如果一直拖延很有可能會(huì)影響到患者的生命。意見(jiàn)建議：目前針對(duì)腦部垂體瘤主要有三種治療方式，可以通過(guò)外科手術(shù)將垂體瘤切除，但如果是乳素腺型垂體瘤，建議采用藥物的方式治療。當(dāng)然如果患者的年齡比較大，體質(zhì)比較弱，可以采用放射的治療方式，不過(guò)這種方式治療并不徹底。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-28 502次

• 垂體瘤要不要做手術(shù)
  病情分析：對(duì)于絕大部分垂體瘤來(lái)說(shuō)都應(yīng)該通過(guò)手術(shù)的方式來(lái)進(jìn)行治療，如果患者目前屬于垂體微腺瘤，且有明確的臨床癥狀，沒(méi)有明確手術(shù)禁忌癥的情況下，還是建議采取微創(chuàng)手術(shù)的方式來(lái)加以治療。意見(jiàn)建議：建議對(duì)于一些特殊類型的患者，比如沒(méi)有明確的手術(shù)指征或者在手術(shù)后證實(shí)為侵襲性垂體瘤，需要配合做放射線治療，包括術(shù)后復(fù)發(fā)的患者可以考慮采取放射的方法來(lái)進(jìn)行治療。
  陳宇飛 主治醫(yī)師國(guó)藥同煤總醫(yī)院

  2020-06-12 601次

• 腦部垂體瘤要不要手術(shù)
  腦部垂體瘤是否要手術(shù)，根據(jù)患者的實(shí)際情況決定，如果垂體瘤的體積大，需要馬上切除，當(dāng)然，如果患者年齡比較大且身體機(jī)能非常差，對(duì)手術(shù)不耐受，可以采用保守方式治療。腦部垂體瘤一般為良性的腫瘤，患者不要有太大心理壓力，積極配合醫(yī)生來(lái)治療，手術(shù)前和手
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-12-31 0次

• 垂體瘤要不要做手術(shù)
  大多數(shù)的垂體瘤需要采用手術(shù)的方式來(lái)切除，但如果患者對(duì)手術(shù)不耐受，或者患者的年紀(jì)比較大以及有慢性疾病的情況下，也可以做放射治療或者藥物治療。垂體瘤患者不要有太大心理壓力，大部分的垂體瘤是良性腫瘤，積極治療是可以完全治愈的，手術(shù)前保持良好心態(tài)，注意戒煙戒酒，術(shù)后多吃高蛋白高維生素的食物，定期復(fù)查。
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2024-11-22 0次