問什么是肛瘺掛線手術
病情描述:
什么是肛瘺掛線手術
答醫生回答
病情分析:
肛瘺掛線手術說明這個肛瘺是高位的肛瘺,為了使切口引流通暢,需要將這束肌肉斷開,而直接切開,會引起肛門失禁,這就需要掛橡皮筋,并拉緊橡皮筋,讓這束肌肉緩慢切開。從而保證肛門的正常功能,不至于引起肛門失禁。
意見建議:
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什么是肛瘺的掛線療法掛線手術是一個,比較常用的治療方法,我們可以簡單看,比如說這是瘺管的外口,進到直腸里面,這是瘺管內口,我們可以進一個探條,然后進去從內口穿出來,然后這個探條再帶一根線過來,我們用這根線再帶一個皮筋,讓這個皮筋從內口穿到外口,這一環形然后把它系上,這個系的松緊度,使這個有一定的張力,來勒著這塊組織,在這種張力情況下,這塊組織會逐漸逐漸的豁開,越來越少,最后脫落,而在它逐漸豁開的過程當中,底下這個組織是不斷的,一點一點慢慢在長起來,這樣的好處,就是第一我們這個皮筋的話,可以保證它的引流,第二這個過程當中,它是逐漸生長的一個過程,避免了直接縫合,直接縫合的話,它容易出現局部的再一個感染,第三點好處就是在這個瘺管,逐漸的分開過程當中底下是一個瘢痕,逐漸逐漸生長,它有括約肌,可以逐漸形成瘢,逐漸兩頭粘連,減少括約肌的損傷,減少了他出現便失禁的這種風險。01:34
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肛瘺掛線手術怎么做掛線是切開的一種慢性的方法。因為一次直接切開瘺管的管壁和括約肌,肛門的功能就會受很大的影響。尤其是高位肛瘺,是不能夠一次把括約肌全部切斷的。如果一次切斷,大便就兜不住了,就會引起大便失禁了。這個我相信每個患者也不愿意付出這么沉重的代價去治療肛瘺。那么掛線就是不得已而為之的,既然不能一次切開,但是又必須切開才能夠治療高位肛瘺,那么就采取掛線的方法,是一種慢性的勒割切開。這樣既治療了肛瘺,又能夠比較完整的保護住括約肌。當然也會有一些瘢痕,這個是避免不了的,但是對肛門的功能幾乎沒有太大的影響。01:20
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什么是肛瘺掛線手術所謂的掛線就是一種線的結扎手段,醫生先用一種柔軟地軟金屬探針,將這種絲線順著瘺管進行插入,從肛瘺地內口也就是肛門直腸中出來,然后將線頭拉出,線頭上有橡皮筋,肛瘺的掛線方法也就是利用橡皮筋的拉力將整個肛瘺用力拉開,由于瘺管中腐蝕地肉被拉斷,所以肌肉會緩慢地松開,這時候用藥物進行清洗,將膿液排出,斷開的地方就能夠滋長,肛門處地括約肌等四面組織就能夠慢慢地黏連。肛瘺術后要注意以下事情:1.排尿的護理:肛瘺手術要采取腰部地麻醉,術后地尿潴留發生率可達2%。可熱敷或者是封包膀胱區,排尿時聽見流水聲,促進排尿。2.排便地時候要注意,肛瘺術后遺留創面,排便時疼痛較明顯,可在便前應用一些鎮痛栓,預防排便的疼痛,消除患者恐懼的心理。語音時長 1:31”
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肛瘺掛線手術肛瘺的掛線手術對于復雜性的肛瘺一般都是采用這種方法,這種方法是利用橡皮筋或者是一些腐蝕作用的藥線進行機械性的壓迫,緩慢地切開肛瘺的方法,一般適用于距肛門3到5厘米內,有內外口低位或者是高位單純性的肛瘺或者作為復雜性肛瘺切開,切除輔助治療方法。被結扎肌肉的組織發生了一些血運的障礙,就會出現逐漸的壞死斷開,因為炎癥的反復引起的纖維化使切斷的肌肉與周圍的組織粘連,肌肉不會收縮過多,逐漸愈合,從而防止被斷開的肛管直腸環回縮,引起的肛門失禁。手術在骶管麻醉和局麻下進行,將探針外口插入后,經過瘺管走向由內口穿出,在內口處探針上敷以消毒的橡皮筋或者粗濕線,引導穿過整個瘺管,將內外口之間的皮膚切開后扎緊管線,術后患者要注意每日坐浴以及便后坐浴,使局部清潔。若結扎組織較多,在三至五天后再次結扎進行扎緊的治療。語音時長 1:37”
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肛瘺掛線手術幾次病情分析:肛瘺掛線手術大多數是一次,在臨床上也有少部分的患者會有兩次或者三次的掛線手術,主要是由于有多個外口或者內口的情況所導致的。意見建議:建議病人應該通過肛瘺的具體類型選擇合適的手術方式痊愈,如果掛線手術效果不好時可以考慮肛瘺的切除術或者肛瘺切開術來治療。
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什么是肛瘺掛線術病情分析:肛瘺掛線術是先將瘺管處的肛管皮膚、皮下組織及外括約肌皮下部全部切斷后,再對外括約肌深部或肛管直腸環進行掛線。適用于高位單純性肛瘺和高位復雜性肛瘺患者。意見建議:肛瘺一旦形成,需要手術治療。保守治療只能控制感染,防止發展,達到暫時相對的治愈,但不能根治。只有手術治療才能根治肛瘺。
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肛瘺掛線手術幾次肛瘺掛線手術需要幾次掛線,這個要和肛瘺的具體情況來決定,比如低位單純性肛瘺手術,非常簡單,一次掛線基本就夠了,但是對于高位復雜性肛瘺,因為有多個內口或者多個外口,1-2次掛線,可能不足以緩解肛瘺,甚至需要3次4次。因為高位復雜性肛瘺,有其復雜性,特殊性,術前對于瘺口的判斷基本上不能夠準確,術中突發的
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肛瘺掛線手術痛苦嗎從臨床治療來說肛瘺掛線手術并不痛苦,但是手術后確實比較痛苦。因為肛瘺掛線術需要進行腰麻或者骶管麻醉或者硬膜外麻醉,而麻醉效果則比較理想,在手術過程中患者感覺不到疼痛。但是在手術后麻醉過后患者的疼痛比較重,還是比較痛苦,因為皮筋會持續性的切割括約肌,引起括約肌痙攣疼痛。所以在肛瘺掛線術后需要進行止痛處