問腸梗阻是否能導致呼吸衰竭
病情描述:
腸梗阻是否能導致呼吸衰竭
答醫生回答
病情分析:
一般不會。如果有無腸梗阻長期臥床、營養狀態差,免疫力低下而導致了嚴重的肺部感染,這種情況下可能會有呼吸衰竭情況。呼吸衰竭主要表現為呼吸困難,血氣分析可診斷。
意見建議:
積極治療原發病,吸氧是最基本的治療手段。如果沒有改善甚至呼吸衰竭進行性加重,可能需要呼吸機來輔助通氣,糾正缺氧,改善氧合。
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急性呼吸衰竭急性呼吸衰竭指的是,在短時間內出現了呼吸困難,它的原因可以有肺臟本身的問題,心臟的問題,還可以有腦血管,或者說腦子的問題,或者一些其他臟器功能導致的,一個呼吸異常的表現,呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭,就是像呼吸很快,呼吸頻率增快,幅度增大,然后表示出來,就出現一型呼吸衰竭,甚至于二型呼吸衰竭,在這種情況下我們的治療,那要分清楚,他是急性一型呼吸衰竭,還是急性二型呼吸衰竭,要分清楚之后,我們采取針對性的治療方案,如果真是急性一型呼吸衰竭,我們就要給他采取供氧,增加供氧,像搶救病人都要趕緊先吸氧,再有,如果是有合并了二型呼吸衰竭,那就要增加通氣方式,好比如說用無創通氣,甚至于有創通氣,來改善肺臟的通氣,這樣也可以改善氧合,來治療這個呼吸衰竭,進行積極的原發病的治療,加速這種呼吸衰竭的改正。01:26
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呼吸衰竭分型呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙,導致人體缺氧,就叫呼吸衰竭,所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變,所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種:第一是按照血氣分的,叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的,叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的,叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的,由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷,腦血管損傷,就會出現中樞的抑制;再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制;肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征,ARDS;還有一種是呼吸機麻痹,這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后,呼吸衰竭就會緩解,就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病,比如慢阻肺,這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的,所以隨著病情的不斷加重,呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長,病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人,有時候二氧化碳可以很高,血氧可以很低,但是他的生活都可以還不太受影響,所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果,也要結合病人的情況,如果是急性呼衰,病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人,慢性呼衰都已經很重了,血氧可能是60,二氧化碳可以80,但是病人還跟正常人一樣,說說笑笑、吃飯、睡覺,所以這個是因人而異的。03:00
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腸梗阻是否能導致呼吸衰竭對于腸梗阻的患者來說,如果是單純的機械性腸梗阻或者是麻痹性腸梗阻,一般引起患者呼吸功能衰竭的可能性較小,但是如果患者是絞窄性腸梗阻,引起腸管的壞死,進一步引起患者感染性休克的發生,那么就會引起患者呼吸功能不全或者呼吸功能衰竭的可能性。所以對于腸梗阻的患者來說要鑒別患者是單純的腸梗阻還是已經發生腸管的血運障礙,以及腸管的絞窄,如果有腸管的絞窄,或者是腸管的血運障礙,那么需要在積極消炎治療的前提下,考慮進一步的行外科手術探查,在手術之中將患者的腸管進行切除,然后做腸管吻合,那么大部分患者多可逐漸好轉或者痊愈,如果部分患者治療時間較晚,治療不及時,那么有可能進一步使得患者發生感染性休克,進一步引起患者肺炎的發生以及引起患者呼吸功能衰竭的可能性,平常如果患者就合并有肺部的疾病,如COPD以及肺心病,那么在發生腸管絞窄或者感染性休克的情況下那么發生呼吸功能衰竭的機率就會大大的增加。語音時長 01:32”
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呼吸衰竭是否傳染呼吸衰竭是因為各種原因引起的病人的肺通氣功能障礙,伴有或者不伴有肺換氣功能障礙,那病人即使在安靜的狀態下,也無法完成正常的氣體交換,導致病人存在的嚴重的低氧血癥,伴有或者不伴有高碳酸血癥。所以呼吸衰竭是病人的肺功能,包括肺的通氣功能和肺的彌散功能受到了影響,引起了病人的嚴重的缺氧,伴有或者不伴有二氧化碳的潴留,所以呼吸衰竭不是傳染性的疾病,是沒有傳染性的。但是引起呼吸衰竭的原發病,比如肺結核等等,這類的疾病也會有一定的傳染性,如果引起呼吸衰竭的肺結核的病人,痰涂片或者痰培養提示結核菌陽性,那這類的病人是可以傳染肺結核的。語音時長 01:23”
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怎樣導致的呼吸衰竭導致呼吸衰竭可見于肺部感染、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、氣道異物、肺部外傷、氣胸等。呼吸衰竭是由于多種原因導致肺的通氣換氣功能障礙,比如氣胸是由于胸膜內進入空氣而導致肺的膨脹不良,進而引起肺通氣換氣功能均受到影響,可產生低氧以及二氧化碳潴留的情況。
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什么疾病導致呼吸衰竭病情分析:導致呼吸衰竭的疾病非常的多,常見的有腦出血、腦梗塞,中樞神經系統的病變如顱內感染、重癥肌無力、脊髓側索硬化癥、頸椎外傷導致骨折引起脊髓損傷、肺部感染、COPD、胸腔積液、張力性氣胸等等。意見建議:呼吸衰竭的患者,往往要給予密切監測生命體征,一旦出現呼吸驟停或者是心跳驟停的情況,要盡早給予心肺復蘇;另外還要給予加強護理治療,對于排痰無力的患者,加強機械輔助排痰或者是人工輔助排痰。
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休克導致呼吸衰竭原因導致休克的原因很多,比如梗阻性的休克,如肺拴塞。患者由于肺動脈血管內血栓形成,肺動脈壓力升高,從而使肺泡吸收的氧氣無法運送到全身各處,導致全身缺氧,這種情況可引起嚴重的低氧血癥,從而產生呼吸衰竭。另外,嚴重的感染也會導致休克,屬于分布性休克,是由于感染是機體產生大量的炎性介質,這些介質可刺激血管舒張
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低鉀血癥導致呼吸衰竭的原因低鉀血癥的主要的原因有以下幾方面:第一,病人的攝入的不足。第二,病人排泄得過多。第三,鉀離子在體內的異常的代謝與轉移。那低鉀血癥的病人,也容易導致病人出現呼吸衰竭,最主要的原因有以下幾方面:第一,低鉀血癥導致病人呼吸肌無力,病人吸氣或者呼吸的時候無力,導致病人的潮氣量減少,引起呼吸衰竭。第二,低鉀血