問心肌梗死后如何治療

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• 心肌梗死怎么治療

  心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮靜，吸氧，鎮痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。

  

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  胡繼強 副主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-07-12 5919次

• 心肌梗死的藥物治療

  心肌梗死號是由于冠狀動脈粥樣硬化，導致血管管腔狹窄，在動脈粥樣硬化基礎上，斑塊破裂形成血栓，導致血管完全閉塞，心肌出現嚴重而持久缺血，造成部分心肌壞死的一種疾病。心肌梗死后的患者，要在醫生的指導下規范化用藥，以治療和延緩動脈粥樣硬化的進展，預防或者降低再次心肌梗死等不良心血管事件，改善心肌重構，預防心衰，治療藥物包括以下幾大類：（1）他汀等降血脂藥物：膽固醇增高可以促進動脈粥樣硬化進展，心梗患者即使膽固醇不高，也要服用此類藥物，以穩定斑塊，減少血栓事件的發生，同時延緩動脈粥樣硬化進展。（2）抗血小板藥物：可以預防再次血栓形成。（3）β受體阻滯劑：通過減慢心率來降低心肌耗氧，減少心梗面積，不僅能有效控制癥狀，還能預防心衰，治療心律失常，改善臨床預后。（4）血管緊張素轉換酶抑制劑：能有效改善心肌重構，減少心衰等心肌梗死并發癥。但是血管緊張素轉換酶抑制劑，在部分患者可以誘發干咳的副作用，如果患者不能忍受，可以改用血管緊張素II受體拮抗劑或者血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑來替代。（5）硝酸酯類藥物，部分患者仍然有心絞痛發作，可以考慮使用硝酸酯類藥物改善癥狀（6）中醫藥。

  

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  黃偉強 主任醫師廣西醫科大學第一附屬醫院

  2022-01-28 23044次

• 心肌梗死后如何治療
  首先，如果條件允許，發生心肌梗死的時間也不是特別的長，可以進行手術的治療，比如可以進行直接的冠狀動脈介入的治療，再有急疹的pcI條件的醫院，在患者到達醫院，90分鐘之內，如果可以完成第一次球囊擴張的情況下，對所有發病12小時以內的急性st段抬高型心肌梗死的患者，應該進行直接的pcI，治療效果是比較好的，急性期，只對梗死相關的動脈進行處理，事后再對其他的動脈進行處理。另外，入院之后一定要盡快的建立靜脈通道，前三天緩慢的補液，注意患者出入量的平衡，可以使用小劑量的嗎啡靜脈注射，可以進行有效的鎮痛，也可以使用杜令丁，煩躁不安，精神緊張的時候可以口服一些安定，溶栓治療，如果急診pct的條件治療有限，不能在90分鐘內完成第一次球囊擴張的時候，這時候可以進行融栓的治療，效果也是比較好的。
  語音時長 01:27”
  王陽陽 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-09-09 1775次

• 心肌梗死后如何運動
  心肌梗死后出院以后一般是需要8-12周的恢復期，康復可以在家庭中進行，對于低危因素的在家庭中或者是在社區，應該逐步增加體力活動，繼續接受健康教育，根據自身條件，適當的有規則的運動，運動內容應該根據病情，年齡，性別，身體狀況等選擇一個或者多個項目進行。根據運動中的反應，來掌握運動強度，避免劇烈運動，防止疲勞，比如可以先從慢走開始或者做太極拳，太極操，合理膳食，均衡營養，防止過飽，根據天氣變化來增減衣物，防止感冒。
  語音時長 01:21”
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-08 2480次

• 心肌梗死如何治療
  首先是最好要及時的做冠脈造影，檢查，如果血管狹窄的厲害，要及時的放支架植入治療。如果血管狹窄的不是非常嚴重，那么可以考慮堅持服用冠心病的二級預防用藥。另外飲食方面要堅持低鹽低脂，清淡飲食，注意休息，避免勞累，適當的運動。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-12-06 1302次

• 如何治療心肌梗死
  再灌注治療是急性ST段抬高心肌梗死最主要的治療措施，無并發癥者急性期要臥床1～3天。急性心肌梗死合并心源性休克和泵衰竭的治療，藥物反應不佳時應在主動脈內氣囊反搏術支持下行直接PCI，若冠狀動脈造影病變不適于PCI，應考慮急診冠狀動脈搭橋手術。平時也需要有良好的生活習慣，多注意休息。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-12-01 1602次

• 心肌梗死如何治療
  對于心肌梗死的治療，主要有三個方案：第一，冠狀動脈內支架植入手術。第二，冠狀動脈搭橋手術。第三，保守治療。但是發生了心肌梗死，一般都應該選擇前兩者。但是也要看心肌梗死的時間以及嚴重程度。如果是急性心肌梗死，一般都是選擇急診。冠狀動脈內支架植入手術，同時應用抗凝、抗血小板、他汀調脂的藥物。另外如果是冠
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-08 29次

• 心肌梗死如何治療
  急性心肌梗死的發作是突然的，必須及早發現，早期治療并加強院前預防。治療原則是挽救瀕死的心肌，縮小梗死面積，保護心臟功能和快速處理一些并發癥。1、監測和一般治療。無并發癥患者需要臥床1~3天，吸氧，持續心電監護，對心臟速率和血壓、呼吸進行觀察，低血壓患者、休克患者需要監控肺毛楔入壓和靜脈壓。低鹽、低脂
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-01-10 2040次