問膽管內結石如何治療

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• 膽管結石如何治療

  膽管結石一般特指肝外膽管的結石，這種結石它因為容易阻塞膽管，容易導致膽汁沒有辦法正常進入十二指腸，而誘發膽管炎的情況，所以一旦發生都推薦盡早手術取出結石。具體取石的辦法現在臨床上有兩種，一個就是外科做微創的腹腔鏡的手術，通過腹腔內的手術切開膽管，把石頭取出來。這種手術的缺點就是需要全身麻醉，創傷相對較大，但是好處就是不會破壞膽管下端括約肌的功能，術后不容易復發。另外一種方式，就是像做內鏡一樣，通過ERCP在十二指腸內把Oddis括約肌切開以后，把石頭拖入到十二指腸內，這樣手術創傷相對比較小，但是它的缺點就是術后以后容易反復發作，反流性膽管炎和膽管結石。所以臨床上一般推薦只要沒有嚴重手術禁忌的患者，都做外科的這種腹腔鏡下的取石。

  

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  高鵬驥 主任醫師北京積水潭醫院

  2019-09-27 6426次

• 膽管內結石原因

  膽管結石可以分肝內和肝外。肝外的結石，一大部分是膽囊結石掉到膽管里造成的，也有一些是膽管原發形成的。那么它的原因挺多，一般是跟地理環境，比如南方結石概率比北方要多得多。另外就是肝內的膽管結石，有些人肝內可能有大量的膽管結石，它的高危因素一般是反復的膽道感染、膽道蛔蟲，這些都是造成肝內膽管結石的一些誘因。包括地域、遺傳，都有一定的易感性。

  

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  樊華 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-03 6408次

• 膽管內結石
  膽管內結石和膽管外結石統稱為膽管結石癥，膽管內結石形成統稱為原發性膽管結石，膽囊結石排至膽總管稱為繼發性膽管結石。膽管結石臨床上最常見的癥狀是上腹部疼痛，可呈脹痛或是絞痛，部分患者伴有發熱。肝管梗阻時可出現黃疸。原發性膽管結石與肝內感染、膽汁淤積、膽道蛔蟲有關，以膽色素結石或混合性結石為主。繼發性膽管結石主要由膽囊結石排入并停留在膽管內引起，也可因肝內膽管結石排入膽總管引起，故多為膽固醇結石或膽色素結石。肝內膽管結石可無癥狀或有肝區胸背部的深在而持續性的疼痛。
  語音時長 01:17”
  夏云連 副主任醫師亳州市人民醫院

  2019-06-19 7458次

• 如何避免結石掉進膽管內
  在臨床上，為了避免結石掉入膽管之內，患者要進行積極的手術治療為好，因為只有手術切除膽囊，才能避免結石掉入膽管內，這樣的話才有利于患者的身體健康。當然當患者的膽囊結石掉入膽管之內的時候，也要引起足夠的重視才行，這時候患者需要到正規醫院進行手術治療，手術方式為膽囊切除加上膽總管切開取石術，手術當中需要有良好的麻醉，而且術前的檢查和評估也是十分有重要的，要明確患者病情輕重，這樣的話才可以做到精準的手術治療。手術以后患者的恢復是良好的，預后也是不錯的。建議患者進行定期的隨訪復查，動態地監測患者的病情變化才好。
  語音時長 01:11”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-14 1411次

• 如何避免結石掉進膽管內
  病情分析：通常情況下病人可以直接將膽囊徹底切除掉避免出現結石掉進膽管內的情況。另外病人也可以養成一個良好的運動習慣，飲食習慣和生活方式來進行預防。意見建議：建議病人在手術切除膽囊后一個月或者兩個月內是不能進食一些高脂肪和高膽固醇的食物的，一定要嚴格的控制飲食方面。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-18 1203次

• 膽管結石如何治療
  病情分析：膽管結石是臨床上一種非常常見的良性病變，在結石比較小的情況下是可以通過吃一些中藥來進行治療的，如果臨床癥狀比較明顯或者結石較大時就需要進行外科手術切除膽管取石的治療了。意見建議：建議病人選擇一個手術操作比較成熟的醫生，在術后應該多多注意休息，飲食要以清淡為主。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-03-30 2102次

• 膽管結石如何治療
  膽管結石是臨床膽石癥的一種，根據結石所在部位，分為肝外膽管結石和肝內膽管結石。位于膽總管下端的結石稱為肝外膽管結石；而分布于肝葉內膽管的結石稱為肝內膽管結石。治療包括手術治療和非手術治療。手術治療：肝外膽管結石的手術治療包括膽總管切開取石、“T”形管引流術、膽腸吻合術、Oddi括約肌成形術等；肝內膽
  楊華 副主任醫師中日友好醫院

  2019-11-29 4123次

• 膽管結石該如何治療
  膽管結石可以分為肝外膽管結石和肝內膽管結石，兩者的治療原則不盡相同。對于肝外膽管結石，不管患者有沒有癥狀，都提倡盡早手術治療。手術方法有膽總管切開取石、T管引流術，特殊情況下需要行膽腸吻合術。如果患者年齡較大或者基礎病較多，不能耐受手術者，可以考慮行奧狄氏括約肌切開取石術。對于肝內膽管結石，沒有癥狀
  謝玲 主任醫師洛陽市中心醫院

  2019-12-10 2560次