問腰椎壓迫性骨折怎么治療

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• 壓縮性骨折怎么治療

  我們所說的壓縮性骨折主要是指脊柱椎體的壓縮性骨折。椎體壓縮性骨折以后，是選擇保守治療還是選擇手術(shù)治療，主要取決于椎體的后方張力帶結(jié)構(gòu)是否遭受到破壞。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)遭到破壞，則不管椎體有無壓縮，均需要進(jìn)行手術(shù)治療。如果椎體后方張力帶結(jié)構(gòu)沒有遭到破壞，那么就可以選擇保守治療。手術(shù)治療包括椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)和椎體成形術(shù)，保守治療就是臥床休息，腰圍外固定。

  

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  張奕 副主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2020-03-10 4822次

• 脊柱骨折壓迫神經(jīng)怎么治療

  脊柱骨折如果比較嚴(yán)重的話，骨折發(fā)生移位，或者骨折塊突入椎管，壓迫脊髓神經(jīng)的話，就有可能導(dǎo)致四肢的運(yùn)動(dòng)感覺功能障礙。嚴(yán)重的話都有可能導(dǎo)致截癱，使患者骨折部位以下的運(yùn)動(dòng)感覺，包括大小便完全喪失，可以說是脊柱骨折的，一種嚴(yán)重的并發(fā)癥。當(dāng)我們發(fā)現(xiàn)這種問題的時(shí)候，就要積極地完善術(shù)前準(zhǔn)備，進(jìn)行手術(shù)的評(píng)估，抓緊時(shí)間進(jìn)行手術(shù)。手術(shù)一般我們采用切開復(fù)位、椎管減壓、解除神經(jīng)的壓迫，內(nèi)固定、重建脊柱的穩(wěn)定。手術(shù)以后我們一般是要，比如采用一些營養(yǎng)神經(jīng)、脫水、改善神經(jīng)的水腫這些治療方法。脊柱骨折神經(jīng)損傷以后，如果病人長期臥床的話，會(huì)產(chǎn)生很多的并發(fā)癥，比如說墜積性肺炎、褥瘡、下肢血栓、泌尿系感染。因?yàn)檫€有一些肢體功能障礙、肢體僵硬、攣縮，所以說術(shù)后，我們要積極地預(yù)防這些并發(fā)癥，指導(dǎo)患者進(jìn)行功能鍛煉，爭取患者早期康復(fù)。

  

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  楊小勝 副主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-10-12 1965次

• 腰椎壓迫性骨折怎么治療
  如果病人出現(xiàn)了腰椎壓迫性骨折的情況，治療主要根據(jù)腰部椎體高度壓縮的程度以及有沒有引發(fā)腰椎管內(nèi)脊髓損傷的情況，來選擇保守或者是手術(shù)治療。如果說腰椎壓迫性骨折以后，椎體高度壓縮比較輕，沒有超過椎體高度的1/3，也沒有引起腰椎管內(nèi)脊髓的損傷，這種情況采用保守的臥床休息治療就可以，一般臥床6-8周，骨折斷端就比較穩(wěn)定，就可以逐漸的下地輕負(fù)重活動(dòng)。而如果說要注意壓迫性骨折以后，椎體高度壓縮超過了1/2，或者是引發(fā)了腰椎管內(nèi)脊髓的損傷，這種情況就需要行手術(shù)治療，來恢復(fù)椎體的高度，以穩(wěn)定腰椎的結(jié)構(gòu)和解除腰椎管內(nèi)脊髓損傷壓迫，以避免后期影響雙下肢正常的受力活動(dòng)。
  語音時(shí)長 01:25”
  王富 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-07 2193次

• 腰椎壓迫性骨折治療
  對于腰椎壓縮性骨折病人的治療，主要還是根據(jù)病人壓縮骨折的嚴(yán)重程度以及是否伴隨有脊髓神經(jīng)損傷，從而確定相應(yīng)的治療方案。如果病人腰椎壓縮性骨折非常地嚴(yán)重，超過一半，穩(wěn)定性比較差，伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的患者，通常還是需要積極的進(jìn)行手術(shù)治療的，需要完善各項(xiàng)術(shù)前檢查，排除手術(shù)禁忌，在全麻下進(jìn)行骨折的切開復(fù)位內(nèi)固定手術(shù)治療，必要時(shí)需要進(jìn)行椎管探查減壓，解除對脊髓神經(jīng)的受壓，盡量為神經(jīng)的恢復(fù)創(chuàng)造條件。如果病人腰椎壓縮性骨折不是很嚴(yán)重，沒有伴隨有脊髓神經(jīng)損傷的，通常嚴(yán)格的進(jìn)行臥床休息，翻身的時(shí)候要整個(gè)身體一塊翻，千萬不可以扭曲身體，保護(hù)一個(gè)半月左右進(jìn)行拍片復(fù)查。
  語音時(shí)長 01:13”
  程斌 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-01-08 1043次

• 壓迫性骨折怎么治療
  病情分析：壓迫性骨折要根據(jù)骨折的情況選擇是手術(shù)治療還是保守治療。如果骨折發(fā)生以后，對肢體的外形，還有功能沒有明顯的影響，可以考慮進(jìn)行保守治療。如果骨折嚴(yán)重影響了肢體的外形和功能，需要手術(shù)。意見建議：發(fā)生壓迫性骨折以后，建議到醫(yī)院進(jìn)行X線片檢查，必要的時(shí)候進(jìn)行CT的檢查，了解骨折的程度，還有對功能的影響。根據(jù)以上情況綜合判斷，來決定下一步怎么治療。
  楊計(jì)策 副主任醫(yī)師固安縣中醫(yī)院

  2020-12-31 1201次

• 脊柱壓迫性骨折怎么治療
  病情分析：脊柱壓迫性骨折也叫壓縮性骨折，主要是高處的墜落傷，臀部著地導(dǎo)致身體的前傾，引起椎體受到擠壓，產(chǎn)生的壓縮性骨折。椎體壓縮高度不超過1/2，可以進(jìn)行保守治療，如果超過1/2要進(jìn)行手術(shù)，如果有神經(jīng)壓迫也需要進(jìn)行手術(shù)。意見建議：脊柱壓縮性骨折保守治療要臥床休息三個(gè)月左右，臥床的時(shí)候要積極的預(yù)防臥床并發(fā)癥，防止褥瘡，深靜脈血栓形成。
  白富梁 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2020-07-01 1001次

• 腰椎壓縮性骨折怎么治療
  單純的壓縮性骨折一般都是穩(wěn)定性的骨折，沒有神經(jīng)損傷的癥狀，極少數(shù)的病人椎體壓縮比較嚴(yán)重，使位于脊髓后方的附件造成一定的損傷，那么它的表現(xiàn)就是一種不穩(wěn)定性的骨折。腰椎壓縮性骨折在急性期需要平臥硬板床，軸線翻身，避免軀干的扭曲。骨折后常常因?yàn)楦鼓ず笱[刺激內(nèi)臟神經(jīng)，引起腸蠕動(dòng)障礙，出現(xiàn)腹脹和腹痛，所以說
  費(fèi)琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-04-08 401次

• 腰椎粉碎性骨折怎么治療好
  腰椎粉碎性骨折可以使用手術(shù)治療、保守治療。1、手術(shù)治療：腰椎粉碎性骨折多數(shù)情況下是因?yàn)橹苯颖┝σ稹Ｑ捣鬯樾怨钦凼枪钦郛?dāng)中比較嚴(yán)重的類型，患者會(huì)出現(xiàn)局部疼痛、腫脹、發(fā)熱等癥狀，尤其移動(dòng)患者時(shí)，患肢部位會(huì)疼痛加劇，比較嚴(yán)重時(shí)還會(huì)出現(xiàn)大量出血等情況，很有可能會(huì)引起休克。粉碎性骨折一般采用骨折切開復(fù)位內(nèi)
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2021-12-20 926次