問遲發性脫髓鞘腦病是什么病

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• 脫髓鞘病變癥狀表現是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來越熟悉了，因為這一類病被診斷的越來越多，很多人做核磁，可能會報有脫髓鞘或者白質病變，但是所說的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經系統自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會引起髓鞘的破壞，出現各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無力，可能是單側或者雙側的肢體的無力，有些患者還會出現視力下降，或者眼球運動障礙，表現為復視、眼肌麻痹等，有些患者查體會出現眼球震顫，有些患者還會出現構音障礙、吞咽困難、共濟失調、二便障礙等，所以一定要區別對待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會報有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動脈粥樣硬化有關系。對于這類患者，要找一找引起動脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對于這一類原因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-06-08 8367次

• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個原因引起：一、免疫介導，是由機體對于組織錯誤識別引起的，最常見的像多發性硬化或視神經脊髓炎、急性感染性多發性神經根神經炎等。二、病毒感染也會引起脫髓鞘性疾病，常見的有進行性多灶性白質腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營養障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問題，例如血鈉糾正過快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應有關系，例如缺氧，像有些遲發性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發性缺氧性腦病等，也會表現為腦白質脫髓鞘。進行性皮質下腦血管缺血也會引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區別對待，根據病因進行治療。

  

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  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-08-18 6311次

• 遲發性脫髓鞘腦病是怎么導致的
  遲發性脫髓鞘性的腦病，有可能是患者出現了基因的突變，免疫功能的異常，或者有一些患者因為存在病毒感染，導致機體出現免疫反應，因此會導致中樞神經系統出現白質的脫髓鞘，這些患者可能和遺傳易感性和環境因素共同作用，導致這些患者出現中樞神經系統的病變。還有一些患者有可能是因為出現了一氧化碳中毒等代謝系統的疾病，患者也有可能會出現遲發性的脫髓鞘，這些患者往往會出現反應遲鈍，記憶力下降，計算力減退，肢體運動障礙，癲癇發作等癥狀，建議這些患者一定要盡早就診。
  語音時長 01:09”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-03-10 2265次

• 脫髓鞘腦病是什么病
  第1種疾病，要注意多發性硬化，這是一種非常經典的中樞神經系統脫髓鞘疾病。患者表現為腦白質出現異常信號，這些信號與腦室是垂直的，也可以影響到視神經、影響到脊髓。患者會出現頭暈、肢體麻木、肢體無力、視力下降等臨床表現，需要完善顱腦核磁共振檢查，完善腰椎穿刺檢查進行明確診斷。治療上主要是應用免疫抑制劑。第2種疾病，要注意視神經脊髓炎，這也是一種免疫反應相關的疾病。體內產生了異常抗體，影響到了中樞神經系統出現了一系列的臨床癥狀，復發率非常高，需要長時間的應用糖皮質激素等進行治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
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  張輝 主治醫師濰坊市人民醫院

  2020-02-04 3333次

• 脫髓鞘腦病是什么病
  病情分析：脫髓鞘腦病，是指多種原因導致中樞神經系統白質脫髓鞘的一類疾病。比如，動脈硬化腦缺血導致的脫髓鞘，患者會出現頭暈、頭昏、耳鳴、腦鳴等神經衰弱的癥狀。又如，病毒感染導致的脫髓鞘腦病，患者會出現嗜睡、昏睡、肢體無力、癲癇發作或認知減退等癥狀。意見建議：脫髓鞘是一個病理概念，臨床上重要的是要查找病因。如果是動脈硬化導致，要予抗血栓、改善腦血循環、營養神經等治療。如果是病毒感染導致的，要用抗病毒藥、糖皮質激素等治療。
  張捷 副主任醫師福州市第四醫院

  2020-06-28 1503次

• 腦脫髓鞘是什么病
  病情分析：腦脫髓鞘是一種腦和脊髓髓鞘破壞或髓鞘脫失為主要特征的疾病。包括遺傳性和獲得性兩種類型。常見的腦脫髓鞘病包括多發性硬化、視神經脊髓炎以及急性聯合變性等。意見建議：大劑量的甲潑尼龍是治療腦脫髓鞘病急性發作的首選方案。對激素無效的患者，可選擇血漿置換或者靜脈注射大劑量的丙種球蛋白治療。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-28 1802次

• 腦白質脫髓鞘病變是什么病
  腦白質脫髓鞘病變是一種已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞的疾病。腦白質脫髓鞘可能是感染、中毒、退行性變、外傷后等繼發的表現，會導致已經發育成熟的正常髓磷脂被破壞，出現多發硬化、進行性多灶性腦白質病、急性散發性腦脊髓炎、亞急性硬化性全腦炎、胼胝體變性、皮層下動脈硬化性腦病和同心圓性硬化等。發現患有此疾病時
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2023-11-20 0次

• 腦白質脫髓鞘改變是什么病
  腦白質脫髓鞘改變指的是患者的白質因為各種原因引發的脫髓鞘或者是髓鞘出現破壞，所以在顱腦的影像學檢查上可能出現腦白質的脫髓鞘。出現了這一組疾病就能出現相應的臨床表現，有些病人的臨床表現可能是以運動功能障礙為主要表現的可能，也是以運動功能障礙作為首發表現，比如患者突然出現肢體的無力，肢體無力表現為患者無
  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-06-17 593次