問蛋白尿是怎么引起的

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• 蛋白尿是怎么回事

  正常情況我們的腎臟，從尿液里面是不應該檢測出蛋白來的，因為我們的腎臟有強大的回吸收功能，對于我們腎臟排出的一些蛋白成分，它可以回吸收，所以我們在去醫院去檢測尿液的時候，正常情況是不應該檢出里面含有蛋白成分的。之所以出現蛋白，說明腎臟出現了問題，而我們出現問題，在尿液里能檢出蛋白，基本分為兩大類，一種是白蛋白，一種是球蛋白。對于我們不同疾病，它引起的蛋白尿的成分是不一樣的，比如說我們高血壓，引起腎臟損傷的話，那他在尿液里面檢測蛋白的話，以白蛋白為主，而對于糖尿病引起來的，也是以白蛋白為主。但是對于我們免疫性疾病引起來的，他排出來的尿蛋白，可能既有白蛋白也有球蛋白，比如腎病綜合征，原發性腎臟綜合征它就是以白蛋白為主，但同時也有球蛋白。而對另外一些疾病，比如說腫瘤性病人，它也可以引起蛋白尿，但他的蛋白尿就是以球蛋白為主。尤其比如說骨髓瘤、白血病，這部分患者的話，完全可以在尿液里面檢出有蛋白成分，但那蛋白的話，就是以球蛋白為主。

  

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  楊永紅 副主任醫師中國人民解放軍總醫院第七醫學中心

  2018-12-24 43865次

• 什么是蛋白尿

  蛋白尿通常指的是24小時尿蛋白定量，在150毫克以上。另外尿常規發現，它的尿蛋白是在一個加號，或者是加減以上，這種情況下通常稱為蛋白尿。如果發現一個人有蛋白尿，首先要排除他的生理性蛋白尿，生理性蛋白尿往往是和吃肉多、運動多、喝水少有關系。這時候通常會要求病人盡量的素食，然后盡量的少運動，一般三天以后再查他的尿常規，看看它的尿蛋白的情況，如果他尿中沒有蛋白了，說明尿蛋白就可能是，因為生理性原因導致的，就是和飲食運動導致的。另外還要排除病人有沒有胡桃夾綜合征，如果病人是體型比較瘦長的時候，會要求病人去做腎靜脈的超聲，排除胡桃夾綜合征，如果把這些都排除了以后，我們會做24小時尿蛋白定量和尿蛋白分類，然后看看它的尿蛋白的總量是多少，尿蛋白的來源是什么，來決定下一步怎么治療。

  

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  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-03-01 13805次

• 蛋白尿是怎么引起的
  蛋白尿是提示腎臟損傷的重要標志之一，蛋白尿的形成與腎小球濾過屏障即腎小球毛細血管壁密不可分。毛細血管壁的結構從內到外為：內皮細胞層、基膜層和上皮細胞層，其上分布有大小不等的濾孔-構成機械屏障，負電荷-構成電荷屏障。腎小球毛細血管壁如同一個精密的濾網。在正常情況下，原尿中95%以上的蛋白質帶正電荷，可通過近端腎小管重吸收。每日尿中僅有30到130毫克的微量蛋白被排出。當各種病理損傷作用于腎臟時，使腎臟組織缺血缺氧，造成受損腎臟炎癥反應，使兩大屏障受損，腎小球濾過膜通透性增強，從而引起蛋白尿。
  語音時長 01:34”
  劉紅霞 主治醫師荊州市中醫醫院

  2019-05-28 9624次

• 什么是蛋白尿和微量白蛋白尿
  顧名思義，蛋白尿是指尿液中蛋白質的含量超過正常范圍，一般是大于150毫克。蛋白尿分為生理性和病理性，生理性蛋白尿出現于健康人，是暫時性的，多為青年人劇烈運動、發熱、高溫、受寒、精神緊張時出現。通常講到的蛋白尿多指病理性的蛋白尿，因為存在腎臟病變，可為腎小球毛細血管壁損傷導致腎小球通透性增高，或者是小管蛋白質重吸收功能障礙或者大量的清輕鏈蛋白質溢出。人體代謝正常情況下尿中的白蛋白極少，具體每升不超過二十毫克，所以叫微量白蛋白。查體發現了微量白蛋白在二十到二百毫克每升的范圍內就屬于微量白蛋白尿了，是檢查早期腎臟病的最敏感最可靠的診斷指標。
  語音時長 1:16”
  張靜靜 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-16 7820次

• 蛋白尿是怎樣產生的
  病情分析：蛋白尿分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿，生理性蛋白尿一般是由于高熱，劇烈運動等產生的，一般經過退熱，休息等處理后，蛋白尿自然就消失了，病理性蛋白尿，主要是由于腎臟疾病引起的。意見建議：病理性蛋白尿一般是由腎小球腎炎引起的，治療一般是給予腎臟穿刺明確病理類型，根據病理類型，制定治療方案，一般應用激素和細胞毒性藥物等治療。
  鄒方鵬 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-10 2207次

• 蛋白尿是腎病嗎
  病情分析：不是所有的蛋白尿都是腎病引起來的。腎病是引起蛋白尿最常見的原因之一，很多腎病主要表現為尿蛋白，但是也有一些情況出現尿蛋白不是腎病導致的，比如泌尿系感染，結石等可以引起一過性的尿蛋白，而生理情況，感冒發燒，劇烈運動也會出現尿蛋白，這時候尿蛋白一般是一過性的，不會長期存在。意見建議：尿蛋白患者應該在休息好，避免感冒發燒的情況下，再次復查尿常規。如果仍有尿蛋白，需要做24小時尿蛋白定量等檢查確診是否為腎病，必要的時候甚至需要做腎穿刺活檢術。
  牛艷林 主治醫師新鄉市中心醫院

  2021-02-04 1501次

• 蛋白尿是怎樣的
  蛋白尿是尿液中蛋白質含量超過正常范圍的一種癥狀，通常是腎臟功能異常的早期信號。具體表現如下：1、泡沫多：正常情況下，新鮮尿液中的泡沫很快就會消失。但若尿液中含有過多蛋白質，泡沫會持續存在且不易消散。2、尿量改變：患者可能會發現尿量增多或減少
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-07-09 0次

• 高血壓引起的蛋白尿
  對于引起蛋白尿的原因是很多的，如果高血壓的時間比較長，處于較高的級別，會存在高血壓腎病就會出現蛋白尿，不單純是腎臟的問題可以引起蛋白尿的。可以有以下的原因：尿路感染也會引起蛋白尿，尿中混入血液，膿液，炎癥或腫瘤分泌物以及月經血，白帶等都會有蛋白尿，一些全身性疾病產生的小分子蛋白質過多，超出腎小管的重
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 317次