問胃鏡是怎么確診食管癌的
病情描述：
胃鏡是怎么確診食管癌的
答醫(yī)生回答
高笑娜主治醫(yī)師
聊城市人民醫(yī)院消化內科
2020-02-11
病情分析：
意見建議：
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胃鏡能檢查出食管癌嗎其實在每年的體檢中，我建議大家至少能兩年檢查一個胃腸鏡，因為胃腸鏡，胃鏡往往可以看到十二指腸乳頭這個位置，而腸鏡它也可以看到我們回盲瓣這個位置，這樣的話整個消化道最容易產生腫瘤的部分，我們胃腸鏡都可以查到，關于你說的這個問題，就是說胃鏡能不能查出食管癌，這個答案是肯定的，因為在進境的過程中，和出境的過程中，都會仔細觀察食管的情況，而且也能看到胃的情況，所以說每兩年查一個胃腸鏡，對消化道系統(tǒng)的腫瘤的篩查，是非常有好處的，而且對每個人的健康，也是非常有利的一個辦法，所以我建議兩到三年，應該檢查一次胃腸鏡，這是對大家的一個比較負責任。
01:26
于友濤
主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一附屬醫(yī)院
2018-09-18 7382次
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確診食管癌需要做哪些檢查如果懷疑食管癌要確診的話，首選是胃鏡檢查，通過做胃鏡，不但能夠確定有沒有食管癌，還可以確定食管癌是長在食管的哪一個部分，是在靠進口側端，還是靠近胃那一端，甚至可以精確地定到多少公分，食管癌長的形狀、多大、有多深，可以對于食管癌做很精確的診斷，立體的診斷。同時做胃鏡的時候，還可以取一塊食管癌的組織，然后去在顯微鏡下觀察，做病理的診斷。這樣病理可以判斷出，他到底是食管的鱗狀細胞癌，還是腺癌，還是鱗腺癌，還是其他的少見的腫瘤，比如類癌等等，都是能夠做精確的診斷。除了做胃鏡的檢查診斷食管癌以外，還可以做鋇餐。做鋇餐在吞鋇的時候，可以看到食管有一些，比如充盈的缺損，或者蠕動得不好，或者是有鋇劑的反流等等，這些情況都能夠幫助我們去診斷食管癌，但是它不像胃鏡，那么敏感和精確。如果食管癌懷疑他已經到了進展期，出現了臟器轉移的時候，還要做一些像胸腔的CT，或者是腹腔的核磁。這些檢查看看他有沒有發(fā)生向淋巴結的轉移，向肺轉移，或者向肝轉移，這些臟器的轉移，來幫助我們確定食管癌的分期。根據分期和組織學的分型，好選擇對病人的最佳治療。如果經過治療以后的病人，進行隨訪的時候，看要監(jiān)測食管癌是不是有可能復發(fā)。這種情況，可以定期地做血的腫瘤標志物。如果在手術之前，指標是高，做了治療以后指標降到正常。如果治療之后，在隨訪的過程中，再次升高，一定要警惕是不是有腫瘤復發(fā)的可能性。所以在做食管癌的診斷的時候，胃鏡是首選的，消化道造影、CT、核磁、超聲，還有血液化驗都是輔助的診斷手段。
02:58
劉正新
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2018-07-31 10400次
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胃鏡是怎么確診食管癌的胃鏡是通過病理活檢確診食管癌。食管癌早期通常沒有癥狀，往往當出現進食哽噎感時才被發(fā)現，因此如果出現進食不暢、反復腹痛、上腹不適，就要盡早行胃鏡檢查。胃鏡是一種電子內窺鏡，從咽部進鏡食道以后，可以對食道的上中下段進行細致的觀察，如果發(fā)現有可疑的黏膜病變時，可以進一步行碘染色，根據碘染結果進一步取活檢明確是否有食道高級別瘤變，也就是早癌。如果胃鏡下發(fā)現食道腫塊環(huán)腔生長或者呈潰瘍型、蕈傘型，可以進一步取活檢，如果病理提示為食道鱗狀細胞癌或者是腺癌，就可以明確診斷食道癌。語音時長 01:10”
周超
副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院
2020-01-08 2853次
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食管癌確診是否靠胃鏡食管癌是比較常見的食管惡性腫瘤，它的診斷靠三點：第一點，食管吞鋇雙重對比造影，可以發(fā)現食管黏膜紊亂，小的充盈缺損，局限性管壁性僵硬和小龕影，都可以用來診斷食管癌。第二點，也可以使用纖維食管鏡加活檢檢查，一般來說，將碘溶液噴布在食管黏膜上，正常鱗狀上皮被染為棕黑色，異常的沒有明顯染色，會呈現惡性腫瘤的表現，同時進行活檢，可以明確診斷。第三點，就是超聲內鏡檢查。不但可以發(fā)現食管癌，而且可以判斷食管癌浸潤的深度，向外擴展的層次，以及有無縱隔，淋巴結，腹內臟器轉移等情況。綜上所述，依靠三點可以確認食管癌，不一定依靠胃鏡。語音時長 01:12”
呂興
主治醫(yī)師湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019-05-10 2172次
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食管癌確診是否靠胃鏡病情分析：患有食管癌的病人在臨床上確診是可以靠胃鏡的。胃鏡是診斷食管癌的一種非常重要的檢查方式，另外病人也可以通過食管鋇餐x線的檢查來進行確診，最后做一下病理切片的檢查就可以了。意見建議：建議病人期間一定要戒煙戒酒，而且也不要吃一些容易引起上火或者過于辛辣刺激性的食物了。
李志明
主治醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院
2019-04-29 1503次
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食管癌做胃鏡能確診嗎?病情分析：食管癌是需要做纖維食管鏡檢查的，不是胃鏡，對于已經有臨床癥狀，或者懷疑而未能明確者，應該早做纖維食管鏡檢查，可以直視腫塊的部位大小及前取活組織作病理組織學檢查。意見建議：食管癌可以用脫落細胞學檢查，這是簡單易行的普遍篩查診斷方法。早期的診斷率可以達到90%到95%。
趙華堂
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-03-06 1802次
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怎么確診食管癌食管癌是指食管鱗狀上皮或腺上皮的異常增生所形成的惡性病變，通常可出現咽食物梗噎感，胸骨后疼痛，進行性咽下困難等癥狀。病情嚴重時影響進食、發(fā)聲，還可累及氣管、肺臟等，造成呼吸困難，重癥者可對肝臟、腦等造成較大損害。通常可進行食管鋇劑X線造影、CT、纖維胃鏡檢查、組織病理學檢查等，其中脫落細胞學檢查是診
謝玲
主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院
2019-11-08 1618次
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怎么確診食管癌確診食管癌的方式比較多，可以去做胸部的CT及上消化道的造影。還有胃鏡，這是比較準確的檢查方式，可以直接看到食道病變的位置以及具體的類型。在治療期間主要是選擇流質以及半流質的食物，要保證營養(yǎng)的豐富。比較硬的食物可以做成糊狀，可以促進消化和吸收。
朱希山
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2024-10-30 0次
