問(wèn)靶向治療直腸癌什么意思
病情描述:
靶向治療直腸癌什么意思
答醫(yī)生回答
病情分析:
靶向治療是指針對(duì)腫瘤檢測(cè)到的基因突變的靶點(diǎn)進(jìn)行相應(yīng)的藥物治療。不同的靶點(diǎn)具有不同的敏感藥物治療。目前可實(shí)現(xiàn)的靶點(diǎn)有如下幾種:1.VEGF:貝伐珠單抗、阿帕西普。2.EGFR:西妥昔單抗,帕尼單抗。3.BRAF:維莫非尼。4.PD-1/PDL-1:帕姆單抗、納武單抗。5.CTLA-4:易普利單抗。6.VEGFR:雷莫蘆單抗、瑞戈非尼、呋喹替尼。
意見(jiàn)建議:
建議中晚期直腸癌患者做相關(guān)的基因檢測(cè),如發(fā)現(xiàn)有相關(guān)靶點(diǎn),可以進(jìn)行相應(yīng)的靶向藥治療以提高治療效果。
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直腸癌分期直腸癌的分期,目前遵循的是國(guó)際上統(tǒng)一的,就是UICC統(tǒng)一的TNM分期。T就是指的腫瘤的侵犯深度,N指的是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的數(shù)目,M指的是有沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,根據(jù)這三項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行的組合。不同的組合,它對(duì)應(yīng)的預(yù)后,對(duì)應(yīng)的治療方案都是不一樣的。形成了一、二、三、四期。一期就是早期的直腸癌,這時(shí)候腫瘤往往是沒(méi)有淋巴轉(zhuǎn)移,沒(méi)有遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。四期往往是晚期的直腸癌,直腸癌細(xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散到遠(yuǎn)處,比如肝臟、腹膜,其他的網(wǎng)膜等等。那么二期直腸癌、三期直腸癌,是介于二者之間的一種狀態(tài)。01:07
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直腸癌擴(kuò)散有一部分得了直腸癌的患者,都會(huì)比較警惕的一個(gè)問(wèn)題,就是說(shuō)除了腸道之外,這些腫瘤細(xì)胞會(huì)不會(huì),往其他地方跑,也就說(shuō)我們說(shuō)的轉(zhuǎn)移和擴(kuò)散,那么癌癥它都存在,幾個(gè)常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑,那么直腸癌比較常見(jiàn)的,除了局部的復(fù)發(fā)之外,它最為常見(jiàn)的,就是肝臟和肺上的轉(zhuǎn)移,所以我們建議對(duì)于直腸癌的患者,手術(shù)后應(yīng)該定期做相關(guān)的檢查,我們多數(shù)建議三個(gè)月左右,需要復(fù)查胸腹部的CT,來(lái)明確是不是有肺和肝上的轉(zhuǎn)移。00:50
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靶向治療直腸癌什么意思通常對(duì)于直腸癌的治療首選手術(shù)治療的方式,有一些患者也可以在術(shù)后進(jìn)行化療。如果是直腸癌晚期的患者可以進(jìn)行化療,有一些患者也可以使用靶向藥物來(lái)進(jìn)行治療。靶向藥物治療直腸癌的時(shí)候有的時(shí)候是需要進(jìn)行基因檢測(cè)的。由于這些藥物可以針對(duì)性的作用于癌細(xì)胞,對(duì)于正常組織細(xì)胞損傷相對(duì)來(lái)說(shuō)會(huì)比較少一些,所以病人往往副作用會(huì)比較少。經(jīng)常使用的靶向治療藥物包括貝伐珠單抗或者是西妥昔單抗,另外還有一些靶向治療藥物也是可以使用的,比如說(shuō)呋喹替尼或者是瑞戈非尼,需要注意的是靶向藥物治療直腸癌的時(shí)候往往價(jià)格比較昂貴一些,也是有一定副作用的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
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直腸癌什么意思直腸癌其實(shí)就是發(fā)生在直腸上的上皮的惡性腫瘤,主要的位置在直乙交界和齒狀線之間。臨床上比較常見(jiàn),在我國(guó)直腸癌的發(fā)病率比結(jié)腸癌要稍微高一些。直腸癌的發(fā)病原因以及發(fā)病機(jī)制現(xiàn)在并不清楚,直腸癌的主要癥狀是直腸刺激癥狀,另外還有腸腔狹窄的癥狀,除此之外,還有癌腫破潰后感染癥狀,主要表現(xiàn)為排便習(xí)慣改變,大便性狀改變,大便變細(xì),變窄,腹痛,腹脹,貧血,里急后重等。直腸癌的診斷基本上依靠電子結(jié)腸鏡和肛門鏡,再加上病理檢查。直腸癌的治療首先建議外科手術(shù)治療,當(dāng)然還需要配合其他治療,比如靶向治療,免疫治療,放療,化療等等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:29”
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靶向治療直腸癌隨著科學(xué)以及藥理學(xué)的研究進(jìn)步,現(xiàn)在有好多靶向藥物進(jìn)行治療,它提示著結(jié)直腸癌的治療已經(jīng)進(jìn)入分子的時(shí)代。首先可以檢測(cè)一下體內(nèi)的一些基因變化,針對(duì)這些基因變化找到一些相應(yīng)的藥物,比如檢測(cè)一下k-RAS基因的突變,對(duì)西妥昔單抗的療效是很好的,對(duì)于野生型k-RAS陽(yáng)性基因的一些患者,可以應(yīng)用西妥昔單抗,然后加伊立替康、亞葉酸鈣和氟尿嘧啶治療,能夠達(dá)到很好的治療效果,而且晚期患者的中位生存期可能會(huì)超過(guò)兩年,對(duì)于治療的突破點(diǎn)還在于靶向治療。
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直腸癌什么意思病情分析:直腸癌也就是直腸黏膜上皮的惡性腫瘤,直腸癌是比較常見(jiàn)的胃腸道惡性疾病。直腸癌主要發(fā)生在中老年患者,男女比例基本相仿。直腸癌會(huì)引起排便習(xí)慣異常以及大便性狀的改變,另外還會(huì)有便血以及腸梗阻癥狀等等。意見(jiàn)建議:直腸癌確診以后建議積極治療,對(duì)于早期的直腸癌,我們建議進(jìn)行手術(shù)治療,對(duì)于中期的直腸癌,我們建議進(jìn)行以手術(shù)治療為主化療放療靶向治療為輔的綜合性治療。對(duì)于晚期直腸癌,因?yàn)楹芏嗲闆r下已經(jīng)沒(méi)有了根治性手術(shù)指征,只能夠進(jìn)行以化療為核心的綜合性治療,當(dāng)然在治療的過(guò)程中如果出現(xiàn)急性腸梗阻或者腸道穿孔等等,急性并發(fā)癥,也可以考慮進(jìn)行姑息性手術(shù)治療。
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靶向治療直腸癌靶向藥物應(yīng)用于結(jié)腸癌或者直腸癌的治療當(dāng)中也是比較常見(jiàn)的。有一些直腸癌發(fā)現(xiàn)的時(shí)候,分期不是太早,比如說(shuō)直腸癌有肝轉(zhuǎn)移的情況,這種情況一開(kāi)始不適合直接做手術(shù)根治,但是可以考慮先做靶向藥物治療,比如說(shuō)應(yīng)用貝伐單抗,然后聯(lián)合全身化療以及一些局部放療等方式,能夠縮小腫瘤、降低分期,比如說(shuō)如果治療效果好的話,肝
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什么是靶向治療直腸癌對(duì)于直腸癌的靶向治療,主要是應(yīng)用靶向藥物來(lái)對(duì)直腸癌患者的特定基因以及特定的靶位進(jìn)行治療,來(lái)達(dá)到抑制直腸癌的生長(zhǎng)或者殺滅直腸癌腫瘤的目的。現(xiàn)在臨床上直腸癌的靶向治療應(yīng)用也比較多,主要藥物有貝伐珠單抗或者西妥昔單抗等等。當(dāng)然在進(jìn)行靶向治療之前,一般來(lái)說(shuō)要完善很多檢查,特別是直腸癌患者的基因檢測(cè),除此之外