問矮小癥如何發現

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• 矮小癥癥狀

  有的可以表現出來短肢型的矮小，這種人四肢比較短小，但是他的軀干并不短。這種往往是見于克丁病，就是先天性的甲狀腺功能減退的患者，還有軟骨發育不全的。另外，他可以表現出軀干比較短，但是他的四肢并不短，這種主要是脊柱沒有發育好，見于脊柱、骨骺發育不良的，還有多發性半椎體的，包括粘多糖沉積的這些病人。矮小可以表現出均勻性的矮小，像垂體的生長激素不夠的這部分患者，還有一些遺傳綜合征，像先天性的卵巢發育不良的這部分患者，還有一些家族性的矮小，都是屬于均勻性的矮小。事實上，我們說矮小有很多原因所導致，有的是一些慢性系統性疾病，比如營養不良；有些是內分泌的疾病，像甲減；垂體功能減退引起的，像侏儒癥；還有體質性矮小，青春期發育延遲的。當然也有一些先天性疾病，包括一些染色體疾病，像21-三體型，還有先天性的侏儒癡呆綜合征等等，還有一些代謝疾病，像粘多糖沉積、腎小管酸中毒、維生素D佝僂病，就是抗維生素D性的佝僂病、糖原累積病等等，這些都是矮小的原因。事實上我們面對一個矮小，我們既要去看他到底是短肢性的矮小，還是短軀干的矮小，還是均勻性的矮小，我們又要去分析什么原因，然后才能夠針對這些病因進行處理。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 5917次

• 矮小癥怎么治療

  首先第一個很重要的一定要找出矮小癥的原因，然后針對不同的病因進行治療。比如如果這個患者是因為甲減，也就是甲狀腺功能減退所造成的矮小癥，那么這時候最重要的就是要糾正甲狀腺功能減退，那就是需要使用甲狀腺激素的替代治療。如果這個患者是因為生長激素缺乏所導致的矮小癥，那么這時候肯定是需要生長激素的注射治療的。當然如果是因為性腺功能減退所導致的矮小癥，那么需要進行性激素的替代治療。當然有些患者他可能是一些系統性疾病所導致的，比如肝硬化，那么可能主要是肝硬化的治療。還有一些患者是因為腎病綜合征，在一些兒童患者使用了大劑量的糖皮質激素，它抑制了患者的身高，像這個其實是沒有更好的辦法。有些人，可能父母比較矮小，像這種體質性的矮小，我們可能最重要的主要還是一些生活方面的指導。適當的運動，特別是拉伸的運動，再一個保證充足的營養。當然有一些患者能否用生長激素的治療，一定要很好的進行評估。因為畢竟這部分患者體內是沒有生長激素缺乏的，他跟生長激素缺乏來補充生長激素治療，第一，它的療效肯定是要打折扣的，第二他有可能通過生長激素的治療，會帶來生長激素的一些副反應，這是也是需要慎重考慮的。

  

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  劉石平 主任醫師中南大學湘雅二醫院

  2019-04-12 8311次

• 矮小癥如何發現
  矮小癥兒童主要是身高低于同齡兒的兩個標準差以下或者是第三百分位以下就診斷為矮小癥。矮小癥兒童的手和腳并不一定都是小于正常同齡兒的，但是如果說這個孩子是一個足月的小嬰兒，可以看一下很多孩子的手和腳都是偏小一些的，這種小手小腳的可能會小于正常兒童。但是如果不是這種足月小嬰兒，正常的出生兒童，他們雖然說是有一個身高上的矮小，但是手腳這些部位并不一定同時會變小。對矮小癥的原因，其實目前也是比較多的，可能那有一些染色體的原因，也可能那有一些內分泌的疾病，還有可能會是一些生長激素缺乏的問題。但是不管對于哪一種問題，我們都是需要提前進行干預的，提前進行治療的，這樣的才能對孩子的身高有個促進的作用。同時對于足月小嬰兒，如果說是這種生長發育一旦出現遲緩，后期的追趕方面的可能性會比較小了一些吧，治療起來也是比較困難一些。所以說，如果我們發現這種手小腳小的兒童，一定要特別警惕特別小心。
  語音時長 1:50”
  劉戀 主治醫師長春市兒童醫院

  2018-11-02 1338次

• 早期發現小兒矮小癥
  如何早期發現是否有矮小癥。相信這個問題是讓很多家長比較擔心的問題。比如說家族當中，就是有矮小矮身材的出現，自己的后代、小孩，是否有矮小癥這種情況？如何早期發現如何早期診斷。目前我們中國有一個0~18歲小孩生長曲線的圖譜，根據小孩平均身高的情況繪制一個圖線，每一歲的小孩小孩的身高在一個范圍，如果超過這個范圍或者是說身高低于這個范圍的下限的兩個標準差，可以定義為這個年齡段的小孩為矮小癥。如何在平常當中去發現？希望的家長每年可以給小孩去測量身高，至少每半年記錄。學齡前的小孩每年生長發育的速率大概在5~10公分，如果您的小孩有低于這個生長速率，很有可能提示也是處于一個矮小癥的情況。所以，可以通過以上的方法監測小孩的身高，每年定期測量小孩的身高來判斷，最終確診還是需要去專科醫院。
  語音時長 01:44”
  李郭喬 主治醫師廣西醫科大學第二附屬醫院

  2019-10-01 1445次

• 矮小癥多大能發現
  2歲后每年身高的長速小于5厘米的寶寶就可以確定矮小情況。保證充足睡眠，加強體格鍛煉與戶外陽光照射等，以促進其生長。同時要特別注意營養均衡，但不可以因為寶寶身高矮就給寶寶吃大量的補品，因為其中可能含有激素等，可能刺激兒童提早發育成熟，造成矮小。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-04 1001次

• 矮小癥幾歲能發現
  矮小癥一般3歲可以發現，但是生長激素缺乏的患兒多數都在1歲后呈現生長緩慢，他們往往表現為勻稱性矮小，但智力發育良好，跟正常人一樣。判斷孩子身高增長速度緩慢的標準是：3歲以下嬰幼兒增長速度每年小于7厘米;3歲-青春期前，增長速度每年小于3-5厘米;青春期增長速度每年小于5-6厘米。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-06 1401次

• 如何防止矮小癥
  兒童矮小癥也叫做垂體性侏儒癥，是指小孩的身高比同性別、年齡低于平均身高的2.5個標準差，如果家長觀察到自己的孩子是班里同年齡性別孩子中最矮的，或者每一年長高的高度小于6厘米時，就要考慮孩子是否可能存在生長障礙，家長要提早發現，否則到了青春期后，骨骼線閉合就很難再調理了。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-26 2578次

• 矮小癥該如何治療
  引起矮小癥的原因是多種，有的人是先天性的，如先天性卵巢發育不全，這類就可以選擇注射激素治療，選擇雌激素和孕激素制劑進行治療。還有部分人是因為聯合垂體激素缺乏癥，這時可以在醫生的指導下選擇生長激素進行治療。導致矮小癥的原因不能一概而論，需要去醫院查明是什么原因引起的，根據具體的癥狀采取相應的解決措施，
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-10-17 1201次