問肝硬化腹水如何治療

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• 肝硬化患者如何治療

  肝硬化患者的治療分幾方面。首先第一點，最重要的是病因治療。比如說病毒引起的一定要抗病毒治療，這是最根本的。如果是酒精引起的那要忌酒。自身免疫性肝炎引起的，要進行免疫系統的一些調整，這是病因治療。第二，是保肝治療。肝硬化因為引起了明顯的肝功能異常，保肝治療有一系列的保肝藥物可以用。第三個治療，就是肝硬化出現的各種合并癥。肝硬化之所以恐怖，是因為它引起了各種合并癥。如果是低蛋白血癥、腹水那就需要按照，低蛋白血癥來輸蛋白、利尿、退腹水。如果是消化道出血，就啟動消化道出血的程序，要止血藥、胃鏡或者是手術治療。肝昏迷的治療，就按照肝性腦病、脫氨、治療腦水腫、控制感染、限制蛋白等等。

  

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  王笑梅 主任醫師北京地壇醫院

  2019-11-04 4669次

• 治療肝硬化腹水方法

  肝硬化失代償期，患者常常出現腹水，它的形成原因主要是：第一個，門靜脈高壓，導致內臟血流靜水壓的增高。第二個，有效的循環血容量不足。第三個，低白蛋白血癥。第四個，繼發性的醛固酮增多，及抗利尿激素的增多。第五個，肝淋巴液生成增多，回流減少。治療方法很多，主要有限制水鈉的攝入、補充白蛋白、利尿還有排放腹水。自發性細菌性腹膜炎的患者，需要積極抗感染治療，必要的時候可以行，經頸靜脈肝內門體分流術，比如說TIPSS，甚至是肝移植。總之需要綜合分析，選擇合適的治療方案。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 2971次

• 肝硬化腹水如何治療
  肝硬化腹水是肝硬化的終末階段，肝硬化腹水形成的原因有肝源性，腎源性，自身免疫性等，目前我國治療肝硬化腹水西醫尚無療效確切的藥物，在治療肝硬化腹水的同時會帶來很大副作用，補充液體，抗感染，保肝，利尿會損傷腎臟，不能達到臟腑的整體調節，使病情進一步發展為肝腎綜合征，尿毒癥，腎功能衰竭。現在最好的治療方法就是干細胞治療方法，干細胞技術治療肝硬化在臨床上的通常做法是通過自體骨髓提取出具有發育成器官或組織的細胞干細胞經分離，純化擴增培養后輸到患者的病肝區，輸入到病肝部位的干細胞就像一路的種子，在肝臟微環境的誘導下逐漸分化，新分化的細胞具有干細胞的特異性表現及干細胞的形態，具有干細胞的功能，此時干細胞就可參與肝臟組織的修復與重構，改善肝細胞并向肝臟的病變部位遷移，達到治療肝硬化的目的。
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  伍潔 主任醫師牡丹江市第二人民醫院

  2022-06-29 4927次

• 肝硬化腹水如何治療
  第一，消除誘因比如過量攝入鈉鹽，并發感染，門靜脈血栓等。第二，限制水鈉攝入。第三，應用利尿劑，螺內酯和呋塞米聯合應用是目前推薦的一線治療方案，初始劑量為口服螺內酯一百毫克和弗塞米四十毫克，每天早晨頓服，每三到五天根據利尿反應，同時調整兩種利尿藥的劑量，如果出現肝性腦病，低鈉血癥或者血肌酐升高是要停用利尿劑。第四，提高血漿膠體滲透壓，有顯著低蛋白血癥時，每周定期多次輸入白蛋白，可提高血漿膠體滲透壓，促進腹水消退。另外，有難治性腹水的患者，要多次反復治療性腹腔穿刺放液或者經過肝移植，經肝靜脈肝內門體分流術和腹腔靜脈分流術來治療。
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  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-25 1809次

• 如何治療肝硬化腹水
  肝腹水治療包括基礎病因的治療以及利尿等綜合性的處理。肝硬化腹水是肝硬化進入到失代償期最常見的并發癥，也是標志性的體征，根據腹水量的多少選擇不同的治療方。首先應該進行基礎病因的治療，如果來自于酒精性肝硬化，應該及時的戒酒，病毒性肝炎應該及時的抗病毒治。如果腹水量比較少的話，可以口服利尿劑，腹水量比較多的話，可以腹腔穿刺放腹水或者腹水濃縮回輸等治療。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-01-23 2301次

• 中醫如何治療肝硬化腹水
  病情分析：中醫根據病人的具體情況進行辨證用藥，從補益肝腎、補益氣血、疏肝理氣、健脾化濕、行氣利水等方面進行辨證選藥，使病人的肝功能得到很好的恢復，腹水得到良好的修復，提高病人免疫力。意見建議：肝硬化患者應當嚴格戒酒、平衡飲食、控制體重、注意休息，保持良好的生活習慣。如果癥狀比較嚴重，要及時到醫院就診。
  王海豐 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-12-25 1003次

• 輕度肝硬化腹水如何治療
  輕度肝硬化腹水的患者，治療上首先需要控制水和鹽的攝入，盡量的低鹽或者無鹽飲食，同時需要禁酒，不能進食粗糙堅硬的食物，以免同時合并出現上消化道出血的可能，飲食主要以高蛋白，高熱量，高維生素的飲食為主。使用的治療藥物主要以利尿劑為主，目前多主張兩類利尿劑聯合應用，就是臨床上較為常用的螺內酯和呋塞米。如果
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 139次

• 肝硬化如何治療
  肝硬化作為一種慢性進行性肝病，其治療方法多樣，需根據患者病情制定個性化方案。主要包括藥物治療、飲食調理、生活方式調整、手術治療及中醫治療等。藥物治療是肝硬化治療的基礎。抗病毒藥物如恩替卡韋片、替諾福韋片，能有效抑制病毒復制，減緩肝臟損害。同
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-20 0次