問鼻咽癌需要哪些確診

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• 鼻咽癌分幾期

  這個分期比較復雜，如果我們從專業角度來說，我們有TNM分期。TNM分期里頭，又根據淋巴結轉移和原發灶的大小，還有有沒有遠處轉移，我們一般能分為，一期、二期、三期、四期。一期來說肯定是早期了，局限在鼻咽腔里頭了，那么晚期的、比如四期的，肯定是突破了鼻咽部了，比如說顱底的骨頭有破壞了，然后超出顱底的范圍以外了，這種就是提示的晚期病變了。另外我們還要根據，淋巴結的大小，你比如說N2以上的，肯定是三期了，N3以上的肯定是四期病變了。那么有遠處轉移的，不管原發灶有多小，只要有遠處轉移了，都是屬于四期的，比如說肺轉移了、骨轉移了，肯定就屬于四期了，那么四期病變，就屬于非常晚期的腫瘤了。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 32360次

• 鼻咽癌淋巴轉移

  鼻咽癌，它在淋巴轉移會發生非常早。甚至很多病人來就診，就是因為頸部包塊來就診的。淋巴結轉移，可以是鼻咽癌的第一個首發癥狀。淋巴結轉移不是鼻咽癌的早期表現，鼻咽癌所以一旦發生淋巴結轉移了，鼻咽癌都不是早期了。但是鼻咽癌早期不容易診斷，所以很多病人來就診的時候，第一個主訴或者首發的癥狀，他就是說頸部長了個包，然后來找醫生看的，結果我們一查就是鼻咽癌。因為這個鼻咽癌，它是一個低分化的鱗狀細胞癌，非角化的鱗狀細胞癌，惡性程度很高，轉移發生比較早，原發灶可以非常微小，而頸部淋巴結轉移就可以很巨大。所以在臨床上，我們遇到了很多這樣的病例。所以頸部淋巴結轉移是鼻咽癌一個比較常見的臨床表現，但不是早期臨床表現。

  

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  劉良發 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-11-15 37019次

• 鼻咽癌需要哪些確診
  需要做病理切片化驗。目前來說，診斷鼻咽癌的金標準就是病理化驗，通過病理化驗之后就可以明確鼻咽癌的具體類型。但是在做病理切片化驗之前，首先是需要做一下鼻咽鏡檢查，鼻咽部的CT或者核磁共振，初步判斷一下鼻咽部的病情范圍和嚴重程度。通過病理切片化驗之后明確診斷了就可以進行后續治療，目前比較常用的方案就是放化療相結合。但是也有一部分患者，在放化療之后出現局部復發或者是遠處轉移就需要再次放化療，或者是可以進行嚴格的評估之后選擇手術治療。總體來說，早期鼻咽癌的患者治療效果非常好的。
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  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2019-12-26 1744次

• 如何確診鼻咽癌
  要結合臨床癥狀體征，影像學檢查以及病理學檢查等才能確診鼻咽癌。鼻咽癌常見的臨床表現有回縮性血涕，頸部淋巴結腫大，耳鳴，鼻塞等。影像學檢查主要包括X線，CT，磁共振，超聲，PET-CT等。根據鼻咽癌的癥狀體征，臨床檢查僅能做出臨床診斷，最終明確診斷還需要病理學檢查。鼻咽癌以鱗狀上皮癌最為多見，約占95%以上，其他的有腺癌，淋巴瘤等。
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  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-10-27 1554次

• 如何確診鼻咽癌
  病情分析：發病之后建議到耳鼻喉科就診，需要做一下鼻咽鏡檢查和鼻咽部核磁共振，主要是判斷鼻咽部的具體病變情況，然后需要在內鏡引導下做鼻咽部新生物活檢，通過活檢以后做病理切片化驗，這樣才能明確診斷。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中建議多吃高蛋白低脂肪食物，建議不要過度疲勞，不能經常熬夜，盡量不要抽煙喝酒，而且需要進行規范的治療，治療結束以后需要長期復查，觀察效果。
  李睿 主治醫師成都上錦南府醫院

  2021-01-14 701次

• 鼻咽癌如何確診
  病情分析：根據臨床癥狀和相關輔助檢查，臨床表現可有回縮性血涕，頸部淋巴結腫大，頭痛等。檢查可以行CT檢查，磁共振檢查，鼻咽鏡檢查等，最重要的是要有病理學診斷。意見建議：患者如果有回吸鼻腔后從口腔吐出帶涕血絲的表現，一定要引起重視，及時去醫院就診。平時也要保持良好的生活習慣，不吸煙酗酒，不熬夜，健康飲食。
  張青 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-03-23 1402次

• 磁共振能確診鼻咽癌嗎
  影像學的檢查如CT，磁共振等并不能夠診斷鼻咽癌，鼻咽癌的確診金標準是病理學的檢查，鼻咽部的活檢很重要，如果鼻咽部的活檢是陰性又高度懷疑的患者，應該多次分點進行活檢，排除假陰性的可能。另外，如果能觸到腫大的頸部淋巴結，也可以行細針穿刺頸部淋巴結來協助診斷，因此對于懷疑鼻咽癌的患者一定要到腫瘤科耳鼻喉科
  王利一 主任醫師北京醫院

  2022-01-19 128次

• 鼻咽癌
  鼻咽癌一旦確認治療起來就需要患者進行一個長期堅持治療的過程，以延長壽命來達到控制病情的目的。治療方法主要有：放射治療，俗稱“電療法”，用高能輻射來治療癌細胞，同時盡量減少對正常細胞的損害。放射療法可單獨使用或與手術或化學療法組合使用以治療鼻咽癌。目前，放療仍是治療鼻咽癌的主要方法之一。治療機的類型有
  臧洪瑞 主任醫師首都醫科大學附屬北京同仁醫院

  2019-02-15 8526次