問腸炎引起的反應性關節炎如何治療

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• 骨性關節炎如何治療

  現代人的生活方式、工作方式，跟以前古代人是不一樣的，所以我們針對一些好發的人群，采取不同的治療方法，這要早期診斷，早期治療，早期干預。治療是一個階梯治療，早期通過減輕體重，服用一些藥物，營養軟骨或者是放松肌肉，或者是外用搽劑，再輔以一些理療、肌肉力量鍛煉，可以治療大部分膝關節骨性關節炎。這是指沒有關節畸形，沒有腫脹，沒有軟骨破壞的骨性關節炎。到中晚期的膝關節骨性關節炎，比如說肢體力線有改變的，往往需要通過外科手術來干預，再結合骨科康復治療，輔以藥物治療。像這種情況就有關節鏡的微創手術、關節鏡的清理、半月板的修整成形，還有脛骨近端或者股骨遠端的高位截骨。膝關節有三個關節間室，髕骨關節間室、內側關節間室、外側關節間室，有的人根據他受累的間室的多少，會選擇截骨、單髁、或全膝關節置換術。

  

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  張同仁 主任醫師廣州市紅十字會醫院

  2018-06-15 9228次

• 關節炎如何治療

  第一，骨關節炎的治療是疾病的宣教，我們要教懂骨關節炎的病人怎樣合理的生活、合理的鍛煉。第二，我們可以進行物理治療，可以進行紅外線理療，或者沖擊波治療，還有一些推拿，或者中醫的康復的手段。第三，我們還可以使用一些機器幫助，或者扶拐杖來減輕我們的關節的負荷。第四，我們最關鍵的可能就是藥物的治療，有減輕骨關節炎癥狀的藥物，比如恩賽類的藥物，就是消炎止痛的藥物。這個藥物很多人以為是不是不痛就不吃了，或者是消炎藥，我不能吃太多，其實在骨關節炎的治療中，恩賽類的藥物是主要的手段。還有可以用營養軟骨的藥物，比如硫酸氨基葡萄糖、軟骨素等藥物，可以幫助我們的軟骨的修復。還可以用外用藥物，比如扶他林或者法斯通等外用的藥物，涂在我們的關節。第四，保守治療沒用時，可以進行手術。手術其中又分為微創的手術，跟比較相對比較大的手術。微創的手術可以做關節鏡的清理，比如用關節鏡開一個小口，進去把關節退變的滑膜或者骨質增生清理一下，當然這也是姑息的手段，不能根本的解決骨關節炎的癥狀。第五，到骨關節炎已經沒辦法活動時，可能要進行關節的置換。關節置換，我們現在又有分為兩種，第一個是單側，就是單髁膝關節置換或者全膝關節置換，這個會根據情況來選擇。

  

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  張榮凱 副主任醫師南方醫科大學第三附屬醫院

  2018-07-09 20960次

• 腸炎引起的反應性關節炎如何治療
  腸炎引起反應性關節炎，在治療方面主要就是積極的治療原發病，需要治療腸炎，要對癥處理。如果是腹瀉、腹痛比較嚴重，一般都是對癥處理。另外，如果有感染因素存在，要積極的抗感染治療。針對腸炎引起的反應性關節炎，一般要采取個體化的治療方案，規范化治療。要注意休息，減少受累關節的活動，但是不能完全制動，避免引起失用性的肌肉萎縮。再就是外用消炎鎮痛的乳劑以及溶液，對緩解關節腫痛有一定的作用。非甾體類消炎藥是反應性關節炎的首選藥物，根據關節炎的程度不同，來選擇用藥以及用法。一般都是選擇消炎痛，再就是塞來昔布、美絡西康、雙氯芬酸鈉等藥物，一般不主張應用糖皮激素，但是有些對非甾體類消炎藥反應不好，可以應用糖皮質激素，主要就是應用潑尼松。另外還可以應用抗風濕藥，以及免疫抑制藥，常用的有柳氮磺吡啶，羥氯喹，沙利度胺等。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-03 2098次

• 如何治療反應性關節炎
  治療反應性關節炎的話主要是要應用非甾體抗炎藥，主要是緩解反應性關節炎急性期關節癥狀和腫痛的主要藥物，可以根據情況選擇美洛昔康、塞來昔布，扶他林、布洛芬等，另外還可以使用小劑量的糖皮質激素來治療的，對于少關節或者單關節炎，尤其是一些大關節局部腫脹比較明顯，可以關節腔內注射糖皮質激素來治療的，通常全身應用激素的情況比較少，可以用于全身炎癥癥狀非常嚴重的時候用非甾體抗炎藥控制不佳的情況，另外也要聯合改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶，或者聯合甲氨蝶呤等進行治療的。必要的話也可以使用生物制劑來治療的，效果也是很好的，而且反應性關節炎通常是與胃腸道感染以及泌尿生殖道感染有一定的關系，所以說也要及早的應用有效的抗菌藥物來治療的，如果結核感染的話，一定要正規抗結核治療。
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  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-16 1898次

• 反應性關節炎如何治療
  病情分析：反應性關節炎急性期通常采用布洛芬、雙氯芬酸鈉、美洛昔康、吲哚美辛等非甾體類抗炎、鎮痛藥物緩解癥狀。非甾體類抗炎藥物不能緩解癥狀的個別患者，可短期使用糖皮質激素。長期治療可采用柳氮磺砒啶等慢性抗風濕藥物治療。意見建議：反應性關節炎急性期需要臥床休息，急性期癥狀緩解后，應盡早開始關節功能鍛煉。非甾體類抗炎鎮痛藥物不建議長期使用，使用糖皮質激素一般局部注射，但避免跟腱內注射。
  殷彩梅 主任醫師朝陽市中心醫院

  2021-03-31 1302次

• 如何治療反應性關節炎
  病情分析：反應性關節炎通常具有一定的自限性，大多數的患者預后還是比較好的，治療方面往往應用非甾體抗炎藥，來控制關節的急性炎癥，比如美洛昔康，洛索洛芬鈉片、塞來昔布膠囊、布洛芬緩釋膠囊等等。意見建議：另外也可以聯合改善病情抗風濕藥，比如柳氮磺吡啶來治療的，效果不好的話，還可以應用生物制劑來治療，如合并有明顯的感染，也需要加用抗感染藥物治療。
  潘童 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-05-18 1101次

• 關節炎如何治療
  關節炎的治療方式有多種。對于癥狀較輕的患者，通過適當休息，減少關節負擔很重要。同時可以進行物理治療，比如熱敷、按摩，能促進局部血液循環，緩解疼痛。如果炎癥比較嚴重，可能需要藥物治療，使用抗炎藥來減輕關節炎癥。在病情允許的情況下，也可以適度進行康復鍛煉，像關節屈伸活動，幫助維持關節的活動功能，防止關節
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-11-26 0次

• 如何治療關節炎
  關節炎的類型有很多種，包括骨關節炎、膝關節炎、風濕性關節炎、類風濕關節炎、痛風性關節炎等，可以通過藥物治療，進行治療時，需要去正規醫療機構。1、骨關節炎：可能是受涼、外傷等原因引起，會出現關節腫脹、僵硬、活動受限等癥狀。可以在醫生的指導下服
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2024-09-27 0次