問三叉神經痛有哪些常見原因

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• 三叉神經痛原因

  我們把三叉神經痛分分類，首先一個是原發性三叉神經痛，一個是繼發性三叉神經痛。那原發性三叉神經痛以后，首先我們推崇的是三叉神經微血管學說。那三叉神經微血管學說的內容是什么呢，就是因為三叉神經髓鞘也叫外膜，長期受到周圍動脈的比鄰動脈了以后，長期的跳動的壓迫，刺激到脫髓鞘改變好像電纜一樣，外鞘連電了，它引起的一種癲癇樣的發作屬于反復發作，串電樣疼痛。所以這個情況我們到后期，這個疼痛需要治療，治療當然一些口服藥物，所以我們用卡馬西平。還有就是繼發性疼痛，那繼發性疼痛就是什么情況，就是說顱內腫瘤刺激到了三叉神經引起的疼痛，那這種情況我們疼痛就對因治療了，切除腫瘤、切除病變。

  

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  李秀山 副主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2020-05-14 2634次

• 三叉神經痛的原因有哪些？

  三叉神經痛從廣義來講，分為原發性三叉神經痛，和繼發性三叉神經痛。原發性三叉神經痛，75-80%的患者，是由于在顱內橋小腦角區的微血管壓迫到三叉神經，久而久之使三叉神經脫髓鞘變性導致。還有20-25%的病例，不能通過以上理論來解釋，有些也考慮跟患者年齡大了以后，腦組織沉降或神經本身變性來解釋。總之三叉神經痛是一個嚴重的疼痛類的疾病，雖然不致殘，也不致死，但是嚴重影響生活質量。另外一類，是繼發性三叉神經痛，臨床上不算常見，和原發性相比較，比例在9:1左右，也就是說繼發性三叉神經痛，只占廣義三叉神經痛的10%左右。它最常見的原因是顱底的腫瘤，侵蝕三叉神經干所導致的，比如鼻咽癌就非常容易發生，三叉神經區域的劇烈疼痛。

  

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  楊陽 副主任醫師中日友好醫院

  2018-05-11 6732次

• 三叉神經痛有哪些常見原因
  有很多種因素可以導致患者出現三叉神經痛，比如有一些患者如果在顱內存在器質性的病變，像腦干存在腫瘤或者感染，或者顱外存在三叉神經的外傷，這些患者就有可能會出現三叉神經痛。比如在口腔科的一些手術或者外科手術損傷了三叉神經，或者患者精神壓力比較大，或者存在不良的情緒，患者抵抗力比較低下，這些患者會存在免疫功能的異常，患者有可能會出現三叉神經的脫髓鞘。還有一些患者可能找不到確切的病因，有些患者有可能是動脈的硬化，容易壓迫三叉神經，因此會導致三叉神經出現功能障礙，這些患者也會出現三叉神經痛。
  語音時長 01:12”
  陳麗平 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2020-02-24 1319次

• 三叉神經痛原因有哪些
  一般來說三叉神經痛原因主要包括像血管壓迫，比如小腦上動脈或者是小腦前下動脈壓迫了三叉神經根或者三叉神經分支引起了原發性三叉神經痛。另外像腦干病變，比如多發性硬化或者是腦干腫瘤、脊髓空洞癥等造成了三叉神經痛的出現。當然像腦膜瘤等也能夠造成三叉神經痛出現，所以在臨床上，針對三叉神經痛它的治療首先是針對于病因治療。比如可以口服卡馬西平或者是苯妥英鈉、奧卡西平等進行治療。當然首先要到醫院進行明確診斷，然后才能制定一個合理的治療方法進行治療三叉神經痛。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:25”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-04-04 1290次

• 引起三叉神經痛有哪些原因
  病情分析：在臨床上引起三叉神經痛主要是有顱內腫瘤，血管壓迫了神經等原因。另外也與帶狀皰疹或者血管畸形等原因有非常大的關系，病人可以通過做磁共振或者CT的檢查來明確病因。意見建議：建議病人可以通過手術的方式來進行治療，主要是能很好的控制癥狀，減少出現復發的情況。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-11-12 801次

• 三叉神經痛的原因有哪些
  病情分析：三叉神經痛一般是由于顱內的三叉神經根部，即出腦干處受到了周圍的一些小的血管的壓迫，造成了神經的脫髓鞘改變，引發神經傳導通路的。從而引起原發性三叉神經痛，此外三叉神經周圍的腫瘤、血管畸形以及炎癥等壓迫神經也會導致繼發性三叉神經痛。意見建議：原發性三叉神經痛首選藥物治療，可選用卡馬西平。一般一天三次，一次兩片，即可以使80%的患者疼痛得到有效緩解，但是隨著病情的進展，藥效會越來越弱，并且有可能會產生副作用，這時則需要行開顱微血管減壓術，可以達到根治三叉神經痛的目的，并且不會破壞神經功能，為首選的治療方法。繼發性三叉神經痛首選開顱病變切除術，解除三叉神經受壓。
  郭致飛 副主任醫師安徽醫科大學第二附屬醫院

  2019-09-23 4301次

• 三叉神經痛的原因有哪些
  三叉神經痛可分為原發性和繼發性兩大類，其病因如下：原發性三叉神經痛是臨床上最常見的一類疾病，一般無明顯誘因，多是由于神經系統本身的炎癥或脫髓鞘病變所引起的疼痛，癥狀較典型，治療方法包括藥物治療、神經阻滯治療、神經毀損治療等；繼發性三叉神經痛：繼發于顱內病變，如顱內腫瘤、顱內占位、顱內血管對神經的壓迫
  鄶國虎 主治醫師武漢科技大學附屬天佑醫院

  2019-09-26 1621次

• 三叉神經痛的原因有哪些？
  三叉神經痛分為原發性三叉神經痛和繼發性三叉神經痛。對于原發性三叉神經痛，其病因尚不明確。現有主要流行的學說包括三叉神經微血管壓迫學說、三叉神經脫髓鞘學說、癲癇樣神經痛學說等。對于繼發性三叉神經痛，其病因是其他疾病導致的，包括腦干內腫瘤、脫髓鞘病、血管畸形、動脈瘤、聽神經瘤、顱底蛛網膜炎、鼻咽癌等。三
  頡奎 副主任醫師東莞市第三人民醫院

  2020-01-20 1060次