問食管切除后用什么代替食管

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• 食管切除后用什么代替

  食管切除手術(shù)以后，它的替代物一般還是采用結(jié)腸或者小腸比較多見，因?yàn)槭彻鼙旧聿还馐且粋€(gè)管道，它是有肌肉的，那么吃進(jìn)去的食物，是通過食管不斷的蠕動(dòng)，來進(jìn)入到胃，普通的一般生物材料，雖然保持它管狀的密閉性，但是它不能保持它食物的蠕動(dòng)，所以說咱們現(xiàn)在都要采用，能自我進(jìn)行蠕動(dòng)的，結(jié)腸或者小腸，橫結(jié)腸是因?yàn)椋梢杂斜容^長(zhǎng)的系膜帶過來，這樣的話保證它的血運(yùn)比較好，但是有的時(shí)候，孩子以后打嗝的時(shí)候，覺得味道不舒服，小腸是因?yàn)闆]有這個(gè)胃道，但是它血管不夠長(zhǎng)，往往需要做一個(gè)血管游離的移植，但是它對(duì)血管吻合要求比較高，術(shù)后容易出現(xiàn)缺血、壞死，有一定的影響，再有一類的方法，就是做胃上提，因?yàn)槿绻麤]有合適的腸管，來做這個(gè)手術(shù)，或者是手術(shù)失敗，腸管不能再滿足吻合條件的話，可以把遠(yuǎn)端的胃，經(jīng)過食管裂孔提到胸腔里來，縮短食管進(jìn)入胃的距離，直接做吻合，包括整體的胃上提，也有一部分可以把胃大彎減容管帶著胃，形成一個(gè)管狀的一個(gè)胃，代替食管來提到胸腔和食管進(jìn)行吻合。

  

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  劉鋼 副主任醫(yī)師北京軍區(qū)總醫(yī)院附屬八一兒童醫(yī)院

  2018-08-17 19216次

• 食管炎會(huì)變成食管癌嗎

  有一部分食管炎長(zhǎng)期的不治療，會(huì)慢慢變成食管癌的。原因就在于，受損傷的食道黏膜，不能夠得到及時(shí)恢復(fù)，那么由其他部位的黏膜化生，化生的意思就是指非正常增長(zhǎng)，比如說食道的黏膜，長(zhǎng)了塊黏膜還是食道黏膜鱗狀上皮，但是長(zhǎng)期的得不到休養(yǎng)之后，它會(huì)變異，可能小腸的黏膜會(huì)長(zhǎng)在這個(gè)地方，出現(xiàn)小腸黏膜的表現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候可能，我們叫Barrett食管。一旦出現(xiàn)這種情況，實(shí)際上就特別容易癌變，這是一種。第二種，長(zhǎng)期的嚴(yán)重的，反流性食管炎，也會(huì)造成細(xì)胞的異常增生，那么慢慢的，不斷的變化也會(huì)誘發(fā)癌變。

  

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  王林恒 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-20 7376次

• 食管切除后用什么代替食管
  食管切除以后一般將胃上提采用胃代食管，但是該類患者其容易出現(xiàn)反酸，噯氣，燒心，食物反流等情況。對(duì)于食管切除術(shù)后的患者要注意保持良好的飲食及生活習(xí)慣，少食多餐，適量運(yùn)動(dòng)。避免過飽飲食及暴飲暴食的情況，避免油炸油膩，辛辣，生冷刺激，過甜過酸等不容易消化的食物，以容易消化的清淡飲食為主，避免餐后立即劇烈運(yùn)動(dòng)以及平躺的情況，忌濃茶，煙酒，咖啡等等。適當(dāng)休息，避免過度勞累，保持心情愉悅，避免精神過度焦慮與緊張，必要時(shí)可以給予藥物改善不適的癥狀。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  楊蜜蜜 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-27 3634次

• 食管癌切除術(shù)
  食管癌屬于消化系統(tǒng)的一種惡性腫瘤，一般來說能做手術(shù)的食管癌都是屬于早期或者中期的食管癌，到了晚期一般沒有直接手術(shù)切除的機(jī)會(huì)，但是也可以考慮先做術(shù)前新輔助放、化療，如果有效果的話，也能夠縮小腫瘤，降低分期，后面還有再手術(shù)治療的機(jī)會(huì)。食管癌切除術(shù)可以采用左進(jìn)胸的食管癌切除，還有可以采用右進(jìn)胸經(jīng)腹兩切口的食管癌根治術(shù)。還有就是需要加上縱膈等部位淋巴結(jié)清掃。食管癌現(xiàn)在也有一種胸腔鏡下的手術(shù)方式，覆蓋食管全段，創(chuàng)傷更小，手術(shù)后恢復(fù)更快一點(diǎn)。一般手術(shù)之后，需要看病理情況，如果淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移數(shù)目比較多，術(shù)后需要配合輔助放療。其他情況下，一般來說需要輔助做四到六個(gè)療程的化療，通過放、化療等綜合治療可以控制病情發(fā)展，預(yù)防局部復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  孫偉 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2018-11-24 20118次

• 食管切除后用什么代替
  病情分析：可以應(yīng)用結(jié)腸或一部分的小腸來進(jìn)行代替，但一般以結(jié)腸為主。根據(jù)切除的部位以及病變的范圍，也可以將食管的殘端和胃相互連接。意見建議：建議清淡飲食，一定要避免燙的食物，避免吃腌制的食物，避免生冷寒涼刺激性的以及沒有煮熟的食物，一定要改善平常的飲食生活習(xí)慣相當(dāng)關(guān)鍵。患者還需要注意腹部保暖，不要做一些容易增加腹壓的動(dòng)作。
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-07-16 1102次

• 食管切除以后用什么替代食管并與殘余食管連接起來
  病情分析：食管切除以后，醫(yī)生會(huì)把胃做一個(gè)上提，銜接到切下來的食管斷端，這個(gè)時(shí)候胃的一部分就作為替代食管缺失的那一部分，剩下的胃仍然能夠進(jìn)行正常的工作。意見建議：如果是胃動(dòng)過手術(shù)的話，就會(huì)用結(jié)腸，空腸或者回腸來代替，也可以直接與胃來吻合。平時(shí)保持良好的心情，避免不良情緒，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活習(xí)慣，定期到醫(yī)院進(jìn)行檢查。
  顧竹君 主治醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2020-07-01 1803次

• 食管結(jié)節(jié)多大要切除
  在臨床上，食管結(jié)節(jié)超過2厘米就需要切除。該疾病屬于炎癥所引起的占位性病變，治療時(shí)，需要根據(jù)結(jié)節(jié)大小選擇治療方案醫(yī)治，一般小于2厘米的結(jié)節(jié)并不會(huì)導(dǎo)致不適癥狀特別明顯，所以在此時(shí)可以先通過藥物方式醫(yī)治，比如遵醫(yī)囑服用鹽酸左氧氟沙星片、阿莫西林膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等。大于2厘米有發(fā)展成腫瘤的可能性，
  強(qiáng)光亮 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第三醫(yī)院

  2023-06-30 0次

• 什么是食管
  食管，作為人體消化系統(tǒng)的重要組成部分，是一條連接咽部和胃部的細(xì)長(zhǎng)管道。它的主要功能是作為食物和液體從口腔傳輸?shù)轿覆康耐ǖ溃鸬搅藰蛄旱淖饔谩Ｊ彻懿粌H具有運(yùn)輸功能，還具備抗反流和屏障保護(hù)功能，對(duì)于維持人體正常的消化功能至關(guān)重要。食管通過其內(nèi)壁
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2024-12-25 0次