問視網膜分支動脈阻塞是怎么形成的

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• 什么是視網膜脫落

  視網膜脫離的概念是視網膜神經上皮層與色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。視網膜是一層非常薄的膜，但是它的組織結構非常復雜，視網膜分為十層，靠內側九層合起來，我們叫做神經上皮層，最外面一層我們叫色素上皮層，所以視網膜脫離實際上是視網膜內部的一個分開，是視網膜內九層與外一層之間的分離，叫做視網膜脫離。為什么會發生這種情況，而不是說視網膜整個十層和下面的膜的分開呢，這是由于它們的組織，胚胎來源不同，也就是說在胎兒發育的過程當中，視網膜形成的過程當中，視網膜的內九層共同來源于一個胚胎組織，而視網膜的外一層，視網膜叫色素上皮層是來源于另一種胚胎來源的組織。也就是說它們兩者之間并不是親兄弟的關系，而是像拜把子的兄弟。只是因為兩個人都在這個部位上，而貼在一起共同組成了視網膜。所以在某些情況下，尤其是視網膜內九層破裂，發生了裂孔以后，玻璃體里面的水，順著這個裂孔就進入到這個兩層之間，很快的就把它分開了，這樣就導致了視網膜脫離。所以視網膜脫離的概念是，視網膜內九層與外一層色素上皮層的分離，叫做視網膜脫離。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 19881次

• 什么是視網膜脫落手術

  首先我們要明確視網膜脫落是一種非常嚴重的眼科疾病，我們的專業名詞叫做視網膜脫離。視網膜脫離有各種原因，發病率最高的叫孔源性視網膜脫離，也就是視網膜發生裂孔以后導致的脫離。另外還有牽拉性視網膜脫離和滲出性視網膜脫離等。針對孔源性視網膜脫離，主要是要進行手術治療。手術根據不同的裂孔的不同的位置、大小，以及視網膜脫離的范圍，我們可以選擇外路手術和內路手術。視網膜是位于眼球后部，眼球壁的最內層，視網膜脫離就是指這最內層的視網膜向眼球內部隆起，和外面的組織分開了，就叫做視網膜脫離。給大家打個比方，比如雞蛋，雞蛋硬殼里面那層薄薄的軟皮就相當于是視網膜，視網膜脫離就是這種軟皮，像雞蛋殼，整個雞蛋的內部隆起了，和外邊的硬殼分開了，這個就是視網膜脫離。所以手術可以分為兩種方式，一種是從蛋殼外面，把雞蛋殼往眼球里面壓，這樣使得這層軟皮又可以和外面的硬皮接觸上了，這個叫外路手術。也就是說我們從眼球外面來做手術，把眼球壁整個往眼球里面去壓，在視網膜脫離的局部，把它往里壓，使得脫離的這個區域的視網膜又和下面的組織能貼住了，這個叫外路手術。而內路手術是我們在眼球上打幾個洞，把器械伸到眼球里面去，用各種方法在眼球里面加壓，把視網膜往外推，就是讓這層軟膜又和外面的雞蛋這個殼的硬殼，從里面給一個力量讓它貼回去，這叫內路手術。所以這是兩種不同的手術方式，只要選擇的合理，都可以治療視網膜脫離。

  

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  李駿 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-11-20 20184次

• 視網膜分支動脈阻塞是怎么形成的
  視網膜分支動脈阻塞是一個急性發作，嚴重損害患者視力的眼病，一般來說視網膜分支動脈阻塞多見于患有動脈硬化，高血壓的患者，也可見于手術中或術后的高眼壓，眶內高壓等情況，患者大多為患有心血管病的老年人，較少見于年輕患者，那么出現阻塞可以是各類栓子，通常栓子來源于頸動脈硬化的斑塊，動脈硬化或炎癥使動脈內皮受損，血管內壁粗糙，狹窄，易于形成血栓。部分眼科手術中或術后的并發癥，比如視網膜玻璃體手術，眼眶手術中及術后的高眼壓使視網膜的動脈受壓以及手術直接損傷或刺激產生的應激反應，持續時間較長，使視網膜動脈痙攣而產生阻塞。
  語音時長 01:09”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-05-11 2180次

• 什么是視網膜分支動脈阻塞
  視網膜分支動脈阻塞是指視網膜中央動脈四肢主干發生阻塞，而且以顳側支受累最多，而且以顳上支受累阻塞最為多見，視力受損程度和眼底表現根據阻塞的部位和程度而定。患者主訴眼前有暗影或象限視野缺損，眼底檢查阻塞點通常位于視乳頭周圍的大血管分叉處，該處呈白色或淡黃色發亮小體，沿阻塞支供應的視網膜呈扇形或象限型乳白色水腫，如果波及黃斑區也可出現櫻桃紅點。該支動脈變細，相應的靜脈也變細，視野呈象限缺損或弓形暗點，電生理正常或有輕度改變，熒光造影阻塞支動脈循環時間延長，栓子堵塞處血管壁有熒光素滲漏，晚期視網膜水腫消退，阻塞支動脈變細有白鞘，少數病例會有側支形成。
  語音時長 01:15”
  宋晗 副主任醫師黑龍江省醫院

  2019-06-30 4620次

• 什么是視網膜分支動脈阻塞
  病情分析：視網膜分支動脈阻塞就是視網膜動脈阻塞引起的眼底血管疾病，通常表現為視力急劇下降。引起視網膜分支動脈阻塞的原因很復雜，有很多種。意見建議：建議盡早到正規的醫院進行檢查，查出病因之后，按照醫生的方案進行對癥治療。平時在生活習慣上以及飲食上都要多加注意，要盡早治療。
  孫建華 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-03-29 1803次

• 視網膜動脈阻塞怎么診斷
  視網膜動脈阻塞是眼科的急癥，主要表現是突然的視力下降，視力下降可以非常嚴重，例如下降至光感、眼前手動或數手指等，但是一般不伴有眼部的疼痛。醫生做眼底檢查時，可以看到視網膜動脈變細，視網膜蒼白水腫，黃斑區出現櫻桃紅斑。根據這些癥狀和體征就可以確診。
  陶遠 副主任醫師濟南市第二人民醫院

  2019-01-21 1601次

• 視網膜中央動脈阻塞的診斷要點
  第一，多見于五十歲以上年長患者，患者多患有心血管疾病，動脈硬化，高血壓，也可見于術后高眼壓，眶內高壓等情況。第二，多是單眼發病，視力突然急劇下降，僅見手動或有光感，故是光視復視和偏頭痛。第三，瞳孔開大，直接對光反射遲緩，眼底表現是后極部視網膜呈現蒼白色水腫，有時可以見有出血點，黃斑區可見櫻桃紅，還有
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2022-05-25 171次

• 視網膜動脈阻塞能治療好嗎?
  視網膜動脈阻塞是一種眼科急癥，能否治好主要取決于治療的及時性。在發病初期，如果能夠得到迅速且專業的治療，視力有可能得到恢復。首先，視網膜動脈阻塞的治療方法多樣，包括藥物治療、激光治療和手術治療。在藥物治療方面，醫生可能會使用纖溶制劑如尿激酶
  崔馨 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2024-08-06 0次