問急性心肌梗死介入治療有風險嗎
病情描述：
急性心肌梗死介入治療有風險嗎
答醫(yī)生回答
劉偉主治醫(yī)師
煙臺市中醫(yī)醫(yī)院心血管內(nèi)科
2020-05-07
病情分析：
意見建議：
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何謂急性心肌梗死心肌梗死是冠心病的一個重癥和急癥，急性心肌梗死發(fā)生，往往是因為冠狀動脈粥樣硬化，斑塊破裂出血或者血栓形成，導致冠狀動脈的急性完全閉塞，心肌持續(xù)的嚴重的缺血、缺氧，引起心肌的急性壞死，我們就叫心肌梗死。但是由于心肌梗死不同的部位，比如說有右主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的左主干出現(xiàn)梗塞，或者是左側(cè)的回旋支出現(xiàn)心肌缺血、缺氧的心肌梗塞，所表現(xiàn)出來的癥狀不是完全一樣的。所以一旦發(fā)生心絞痛劇烈加重，突然間劇烈地加重，首先是應該注意，將患者迅速送到醫(yī)院去診治。
01:24
吳曉青
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2019-07-23 7712次
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心肌梗死怎么治療心梗是心血管臨床上的一個，危急重癥，它的治療包括一般治療，像鎮(zhèn)靜，吸氧，鎮(zhèn)痛，減少活動，保持大小便的通常，保持情緒的穩(wěn)定。第二個就是藥物，藥物像應用抗血小板，阿司匹林，波立維，應用他汀，早期足量應用β受體阻滯劑，ACEI，或者是ARB。第三，最重要的是血管的再通治療，血管的再通治療，我們可以通過PDCI，也就是經(jīng)皮球囊擴張，和支架的植入，對于沒有行介入條件的醫(yī)院，可以通過溶栓，來進行血管的再通治療。
00:56
胡繼強
副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2018-07-12 5919次
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急性心肌梗死介入治療有風險嗎急性心肌梗死介入治療是有風險，可出現(xiàn)造影劑過敏，造影劑腎病，在注射造影劑過程中可出現(xiàn)心跳驟停。甚至在造影劑過程中開通血管，可出現(xiàn)再灌注性心律失常，如室速、室顫等，危及患者生命。但是介入治療和急性心肌梗死相比，介入治療的風險更小，急性心肌梗死介入治療是把急性心肌梗死的風險降到最低。因為介入治療的目的是緊急開通閉塞的血管，挽救瀕死的心肌，使心肌得到再灌注，以改善預后，是一項積極有效的治療手段。語音時長 01:12”
孫軍鴿
主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2020-01-11 1878次
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心肌梗死介入治療心肌梗死介入治療一般指的是冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，一般對于急性心肌梗死十二個小時以內(nèi)，當然超過十二個小時如果仍然有持續(xù)心肌缺血的癥狀仍然可以進行急診，冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。對于冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)主要是采用微創(chuàng)的手術(shù)方法局部穿刺送入導絲，送入球囊導管進行擴張，擴張完以后送入支架導管支架釋放，這種情況的話就是冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。支架植入手術(shù)成功以后患者的冠狀動脈解除了狹窄，恢復了血流，那么也就能夠改善心肌供血。再就是有些心肌梗死，比如心肌梗死時間比較長已經(jīng)超過24小時，目前也沒有心肌缺血的癥狀，那么就可以選擇擇期進行心肌梗死介入治療。一般情況下都是在急性心肌梗死一周以后再考慮做介入治療，但是如果在這期間仍然發(fā)作心肌缺血而且癥狀比較明顯，依然可以急診做冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。語音時長 1:30”
張化勇
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-01 4137次
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急性心肌梗死介入治療前應做哪些準備病情分析：首先應清潔上肢以及胸部。大多數(shù)情況可以通過橈動脈介入穿刺進行心梗后介入治療。同時出現(xiàn)急性心梗后，應盡量在6小時以內(nèi)盡快進行介入治療，才能最大程度保護心肌，減少梗死面積。意見建議：出現(xiàn)急性心肌梗死后應立即撥打120到就近有胸痛中心治療條件的醫(yī)院進行救治。同時需要服用抗凝藥物，一般可服用阿司匹林。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
劉偉
主治醫(yī)師煙臺市中醫(yī)醫(yī)院
2020-06-15 1302次
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急性心肌梗死如何治療病情分析：心肌梗死一定要對癥處理，解除疼痛，可以用嗎啡。有呼吸困難或發(fā)紺者要給予面罩持續(xù)或者間斷的吸氧，最好是在起病12個小時之內(nèi)用溶栓療法。意見建議：有休克的，要及時補充血容量，并且應用升壓藥物和血管擴張劑，糾正酸中毒，避免腦缺血。必要情況下，采用經(jīng)皮腔內(nèi)冠狀動脈成形術(shù)及冠脈內(nèi)支架植入術(shù)。
董愛芝
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2019-09-19 1101次
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心肌梗死介入治療心肌梗死介入治療一般指的是冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)，一般對于急性心肌梗死十二個小時以內(nèi)，當然超過十二個小時如果仍然有持續(xù)心肌缺血的癥狀仍然可以進行急診，冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)。對于冠狀動脈內(nèi)支架植入手術(shù)主要是采用微創(chuàng)的手術(shù)方法局部穿刺送入導絲，送入球囊導管進行擴張，擴張完以后送入支架導管支架釋放，這種
趙虹
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2021-12-17 693次
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心肌梗死介入治療時間一般情況下急性心肌梗死的介入治療時間一般不要超過十二個小時。因為如果超過十二個小時，那么基本上壞死的心肌都已經(jīng)壞死的比較徹底，而且這個時候，如果是開通血管的話，血流動力學不容易穩(wěn)定，而且容易長血栓，容易很快就會堵塞支架，所以一般都是在12小時以內(nèi)開通堵塞的血管，當然開通越早越好。如果是超過十二個小時
李飛
副主任醫(yī)師華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2022-04-08 895次
