問ERCP能取多大的結(jié)石

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• 輸尿管鏡能取腎結(jié)石嗎

  臨床上，如果患者被診斷為腎結(jié)石的話，結(jié)石可能偏大一些，碎石效果不好的時(shí)候，我們可以為患者選擇做輸尿管鏡的碎石。所以從臨床上來說，輸尿管鏡治療腎結(jié)石是可以的。但因?yàn)檩斈蚬茜R分為硬鏡和軟鏡，如果結(jié)石位于患者的腎的上盞或者中盞的時(shí)候，用輸尿管的硬鏡效果是非常好的。而如果患者的腎結(jié)石是位于腎臟的下盞的時(shí)候，因?yàn)橛茬R的角度問題它無法做一些碎石，這個(gè)時(shí)候我們就需要為患者做輸尿管軟鏡的治療。所以說根據(jù)患者不同的腎結(jié)石的位置，我們會選擇不同的輸尿管鏡的方式，從而能夠達(dá)到更好的治療腎結(jié)石的目的。所以治療是需要根據(jù)患者結(jié)石的情況，選擇不同的輸尿管鏡的方式。

  

  01:18
  詹勝利 副主任醫(yī)師解放軍第309醫(yī)院

  2019-11-29 3613次

• 膽結(jié)石多大需要手術(shù)

  目前膽結(jié)石多大需要手術(shù)，還沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)。一般的觀點(diǎn)，超過1厘米以上，甚至超過3厘米的，是需要做手術(shù)的。因?yàn)檫@么大的結(jié)石，一個(gè)是對膽囊長期刺激容易誘發(fā)膽囊癌；再一個(gè)膽囊的體積本來大概就是8×3×3厘米左右，而石頭基本將膽囊充滿的情況下，基本就失去膽囊的功能了，這時(shí)候就需要做膽囊切除術(shù)。而膽囊比較小，癥狀不明顯的，一個(gè)是可以采取保守的方法，不做手術(shù)，輸液把炎癥消了，觀察，靜息膽結(jié)石都可以觀察。而有癥狀，膽囊功能又良好，可以采取將石頭取出來，保膽的方法，這都是一種辦法。至于具體大小，不單是這個(gè)因素，要多種因素，請咨詢當(dāng)?shù)氐母文懲饪茖＜遥瑢I(yè)人士為你做具體的解答。

  

  01:23
  高成業(yè) 副主任醫(yī)師邯鄲市第一醫(yī)院

  2020-02-27 8201次

• ercp取膽總管結(jié)石
  ercp是內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影，它是指將十二指腸鏡插進(jìn)十二指腸降部，找到十二指腸乳頭，由活檢管道內(nèi)插入造影導(dǎo)管至乳頭開口部，注入造影劑后x線攝片，以顯示是胰膽管道技術(shù)。由于ercp不用開刀，創(chuàng)口小，手術(shù)的時(shí)間也比較短，并發(fā)癥較外科手術(shù)小，住院的時(shí)間也大大的縮短，深受患者的歡迎，短短幾十年中，ercp在臨床上取得了巨大的成績，已經(jīng)成為當(dāng)今胰膽管疾病重要的救治手段。它的適應(yīng)癥有膽道梗阻引起的黃疸，臨床實(shí)驗(yàn)室或影像學(xué)檢查支持胰腺或膽道疾病，遺傳胰腺疾病，胰腺腫瘤，慢性胰腺炎胰腺囊腫等，還有一些原因不明的胰腺炎。
  語音時(shí)長 1:48”
  李博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-06 10496次

• ercp取膽總管結(jié)石費(fèi)用
  臨床上ercp也就是我們通常所說的經(jīng)食道膽總管結(jié)石逆行取石術(shù)，它的手術(shù)費(fèi)用大約為五千元到七千元左右。臨床上膽總管結(jié)石患者往往病情比較兇險(xiǎn)，容易繼發(fā)細(xì)菌感染，患者可出現(xiàn)持續(xù)性右上腹上腹部劇烈絞痛，同時(shí)伴有高陣寒顫，肝功能損害，梗阻性黃疸的癥狀，嚴(yán)重者患者可出現(xiàn)感染性休克，甚至神經(jīng)系統(tǒng)并發(fā)癥。患者多需要立即進(jìn)行手術(shù)治療，如果結(jié)石位于膽總管的末端，臨床上是可以予以ercp手術(shù)，但是手術(shù)也是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，ercp手術(shù)容易繼發(fā)急性胰腺炎，甚至手術(shù)失敗的可能。臨床上在進(jìn)行ercp手術(shù)的同時(shí)患者還要合理的使用一些抗生素進(jìn)行抗感染治療，多選擇一些二代三代頭孢類，如頭孢呋辛鈉、頭孢克肟鈉、必要時(shí)還可聯(lián)合用藥，如加用喹諾酮類如氟哌酸、左氧氟沙星或者抗厭氧菌藥物如奧硝唑、替硝唑等，一般取得不錯(cuò)的效果，患者同時(shí)要注意自己的飲食情況，一般要禁忌辛辣、刺激、酸、冷食物，禁忌大油大葷的食物，患者宜選擇一些清淡的易消化飲食。
  語音時(shí)長 1:43”
  徐剛 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-11-26 11625次

• 膽管結(jié)石用ERcP手術(shù)行嗎
  病情分析：是可以的。膽管結(jié)石患者可以選用ercp手術(shù)進(jìn)行微創(chuàng)手術(shù)治療，手術(shù)損害性相對較小，但是費(fèi)用相對較高，對于一般的膽管結(jié)石，可以通過此手術(shù)進(jìn)行清除治療，當(dāng)然對于病情較重，病情復(fù)雜的膽管結(jié)石患者，則需要通過手術(shù)切開膽管，取出石頭才能達(dá)到治療的效果。意見建議：膽管結(jié)石的患者，飲食上也需要注意，應(yīng)該以清淡飲食為主，多吃新鮮的蔬菜水果，這樣可以減少膽囊的負(fù)擔(dān)，有利于病情的恢復(fù)，同時(shí)也應(yīng)該避免辛辣刺激性食物，比如辣椒，燒烤，大蒜等，避免含膽固醇較高的食物，比如動(dòng)物內(nèi)臟，肥肉等。
  劉伍才 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-08-20 4103次

• ercp能做泥沙性膽管結(jié)石嗎
  病情分析：ercp可以做泥沙型膽管結(jié)石，通過ercp內(nèi)鏡取石是比較靠譜的，不僅創(chuàng)傷小，而且患者恢復(fù)也比較快，是手術(shù)方式中，相對比較好的一種。意見建議：建議在選擇ercp手術(shù)做泥沙型膽管結(jié)石手術(shù)之前，必須進(jìn)行必要的術(shù)前風(fēng)險(xiǎn)評估和檢查，排除手術(shù)禁忌，在保證患者安全的前提下進(jìn)行治療。患者在術(shù)后也一定要注意定期復(fù)查，防止反復(fù)，保持清淡飲食，不吃高脂肪、油膩的食物。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2022-07-12 2201次

• 膀胱鏡能取腎結(jié)石嗎
  膀胱鏡取腎結(jié)石，一般來說對于腎結(jié)石的病人通過膀胱鏡是取不出的，膀胱鏡也取不到腎臟內(nèi)的結(jié)石，膀胱鏡一般只能取出膀胱里的結(jié)石以及尿道內(nèi)的結(jié)石，對一些體積比較小的腎結(jié)石可能通過輸尿管排到膀胱，如果在膀胱內(nèi)排不出或者在尿道內(nèi)形成梗阻，那是可以通過膀胱鏡來進(jìn)行取石。如果在膀胱內(nèi)可以通過膀胱鏡將結(jié)石粉碎后再用膀
  何學(xué)酉 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-21 293次

• ERCP膽管結(jié)石手術(shù)，優(yōu)缺點(diǎn)全解析
  我的朋友今年35歲，平時(shí)工作比較繁忙，生活節(jié)奏比較快，前一段時(shí)間，他因?yàn)橛疑细固弁慈メt(yī)院就診，被診斷為膽管結(jié)石。經(jīng)過醫(yī)生的建議，他選擇了ERCP膽管結(jié)石手術(shù)作為治療方案，醫(yī)生還給他詳細(xì)的解釋了這個(gè)手術(shù)的優(yōu)點(diǎn)和缺點(diǎn)。ERCP，即內(nèi)鏡下逆行胰膽管造影術(shù)，是一種通過十二指腸鏡進(jìn)行的微創(chuàng)手術(shù)，主要用于診斷和
  2024-04-02 0次