問腦外傷昏迷突然血壓下降是為什么
病情描述:
腦外傷昏迷突然血壓下降是為什么
答醫生回答
病情分析:
腦外傷昏迷,如果突然出現血壓下降,首先這一點考慮腦干功能受損,不能夠維持血壓。
第二點就是是否身體還有其他出血的異常表現,比如說脾破裂的出血,或者是肝破裂的出血。
因此要完善檢查,明確病情,然后及時的補充容量,縮血管的治療。
意見建議:
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什么是腦外傷腦外傷顧名思義就是說腦部受到傷害,腦部受到傷害包括外力的作用,被棍子或者玻璃等各種利器的打擊引起頭部的外傷。第二種就是因為車禍或者墜落、跌落等各種原因導致頭部的損傷,把這些通稱為腦外傷。簡單來說就是頭部受到傷害,頭部受到傷害的程度是不一樣的,譬如說有些就是單純的頭皮損傷,還有腦震蕩。第三種就是腦子里邊的損傷,腦子里邊的損傷就包括腦的挫裂傷,骨頭的骨折等各種原因的傷,通稱為腦外傷。01:03
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腦外傷昏迷越輕是不是傷勢越輕因為這個,我們說的老百姓最愛說的腦外傷叫腦震蕩。腦震蕩他昏迷你看咱們說的一般要小于30分鐘,就是一個短暫的昏迷。這個昏迷長短其實跟腦子損害是相關的。昏迷一會兒、幾秒鐘或者幾分就過去了,它原則上這個損害還是比較輕的。所以它這個昏迷程度跟它的損傷程度確實有相關的。它是不是就是昏迷程度很輕的病人,就一定傷勢就很輕呢。它也不一定。為什么,還有就是咱們剛才說了還有繼發的一些損害,特別是出血。因為它出血的過程,它還有一個時間。它不是一下就出好多血。它要慢慢地出、慢慢地滲。有個時間段等你受傷,你到這個醫院看的時候,血腫比較少一看覺得沒問題。可能過一段時間,隔個三五個小時就會加重了。這個在我們工作當中是碰到有很多典型的例子。像我們醫院附近有一個小孩受傷以后,他就沒有就近看。他送到什么地方去了,因為北京的人都喜歡去天壇醫院,送天壇醫院去了。天壇醫院一看沒什么事了,然后過了一段時間你回去吧。一回到家就昏迷了。昏迷以后再送我們醫院看就出血腫了。他是什么就是說原發昏迷比較輕,不等于這個病人病情就一定是很輕的。所以還要一個動態的觀察過程,基本上可以說昏迷的。原發性昏迷輕度程度絕大部分情況下,可以代表他受傷嚴重的一個程度。昏迷時間越長,一定是他的受傷損害越重。短暫的昏迷,它損害的按說就比較輕了。也可以這么說。02:05
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腦外傷為什么昏迷腦外傷指由于外物造成的頭腦部肉眼可見的傷,一般可引起嚴重的后果,腦外傷常引起不同程度的永久性功能障礙,這主要取決于損傷腦組織的某個特定區域還是廣泛性的損害,不同區域的腦損傷可引起不同的癥狀,這些特殊的局部性癥狀有助于醫生確定損傷部位,局部性癥狀包括運動、感覺、言語、視覺、聽覺異常等癥狀。而彌漫性腦損傷常影響記憶、睡眠或導致意識模糊和昏迷,腦外傷后會發生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復清醒過程,中間可以有昏睡等,意識障礙時輕時重,呈多重性。語音時長 1:30”
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什么是腦外傷昏迷腦外傷昏迷是外界暴力的或直接、間接的作用于頭部所造成的損傷,直接作用頭部造成的損傷,一般會使頭皮裂傷和頭皮撕脫傷,頭皮血腫都很少發生意識障礙也就是所說的昏迷,主要是腦挫裂傷。顱內血腫以及腦干的損傷有可能會引起昏迷,如昏迷時出現腦挫裂傷,壓力升高,之后又出現明顯的水腫,腦水腫之后又可能會發生明顯的意識障礙。重型和中型的腦挫裂傷都有可能會有意識障礙,這種時候就要注意觀察有沒有顱內血腫的可能性,一旦發現必須立即手術清除血腫。其它如果僅僅是昏迷,但沒有大面積的血腫可以考慮不用做手術。語音時長 1:37”
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腦外傷為什么昏迷腦外傷指由于外物造成的頭腦部肉眼可見的傷,一般可引起嚴重的后果,腦外傷常引起不同程度的永久性功能障礙,這主要取決于損傷腦組織的某個特定區域還是廣泛性的損害,不同區域的腦損傷可引起不同的癥狀,這些特殊的局部性癥狀有助于醫生確定損傷部位,局部性癥狀包括,運動、感覺、言語、視覺、聽覺異常等癥狀。而彌漫性腦損傷常影響記憶、睡眠或導致意識模糊和昏迷,腦外傷后會發生久暫不一的昏迷,昏迷至恢復清醒過程,中間可以有昏睡、混濁等,意識障礙時輕時重,呈多重性。
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什么是腦外傷昏迷腦外傷昏迷,就是在腦部受到撞擊外傷后出現意識喪失。主要是因為腦組織的受損所致,這在腦部外傷后也是很常見的癥狀。而昏迷程度也有深淺之分,腦震蕩可以出現短暫的昏迷,一般持續幾分鐘不會超過半個小時,而腦挫傷引起的昏迷時間比較長,嚴重的腦挫傷甚至可以導致長期昏迷,無法清醒。
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心肌梗死為什么會血壓下降這要從形成血壓的機制來說起,平均動脈血壓=心輸出量X總外周血管阻力,心輸出量=每搏量X心率,每搏量受前負荷、后負荷、心肌收縮性的影響。當心肌收縮力增強時心搏出量增加,但發生心肌梗死后冠脈供血突然中斷,導致心肌壞死,壞死的心肌失去收縮能力,心搏出量就會下降,血壓就會隨之下降。心肌梗死病人血壓下降的另一
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心肌梗死為什么會血壓下降心肌梗死導致大量心肌細胞死亡,心肌收縮力減低,射血能力下降,射入主動脈的血液較梗死前減少,因此患者血壓會下降。具體機制為人體的心肌細胞,骨骼肌細胞,神經細胞都是永久性細胞為不可能再生細胞,因此一旦破壞死亡后,便沒有同類細胞去替代,當心肌梗死發生后,心肌細胞大量死亡,殘存的細胞只能射出原先的部分血量,