問風濕熱如何發展成風濕性心臟病

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• 風濕性心臟病病歷

  風濕性心臟病是一類由于患者鏈球菌感染，而產生的免疫反應，累及到心臟瓣膜而產生的一類心臟病，我們知道心臟里面的瓣膜有四個，我們看這樣一個心臟模型，心臟里面的瓣膜有二尖瓣、主動脈瓣、肺動脈瓣和三尖瓣，那么我們的心臟的瓣膜，風濕性活動的時候，最主要攻擊我們的二尖瓣和主動脈瓣，這個時候我們往往表現為我們瓣膜的狹窄或者是關閉不全，我們瓣膜是很薄的，我們稱為薄如蟬翼一樣的，非常的菲薄，但是它閉合起來嚴絲合縫，保證我們心臟的血液，向一個方向流動，它只能單向開閉，而當我們有風濕活動，攻擊到我們瓣膜的時候，會讓我們的瓣膜，產生粘連、增厚、鈣化，會表現為狹窄，同時關閉不那么嚴，這個時候我們就是稱之為風濕性心臟病。

  

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  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 9096次

• 風濕性心臟病病因

  風濕性心臟病是過去常見的感染后，造成的免疫性的心臟病，主要是鏈球菌感染，感染以后機體，對鏈球菌造成了抗體，這種抗體由于抗原抗體反應，對心臟瓣膜產生了損傷。所以心臟的瓣膜，瓣膜有四個：主脈瓣、肺動脈瓣、二尖瓣、三尖瓣。風濕性心臟病對瓣膜的損傷，主要損傷二尖瓣和主動脈瓣，瓣膜原來是很光滑的，開關還有閉合都很嚴絲合縫的。如果有炎癥，就是感染后，抗原抗體反應造成的炎癥，使這瓣膜發生了炎癥反應，開始有水腫，后來粘連，造成了瓣膜開放開不開，閉合閉不全，所以造成了風濕性心臟瓣膜病。風濕性心臟瓣膜病，到后期表現為心衰的癥狀，心衰癥狀就是呼吸困難、腿腫、不能平臥，體力活動、勞力性呼吸困難等等這些癥狀。

  

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  沈愛東 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-10-17 10673次

• 風濕熱與風濕性心臟病
  風濕熱與風濕性心臟病的致病因是不一樣的，風濕熱是由于A組溶血性鏈球菌感染引起來的，風濕熱的發病還存在遺傳的感染因素，而風濕性心臟病是有甲組乙型溶血性鏈球菌引起來的。風濕熱與風濕性心臟病的臨床癥狀是不一樣，風濕性心臟病的患者會出現二尖瓣關閉不全，主動脈瓣狹窄，三尖瓣狹窄，三尖瓣關閉不全，聯合瓣膜病變的心臟瓣膜的病變。風濕性心臟病會出現怠倦、呼吸困難、心絞痛、眩暈或者暈厥的現象，病情嚴重的風濕性心臟病會出現突然的死亡。而風濕熱的癥狀就會比較復雜，風濕熱如果發生在心臟瓣膜，就會出現風濕性心臟病的臨床癥狀。如果發生在關節，患者就會出現紅、痛、灼熱疼痛以及活動受限的情況，此外患者的皮膚會出現環形紅斑、皮下結節，后期的風濕熱會出現舞蹈癥等。
  語音時長 1:26”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-20 2789次

• 風濕熱是風濕性心臟病嗎
  不是的，急性風濕熱的后遺癥可以導致風濕性心臟病，但是風濕性心臟病不一定是由急性風濕熱后遺癥導致的。反復鏈球菌感染引發上呼吸道感染的后遺癥，也會導致風濕性心臟病。風濕熱是由A組β型溶血性鏈球菌感染引起的變態反應性炎癥主要特征為全身結締組織病變主要侵犯心臟、關節。該病流派較多病機復雜可反復發作新舊并存臨床上主要表現為心臟病、多關節炎、舞蹈病、邊緣線紅斑、皮下結節次要表現為咽痛厭食、出汗、面色蒼白、發熱、乏力等。風濕熱嚴重危害患者生命健康和生活質量，也是引起后天性心臟病的一個主要原因。
  語音時長 01:23”
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-04-26 1669次

• 風濕熱是風濕性心臟病嗎
  病情分析：風濕熱不是風濕性心臟病，風濕熱它主要是由于鏈球菌感染所導致的一種非化膿性感染性疾病。而風心病它是由于風濕熱而導致的心臟瓣膜病。風濕性心臟病與風濕熱是密切相關的，患者如果患有風濕熱的情況下，有可能會導致出現風濕性心臟病。意見建議：患有風濕性心臟病平時日常生活中建議最好及時的去通過臨床癥狀配合體征，或實驗室檢查以及超聲心電圖檢查來明確診斷，確診以后可以在醫生的指導下采取一些口服藥物，或者通過采取手術的方法來進行治療，平時日常生活中，在服藥期間也要注意保暖，避免受涼預防鏈球菌感染的發生。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-07-13 1102次

• 風濕熱與風濕性心臟病有關系嗎？
  風濕熱與風濕性心臟病有密切的關系，風濕熱是由于細菌感染導致細菌的有毒成分進入體內引起發熱，可伴有四肢肌肉游走性疼痛。風濕熱多提示存在細菌感染，而風濕性心臟病是由于細菌感染進入心臟瓣膜，導致心臟瓣膜狹窄或者關閉不全。風濕熱如果不能及時有效抗感染治療，很有可能會誘發風濕性心臟病。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-04 2002次

• 風濕熱怎么判斷為風濕性心臟病
  風濕熱判斷出現了風濕性心臟病，首先要判斷風濕活動的存在，包括體溫不正常，體重不增，活動耐量不恢復，心率不正常，脈搏快，血沉明顯增快，C反應蛋白增高，抗鏈o和白細胞增高，具有這些情況通常提示風濕活動的存在。同時伴有患者出現心悸不適，胸悶氣喘或者呼吸困難等的癥狀，則提示有心臟炎的存在，可判斷為風濕性心臟
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 108次

• 如何確診風濕性心臟病
  確診風濕性心臟病，首先要觀察患者體征，另外需要結合心臟動態心電圖以及超聲心動圖做出綜合診斷，如果合并有其他先天性疾病，需要做心血管造影檢查。風濕性心臟病患者盡量能夠改善自己居住的環境，避免到人口稠密的環境中，而且要做好防寒以及防潮工作，如果
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-03-31 0次