問陣發(fā)性室上速如何檢查診斷

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• 老年陣發(fā)性房顫用什么藥

  陣發(fā)性房顫是很特殊的情況，就說是房顫，變成慢性房顫的前期表現(xiàn)，表現(xiàn)為病人以竇性心律為主。但是偶爾發(fā)現(xiàn)快速型的房顫、快速型的心率失常。這樣病人治療的話，其實還應(yīng)該是很迫切的。因為他要積極的防治的好的話，病人房顫發(fā)生的更晚，或者就以后發(fā)生更少。如果你不好好治療的話，病人很快就變成慢性持續(xù)房顫。如果正常情況下怎么辦：第一，就是嚴(yán)格控制血壓。當(dāng)然有很多血壓藥可以找醫(yī)生開；第二，就是把心室率際控制嚴(yán)格，心室率控制在平均60次左右，病人陣發(fā)性房顫的發(fā)生率就很低。如果病人反復(fù)發(fā)生怎么辦。尤其是發(fā)作的時候，病人心跳到了120以上怎么辦。這時候就得到醫(yī)院去經(jīng)過醫(yī)生，通常采用靜脈給藥。一般來說，我們常用的藥氨碘酮、心律平或者靜脈用的貝特阻滯劑。通過這藥治療，可以使病人陣發(fā)性房顫得到及時的控制。當(dāng)然及時控制對癥治療，根本治療，還是需要控制血壓和控制基礎(chǔ)的心室率。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3487次

• 老年人有陣發(fā)性房顫如何治療

  陣發(fā)性房顫和持續(xù)性房顫是房顫的兩種形式。陣發(fā)性房顫就是指病人是早期初發(fā)的房顫，平時病人以竇性心率為主，偶爾出現(xiàn)陣發(fā)性的心律失常，表現(xiàn)快速的房顫。這樣的病人說明房顫發(fā)生的時間比較短，這樣的病人更需要積極的病因治療。控制好血壓，把心室率控制在60次和70之間。控制好心室率、控制好血壓之后，房顫的發(fā)生的頻率會明顯的減輕。當(dāng)然房顫發(fā)生還有很多其他的原因，這樣的病人是不是將來能發(fā)生持續(xù)房顫，很可能。但只要我們控制好他的血壓和心率，要積極用藥，那么病人有望房顫發(fā)生的頻率越來越低、越來越慢、越來越少，達到治療房顫，或者預(yù)防目的。

  

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  侯允天 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第一醫(yī)學(xué)中心

  2020-04-24 3077次

• 陣發(fā)性室上速如何檢查診斷
  陣發(fā)性室上性心動過速的診斷，主要依賴患者既往有反復(fù)發(fā)作的病史，其發(fā)作常常突發(fā)突止，持續(xù)時間長短不一，發(fā)作時患者出現(xiàn)胸悶、心悸、頭暈、焦慮等癥狀，有時還會出現(xiàn)暈厥、心絞痛，甚至出現(xiàn)心力衰竭或休克。心臟聽診可以發(fā)現(xiàn)心尖區(qū)第一心音強度恒定，心律絕對規(guī)則。心電圖有特征性的室上性心動過速的心電圖表現(xiàn)。有些患者還可以給予心電生理檢查，以明確是房室結(jié)雙徑路還是房室旁道所引起。
  語音時長 01:18”
  陳添華 副主任醫(yī)師井岡山大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-02-19 2449次

• 陣發(fā)性室上速
  陣發(fā)性室上性心動過速是指起源于心房或者房室交界區(qū)的心動過速。大多數(shù)是由于折返激動所導(dǎo)致，少數(shù)由自律性增加和觸發(fā)活動引起。心電圖連續(xù)三次以上室上性過早，稱為陣發(fā)性室上速心動過速。包括房性和交界區(qū)心動過速，有時二者心電圖上難以鑒別，則統(tǒng)稱為陣發(fā)性室上性心動過速。陣發(fā)性室上性心動過速常見于冠心病、心肌梗死、缺氧血癥、低鉀血癥，預(yù)激綜合征、心力衰竭、慢性阻塞性肺疾病、其他各種器質(zhì)性心臟病或者伴有心房擴大的患者，洋地黃或其他藥物毒性反應(yīng)、甲狀腺功能亢進等。也可見于任何無病因，或由情緒激動、過度疲勞，吸煙飲酒而誘發(fā)。
  語音時長 1:15”
  張博 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-12 8926次

• 什么是陣發(fā)性室上速
  病情分析：指的是人體的心房與心室之間存在著旁道，這樣竇房結(jié)發(fā)出的沖動就可以通過這條旁道傳導(dǎo)到心室，引起室上性心動過速的發(fā)生，或者人體的房室結(jié)當(dāng)中存在著雙徑，一條快徑路，一條慢徑路，也可以導(dǎo)致室上性心動過速的發(fā)生。意見建議：建議存在陣發(fā)性室上性心動過速的患者，要積極的及早進行射頻消融手術(shù)治療，可以有效的根治患者所出現(xiàn)的室上性心動過速。
  李金梁 主任醫(yī)師哈爾濱市第六醫(yī)院

  2020-08-10 902次

• 陣發(fā)性房顫怎么檢查
  病情分析：陣發(fā)性房顫的檢查一般可以通過心電圖，心電圖具有確診的價值，也可以通過心臟超聲的檢查。在檢查的時候常規(guī)的體檢很重要，心房顫動可以分為早期的陣發(fā)性中期的持續(xù)性以及晚期的永久性。意見建議：一定要根據(jù)檢查的結(jié)果來進行，對癥的治療是比較好的，一般常用的治療方法有藥物治療的方法，手術(shù)治療的方法，以及電學(xué)治療的方法，或者是消除一些誘因。
  王松男 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-06-14 2701次

• 陣發(fā)性室上速首選藥物
  陣發(fā)性室上性心動過速首選藥物為腺苷或者維拉帕米，這兩種藥物療效均可達90%以上，維拉帕米首次用五毫克靜脈注射，無效時可隔十分鐘可以再注射一次，或者地爾硫卓靜脈用藥，也可以靜脈注射洋地黃類藥物如西地蘭，要注意藥物劑量，避免副作用。急性發(fā)作用藥前也可以考慮深吸氣后屏息，再用力做呼氣動作，或者將面部浸沒于
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 1128次

• 陣發(fā)性室上速怎么治療
  第一、陣發(fā)性室上速的藥物治療首選藥物為腺苷，它起效迅速，副作用為胸部壓迫感、呼吸困難、面部潮紅、竇性心動過緩、房室傳導(dǎo)阻滯等。腺苷無效時可改用靜脈注射維拉帕米和地爾硫卓，上述藥物療效達90%以上。如患者合并有心力衰竭、低血壓和寬qrs波心動過速，尚未明確實上速診斷時不應(yīng)該選用鈣通道阻滯劑，宜選用腺苷
  趙虹 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2021-12-02 428次