問(wèn)新生兒窒息就是缺氧缺血性腦病嗎

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• 缺血性腦血管病是腦梗嗎

  我們說(shuō)的腦梗就是腦梗塞或者叫腦梗死。它就是我們平時(shí)說(shuō)的中風(fēng)、卒中里邊那個(gè)缺血性的腦血管病。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)說(shuō)的腦血管病，缺血的病灶就是腦梗灶，就是腦梗死的那個(gè)病灶。所以它是一個(gè)病理的名詞，臨床診斷叫做缺血性腦血管病。那么它的病理的變化，就是一個(gè)腦梗塞。腦梗塞之后出現(xiàn)了梗死灶，梗死灶就是一個(gè)病理的變化，神經(jīng)元細(xì)胞的缺失，纖維組織的充填。在影像學(xué)表現(xiàn)它就是一個(gè)病灶，也可能是一個(gè)腔隙性的梗塞的病灶，也可能是一個(gè)大的梗塞的病灶。它有壞死、有缺血的表現(xiàn)，有纖維組織填塞等等。所以這個(gè)概念是同一個(gè)概念，它只不過(guò)一個(gè)臨床的說(shuō)法，一個(gè)病理的說(shuō)法而已。所以這個(gè)臨床上叫法雖然不同，但是它的患病的機(jī)理是一回事。

  

  01:44
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-09-24 4074次

• 新生兒缺氧的早期癥狀

  新生兒缺氧，主要是在我們分娩的過(guò)程當(dāng)中，產(chǎn)生的這種缺氧或者缺血，最常見(jiàn)的一個(gè)原因，就是我們的臍帶繞頸。如果小朋友在宮內(nèi)，有臍帶繞頸的時(shí)候，那么他在分娩的過(guò)程當(dāng)中，臍帶會(huì)收緊，這樣的話就會(huì)勒著脖子，然后產(chǎn)生缺氧缺血。另外有一些難產(chǎn)，比方說(shuō)是臀位，或者一些胎位不正，這種情況下，他在分娩的過(guò)程當(dāng)中，也會(huì)產(chǎn)生缺氧缺血。另外有的媽媽她會(huì)有子宮收縮乏力，她生小孩的過(guò)程也是比較困難的，也會(huì)引起缺氧缺血。小朋友在生下來(lái)之后，比較輕微的缺氧缺血的話，一般沒(méi)有很明確的臨床癥狀，也不容易觀察。但是如果要是在分娩過(guò)程當(dāng)中，比較困難的話，醫(yī)生懷疑他有可能會(huì)有，缺氧缺血這樣情況的話，可以做一些影像學(xué)的檢查，比方說(shuō)頭顱的CT或者磁共振，或者是頭顱的B超，然后看看大腦內(nèi)有沒(méi)有這樣一些，缺氧缺血的改變。如果一旦發(fā)現(xiàn)頭顱內(nèi)確實(shí)有些，缺氧缺血的表現(xiàn)，即使小朋友沒(méi)有一些，明顯的臨床癥狀，也要盡早開(kāi)始進(jìn)行治療。

  

  01:32
  郝虎 副主任醫(yī)師中山大學(xué)附屬第六醫(yī)院

  2018-12-11 15084次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  缺血缺氧性腦病是各種原因引起的腦組織缺血缺氧導(dǎo)致的腦部病變，最常見(jiàn)的是新生兒缺血缺氧性腦病，但也可發(fā)生在其他年齡段。新生兒缺血缺氧性腦病是圍生期新生兒因缺氧引起的腦部病變，常見(jiàn)的原因有各種原因?qū)е拢簩m內(nèi)窘迫，如臍帶繞頸，羊水異常等等；也常見(jiàn)于分娩過(guò)程，即出生后窒息、缺氧；少數(shù)可見(jiàn)于其他原因引起的腦損害，該病多發(fā)生于足月兒，但也可發(fā)生在早產(chǎn)兒，分娩時(shí)胎心可增快或者是減慢，或第二產(chǎn)程延長(zhǎng)，羊水被胎糞污染，出生的時(shí)候有窒息史，復(fù)蘇后仍有窒息，肌張力、呼吸節(jié)律反向等方面改變，甚至出現(xiàn)驚厥。而非新生兒期的缺血缺氧性腦病見(jiàn)于各種原因引起的嚴(yán)重的腦組織缺血缺氧，常見(jiàn)呼吸、心跳驟停，也可常見(jiàn)于休克，co中毒，癲癇持續(xù)癥狀，重癥肌無(wú)力等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:52”
  景占英 主治醫(yī)師長(zhǎng)春市兒童醫(yī)院

  2018-11-08 9323次

• 新生兒缺氧缺血性腦病嚴(yán)重嗎
  一般根據(jù)新生兒的臨床表現(xiàn)可以分為三度：輕度、中度和重度，所以嚴(yán)重與否，要根據(jù)新生兒的表現(xiàn)，一般輕度是不需要治療的，主要表現(xiàn)為易激惹，肌張力是正常的，或者增高，擁抱反射正常或者是活躍，但是沒(méi)有驚厥。但是重度的就會(huì)出現(xiàn)昏迷，肌張力極度低下、松軟，擁抱反射，腱反射消失，甚至出現(xiàn)頻繁的驚厥，呼吸不規(guī)則，重度的病死率比較高，如果存活常伴有后遺癥。而中度的，如果癥狀持續(xù)七天以上才有可能有后遺癥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:12”
  袁玲 主治醫(yī)師徐州市第一人民醫(yī)院

  2018-06-13 8486次

• 新生兒缺氧缺血性腦病就是腦癱嗎
  病情分析：新生兒缺血缺氧性腦病不一定腦癱，只有嚴(yán)重的缺血缺氧性腦病引起了腦組織損傷同時(shí)患兒伴有有昏迷、肌張力松軟、驚厥頻繁等，引起嚴(yán)重的后遺癥才考慮腦癱。意見(jiàn)建議：新生兒缺血缺氧性腦病在診斷后，需要積極的進(jìn)行干預(yù)治療，如降低顱內(nèi)壓，營(yíng)養(yǎng)腦細(xì)胞，預(yù)防并發(fā)感染性疾病，同時(shí)給予早期的干預(yù)治療避免后遺癥的出現(xiàn)。
  童鵬 副主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-17 801次

• 新生兒缺氧缺血性腦病愛(ài)哭嗎
  病情分析：新生兒缺氧缺血性腦病可以出現(xiàn)愛(ài)哭的情況。因?yàn)楹⒆尤毖毖跣阅X病會(huì)出現(xiàn)顱內(nèi)壓的增高，引起孩子易激惹，導(dǎo)致孩子愛(ài)哭。意見(jiàn)建議：建議孩子這段時(shí)間要注意多休息，避免吹風(fēng)著涼，適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)維生素，不要讓孩子吹風(fēng)著涼，適當(dāng)補(bǔ)充一點(diǎn)水分。孩子母親清淡飲食，多休息。
  魏春根 副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-06-18 1501次

• 新生兒缺氧缺血性腦病
  新生兒缺氧性腦病是指新生兒腦缺氧和缺血而導(dǎo)致出現(xiàn)了腦損傷。比如在生產(chǎn)的時(shí)候出現(xiàn)難產(chǎn)，或者是出現(xiàn)胎盤(pán)早剝，胎盤(pán)的功能不良，或者是出現(xiàn)早產(chǎn)以及懷孕的母親存在嚴(yán)重的貧血以及心肺疾病，或者是存在臍帶繞頸等情況，都是有可能導(dǎo)致出現(xiàn)新生兒缺氧缺血性腦病的。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-04 3199次

• 新生兒缺氧缺血性腦病的診斷
  由中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科學(xué)會(huì)，新生兒學(xué)組制定的足月兒缺氧缺血性腦病的診斷標(biāo)準(zhǔn)如下：第一，有明確的可導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫的異常產(chǎn)科病史，以及嚴(yán)重的胎兒宮內(nèi)窘迫表現(xiàn)，如胎心率小于一百次每分，持續(xù)五分鐘以上以及羊水三度污染，或在分娩過(guò)程中有明顯窒息時(shí)。第二，出生時(shí)有重度窒息，這里是指一分鐘小于等于三分，延續(xù)至五分鐘仍
  高鵬驥 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2022-01-29 296次