跖骨趾骨骨折怎么治

男， 33歲

2019-03-20 1725次

病情描述：

跖骨趾骨骨折怎么治

醫生回答

董征副主任醫師

錦州市中心醫院骨科

2019-03-20

病情分析：

跖骨骨折是常見骨折，多因重物打擊足背、輾壓及足內翻扭傷引起。跖骨干骨折因相鄰跖骨的支持，一般移位不大。跖骨頸骨折后，跖骨頭易跖屈并向跖側移位，如在此畸形位愈合，則將影響負重，應整復固定。第2、3跖骨頸部易發生應力骨折（疲勞骨折）。第5跖骨基部骨折是由于足突然內翻，腓骨短肌猛烈收縮撕脫造成，很少移位，需與該部未閉合的骨骺相鑒別。

意見建議：

治療原則本病以復位固定和康復治療為主。治療方針復位固定和康復治療。手術治療跖骨頭跖曲移位可行開放復位，若局部嵌插穩定，僅輔以石膏外固定；對合后仍不穩定者，則需用克氏針交叉固定，7～10天后拔除，再換小腿石膏制動。跖骨干骨折一般移位勿需手術，嚴重錯位尤其是影響足弓者則需切開復位，之后視骨折線形態選用鋼絲、克氏針或螺釘固定之。第5跖骨基底部骨折僅極個別患者需行切開復位加內固定術，術后仍需輔以石膏制動。骨折癥狀較輕者可行彈性繃帶固定及適當休息3～4周，骨折線明顯者則需石膏固定。其他治傷后或復位后患肢以小腿石膏或短靴石膏固定4～6周。

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