問(wèn)膀胱造瘺手術(shù)幾天可以恢復(fù)
病情描述:
膀胱造瘺手術(shù)幾天可以恢復(fù)
答醫(yī)生回答
病情分析:
膀胱造瘺術(shù)一般在兩到三周就可以恢復(fù),膀胱造瘺是控制排尿神經(jīng)受損,排尿困難,在膀胱上造瘺插管,將尿液排出來(lái)。兩到三周就能恢復(fù)自己排尿。
意見(jiàn)建議:
膀胱造瘺術(shù)一定要注意造瘺口消毒換藥,定期更換導(dǎo)管,多喝水,多運(yùn)動(dòng),讓尿液沖洗導(dǎo)管保持導(dǎo)管清潔,防止堵塞。飲食要清淡,保證營(yíng)養(yǎng)均衡。
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膀胱造瘺尿頻尿急吃什么藥在膀胱造瘺以后,因?yàn)榘螂變?nèi)有異物,有時(shí)候會(huì)引起來(lái)一些其他的問(wèn)題,比如說(shuō)感染的問(wèn)題、或者結(jié)石的問(wèn)題。在這種情況下,可能患者就會(huì)出現(xiàn)尿頻、尿急的問(wèn)題。在這種情況處理上,我們注意一是需要患者先注意多飲水、多排尿,保證尿液盡量的多,每天尿量能夠達(dá)到兩千毫升以上。在尿量增多的情況下,看看尿頻、尿急能不能夠得到緩解。如果還是不能緩解的話,我們可以建議患者吃一些口服的抗生素。比如說(shuō)常用的左氧氟沙星的治療,這就是可以的。吃了以后它對(duì)泌尿系感染會(huì)有一定效果。當(dāng)然左氧氟沙星的適應(yīng)癥還要注意,一般來(lái)說(shuō)十八歲以下的患者是不建議吃左氧氟沙星的,可以選擇吃一些其他的抗生素。01:23
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膀胱造瘺后尿道結(jié)石如何治療在膀胱造瘺以后,我們會(huì)在膀胱里面擱一個(gè)管子,這個(gè)管子一頭在膀胱里面,一頭引流到體外,把尿液引流出去。由于膀胱造瘺管,它屬于一種異物,對(duì)人體還是有一定的影響和刺激的,這個(gè)造瘺管在膀胱里面,浸泡在尿液當(dāng)中,那么尿液里面的溶質(zhì),可能會(huì)沉淀到這個(gè)管子表面,在管子表面形成一個(gè)結(jié)晶顆粒,形成膀胱結(jié)石。這個(gè)時(shí)候我們治療的話,一般是通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法來(lái)治療的,通過(guò)一個(gè)內(nèi)窺鏡,可以經(jīng)過(guò)膀胱造瘺孔這個(gè)通道,進(jìn)去以后,把結(jié)石打碎,然后結(jié)石取出來(lái)或者吸出來(lái)等等。當(dāng)然如果說(shuō)本身尿道,如果還能利用的話,也可以經(jīng)過(guò)尿道,通過(guò)微創(chuàng)手術(shù)的方法,把膀胱結(jié)石打碎以后取出來(lái)。01:32
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膀胱造瘺手術(shù)危害膀胱造瘺沒(méi)有什么明顯的危害,因?yàn)楹芏嗷颊吣蜾罅袅糁媚蚬芾щy,或者因?yàn)槟虻廓M窄,或者是外傷,導(dǎo)致沒(méi)法正常排尿,也不能通過(guò)尿道進(jìn)行留置尿管,這種情況就必須行膀胱造瘺。膀胱造瘺最大的危害性就是持續(xù)引流,有可能導(dǎo)致膀胱的收縮功能和儲(chǔ)尿功能出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致出現(xiàn)膀胱容量過(guò)小,膀胱造瘺的過(guò)程可能會(huì)損傷腹腔臟器以及前列腺、子宮等,所以膀胱造瘺的過(guò)程必需小心,應(yīng)該直視下進(jìn)行,這樣就不容易導(dǎo)致其他臟器的損傷。長(zhǎng)期留置膀胱造瘺可能會(huì)出現(xiàn)尿路感染,建議留置膀胱造瘺應(yīng)該定期更換尿管,多喝水,同時(shí)尿管應(yīng)該定時(shí)夾管開(kāi)放,這樣膀胱造瘺管就沒(méi)有什么明顯的副反應(yīng)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37”
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膀胱造瘺能恢復(fù)嗎還要根據(jù)具體病情來(lái)進(jìn)行具體分析。首先,應(yīng)該明確膀胱造瘺,是什么病因所引起來(lái)的,因?yàn)榘螂自殳浲怯捎谀蚵饭W鑼?dǎo)致尿液排出不通暢,導(dǎo)致病人出現(xiàn)尿潴留,從而需要進(jìn)行尿流改道進(jìn)行膀胱造瘺。有些膀胱造瘺,是暫時(shí)性的,如果說(shuō)這些病因去除了之后,膀胱造瘺就可以恢復(fù)。如果有些膀胱造瘺是永久性的,永久性的膀胱造瘺一般就不能恢復(fù),因?yàn)橛谰眯缘陌螂自殳洠绻プ霭螂自殳浌埽∪丝赡苡殖霈F(xiàn)排尿困難。所以說(shuō),膀胱造瘺要看是暫時(shí)的膀胱造瘺,還是永久性的膀胱造瘺,一般來(lái)說(shuō)暫時(shí)性的膀胱造瘺就可以恢復(fù)。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:08”
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膀胱造瘺咋恢復(fù)膀胱造瘺術(shù)后患者只需要定期復(fù)查即可,沒(méi)有特殊恢復(fù)方案,患者平時(shí)需要多喝水、勤排尿、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉,在造瘺口處防止造瘺管脫出即可,不可用力牽拉,以防造瘺管脫出,如果脫出必須及時(shí)去泌尿外科就診,可以將造瘺管再行插入,否則時(shí)間一旦過(guò)長(zhǎng),則造瘺口容易閉塞。
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膀胱造瘺手術(shù)危險(xiǎn)嗎病情分析:膀胱造瘺分為膀胱穿刺造瘺和開(kāi)放手術(shù)造瘺,穿刺造瘺可以在局部麻醉下完成。創(chuàng)傷小,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)低,相對(duì)來(lái)說(shuō)并不危險(xiǎn)。主要適用于尿道梗阻,不能自行排尿,留置導(dǎo)尿管失敗的患者。意見(jiàn)建議:開(kāi)放手術(shù)做膀胱造瘺需要在手術(shù)室腰部麻醉下完成,手術(shù)本身風(fēng)險(xiǎn)也很低,只是多了麻醉風(fēng)險(xiǎn)。
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膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟膀胱造瘺術(shù)是一種為排尿困難患者建立新排尿通道的手術(shù)方式,對(duì)于治療尿路梗阻具有重要意義。該手術(shù)主要包括術(shù)前準(zhǔn)備、手術(shù)操作和術(shù)后護(hù)理三個(gè)關(guān)鍵步驟。一、術(shù)前準(zhǔn)備1、術(shù)前評(píng)估:全面了解患者的身體狀況,特別是泌尿系統(tǒng)的情況,判斷手術(shù)的可行性和風(fēng)險(xiǎn)。二
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膀胱造瘺術(shù)手術(shù)步驟一、體位。仰臥位,采用頭低腳高位。二、切口。做恥骨上正中切口,長(zhǎng)六到十公分,將腹直肌與錐狀肌向兩旁分開(kāi)。三、顯露膀胱前壁。顯露出有縱型血管的膀胱前壁。四、切開(kāi)膀胱前壁。在膀胱前壁稍高位置的中線兩旁用兩把組織鉗夾住,提起膀胱壁,在兩鉗之間用注射器穿刺。五、探查膀胱,用手指深入膀胱內(nèi)探查,明確病變情況。