問頑固性高血壓需要做哪些輔助檢查確診

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• 什么是頑固性高血壓

  大多數的高血壓患者，在經過降壓藥物，有的人吃一種，有的人吃兩種，有的人需要吃三種，經過吃降壓藥物治療以后，再加上非藥物治療，也就說生活方式的調理，血壓是可以降到正常范圍，也就是140/90毫米汞柱以下的。還有少數的高血壓患者，當然是極少數的，他們的血壓在規律足量，使用三種或者三種以上的降壓藥，其中包括一種利尿劑，就這樣治療的情況下，血壓還是不能降到140/90，毫米汞柱以下，我們把這類的高血壓，稱為難治性的高血壓，難治性的高血壓，往往危害很大，容易造成并發癥，要引起我們足夠的重視，當然頑固性高血壓，也只占我們高血壓很少的一部分，大約不到5%。

  

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  劉春萍 主任醫師中國人民解放軍陸軍總醫院

  2020-01-15 3068次

• 頑固性高血壓是怎么回事

  頑固性高血壓臨床上，常指的主要是病人血壓高，我們用了多種的降壓藥，特別是合并有利尿劑，主要是三種以上的藥物，還仍然是血壓不能達到目標水平，甚至不能達到140/90以下，我們叫做頑固性的高血壓。臨床上這種高血壓的病人，比較常見于有并發癥的病人，或者有潛在的繼發性高血壓疾病的患者。這樣的病人，首先還要好好的查清楚原因，也針對原因進行相對應的治療，同時對藥物進行更換或加強，甚至一些腎臟功能不好的病人，可能需要輔助透析治療的方法。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 1832次

• 頑固性高血壓需要做哪些輔助檢查確診
  頑固性的高血壓需要考慮繼發性高血壓的可能，所以要完善相關的檢查。主要包括以下幾種檢查。需要做腎上腺的薄層強化CT檢查，以及腎上腺的超聲檢查。目的是為了排除嗜鉻細胞瘤或者是原發性醛固酮增多癥。原發性醛固酮增多癥，它的位置多是位于腎上腺皮質內，多表現為結節狀增生。而嗜鉻細胞瘤，它的位置位于腎上腺髓質內，也表現為結節樣增生。需要抽血查高血壓四項。需要做腎動脈的超聲檢查，或者是腎動脈的造影檢查。目的是為了排除腎動脈狹窄引起的高血壓。其他方面還應該出血查皮質醇的水平，觀察有沒有皮質醇增多癥引起的高血壓。
  語音時長 01:24”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2020-02-05 1408次

• 頑固性便秘需要做哪些檢查
  頑固性便秘需要查腫瘤標志物，做電子結腸鏡以及行腹部CT等。頑固性便秘是指便秘反復不緩解，通常是由功能性疾病和器質性疾病所引起。主要要做以下幾種檢查：第一是腫瘤標志物檢查，頑固性便秘有時是由腸道腫瘤引起。這時需要完善腫瘤標志物檢查，觀察癌胚抗原指標是否增高，如果增高明顯就要考慮腸癌的存在。第二是電子結腸鏡檢查，頑固性便秘大便總是解不出來，這時可以在清腸后行電子結腸鏡檢查，可以對整個腸道進行完整的觀察，有無腫瘤、息肉等。第三是腹部CT檢查，腹部CT可以觀察腸道及周圍組織有無病變等，有無壓迫腸道的癥狀存在。
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  周超 副主任醫師兗礦新里程總醫院

  2020-01-19 2261次

• 頑固性便秘需要做哪些檢查
  病情分析：頑固性便秘的患者一般需要進一步完善甲狀腺功能，大便分析，腸鏡，排糞造影，肛腸指診，腹部彩超或者CT等相關的輔助檢查。意見建議：對于頑固性便秘的患者，平時要注意保持良好的飲食及生活習慣，多吃富含膳食纖維的新鮮蔬菜及水果，養成定時排便的習慣，多喝水，適量運動，避免油炸、刺激、油膩、辛辣等容易上火的食物，忌煙酒、濃茶、咖啡等等。
  楊蜜蜜 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-07 1002次

• 頑固性癲癇患者需要做哪些檢查
  病情分析：頑固性癲癇患者需要做頭顱CT或核磁共振、視頻腦電圖、血常規、凝血功能、肝腎功能、輸血前檢查、心電圖、肺功能、胸片等檢查。意見建議：頑固性癲癇的患者一般需要手術切除異常放電的腦功能區。應在術前詳細評估患者的身體狀況，從而減少手術的風險和術后并發癥的出現。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-06-23 502次

• 頑固性癲癇患者需要做哪些檢查
  腦電圖、頭顱CT、MRI、DSA、血常規檢查。頑固性癲癇患者需要及時就醫，接受神經內科檢查，明確發病原因與癲癇類型。建議在發作時幫助患者解開衣領、腰帶，將周圍的障礙物移開，避免碰傷。保持患者頭部側向一方，避免吸入分泌物。謹遵醫囑服用卡馬西平
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-03-31 0次

• 頑固性高血壓用藥
  頑固性高血壓用藥選擇適當的聯合方案，先選用三種藥的方案，例如血管緊張素轉化酶抑制劑或血管緊張素、二受體拮抗劑加鈣拮抗劑加長效噻嗪類利尿劑，來減慢心率，和利尿劑組合的三種藥物聯合的方案，能夠針對血壓升高的多種機制，體現平衡的高效降壓的特點，往往可以奏效。最終高血壓患者的用藥，是要結合自身的癥狀，在醫生
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-24 53次