問慢性前列腺炎是怎么回事？

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• 什么是慢性前列腺炎

  慢性前列炎，其實是一組癥狀群。這個病，目前在醫學上機理還不是特別的清楚。這個癥狀主要一個是排尿的癥狀，比如有尿頻、尿急、尿痛，這些不舒服的癥狀。那還有一些疼痛的癥狀，比如骨盆、會陰、下腹，那么這些地方出現疼痛。腹股溝、睪丸、精索、會陰部、肛周，或者是下腹部，那么這些地方出現脹、疼，這些是疼痛的癥狀。還有出現一些繼發性的反應，比如長期不舒服，導致患者就是心理上焦慮、煩躁，甚至出現影響性生活，影響睡眠，這些繼發的癥狀。這些綜合起來看，就這一組癥狀就是前列腺炎。慢性前列腺炎常見的一些癥狀，不一定同時出現在一個患者身上，可能是其中的一部分。我們一般診斷慢性前列腺炎主要是根據癥狀來診斷的，其實并沒有說某一個檢查來診斷慢性前列腺炎。以前我們有查前列腺液，那么前列腺液其實最近的這些年，其實很多專家都提出來它跟癥狀經常是不一致。前列腺液里面的那些指標，白細胞、卵磷脂，它的變化經常跟前列腺的這種癥狀、反應是不一致的。給我們的大夫和患者帶來很大的困惑。所以越來越多的這個專家呢，對這個前列腺液提出質疑，甚至我們現在都不是太去注重前列腺液的這種化驗檢查，我們也很難通過B超或者其他的檢查來診斷慢性前列腺炎。那么這些像檢查我們也會做一些，像有些尿常規、病原學、細菌學的一些檢查。現在更多的是查尿的初段尿的支原體、衣原體和鏈球菌，那么這些對尋找生殖系統，尤其是前列腺的這種病原體比較靈敏、比較準確。比起以前我們用前列腺液查，或者用尿道分泌物，查支原體、衣原體，那種老的方法，他們原來是查的DNA的那種方法，那么更準確、更靈敏。我們現在這種檢測對于慢性前列腺炎這種病原學的檢查是比較有價值的，可靠性也比較高，針對性也比較強，我們在臨床中還是比較常用的。那么所有這些檢查，不是說診斷慢性前列腺炎的，它其實是在某一個方面說明某一個問題。做B超也不是說為了我要診斷它，其實B超也沒法診斷慢性前列腺炎，那么它只是把整個泌尿系統和前列腺通過影像來檢測，它對于排除其他的像結石、腫瘤其他的問題還是比較有意義的。至于一些慢性前列腺炎影像學的改變，其實也不是很特征性的，有的時候僅僅是作為一個參考。所以這個慢性前列腺炎的診斷主要是以癥狀來診斷，這個我們是在國內外都已經達成了共識了。

  

  04:12
  羅康平 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-11-16 24391次

• 什么是慢性前列腺炎

  慢性前列腺炎是男性泌尿科的最常見的疾病之一。前列腺有慢性的感染，常常分為細菌性的和非細菌性的。這個情況我們通過做前列腺液的常規檢查，然后做支原體、衣原體的檢測，還有通過藥敏的結果，我們才能夠分辨是細菌性的還是非細菌的。然后再針對這兩個不同的前列腺炎，再用相關的藥物。

  

  01:06
  聶歡 副主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-15 4965次

• 慢性前列腺炎是怎么回事
  慢性前列腺炎是一種常見的泌尿生殖疾病，主要包括慢性細菌性前列腺炎和非細菌性前列腺炎兩部分。慢性前列腺炎是一種發病率非常高且讓人十分困擾的疾病，接近50%的男子在其一生中某個時刻將會遭受到前列腺炎癥狀的影響，由于其病因、病理改變，臨床癥狀復雜多樣，對男性的性功能和生育功能有一定的影響，嚴重的影響了患者的生活質量，使精神與肉體遭受極大的折磨。目前認為慢性前列腺炎可能是由于前列腺及其周圍組織器官肌肉、神經的原發性和繼發性的疾病，導致以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現，而且常合并精神心理性的癥狀疾病，可以表現為排尿刺激癥狀，尿痛、尿急、尿頻、夜尿多、前列腺溢液、疼痛、性功能障礙及神經衰弱等癥狀。
  語音時長 1:33”
  馮瑛 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-11-18 1907次

• 慢性前列腺炎怎么回事
  一般前列腺炎絕大多數都是慢性前列腺炎，慢性前列腺炎最常見的癥狀就是尿頻、尿急、尿會有灼熱感，在排便或者俳尿后可能有尿滴白的現象。再就是性功能也改變了，一部分前列腺炎患者會有早泄現象，嚴重的可能會有陽痿，在前列腺炎的疼痛陰囊潮濕、會陰部墜脹。再有一個表現是前列腺炎很多人還有精神癥狀，因為長期治療效果不好，精神極度緊張導致焦慮、煩躁，甚至有抑郁的現象，對于前列腺炎，大家應該化驗前列腺液。診斷是急性還是慢性還是慢性疼痛的綜合癥，這樣可以有效治療。
  語音時長 1:21”
  榮建紅 主任醫師湖北省第三人民醫院

  2018-08-17 7759次

• 慢性前列腺炎是怎么回事
  慢性前列腺炎由于其病因、病理改變，臨床癥狀復雜多樣，對男性的性功能和生育功能有一定的影響，嚴重的影響了患者的生活質量，目前認為慢性前列腺炎可能是由于前列腺及其周圍組織器官肌肉、神經的原發性和繼發性的疾病，導致以尿道刺激癥狀和慢性盆腔疼痛為主要臨床表現，而且常合并精神心理性的癥狀疾病，可以表現為排尿刺激癥狀，尿痛、尿急、尿頻、夜尿多、前列腺溢液、疼痛、性功能障礙及神經衰弱等癥狀。
  艾兵泉 主治醫師惠陽三和醫院

  2018-12-08 1403次

• 前列腺炎是怎么回事？
  病情分析：1.急性前列腺炎 即Ⅰ型前列腺炎，多在勞累、飲酒、性生活過于頻繁后發生，部分病人繼發于慢性前列腺炎。2.慢性前列腺炎 即Ⅱ型前列腺炎，致病因素主要是病原體感染。常見于長期反復下尿路感染，病原體反復存在，病原體通過尿液逆流進入前列腺所造成的感染。3.Ⅲ型與Ⅳ型前列腺炎目前發病機制不明，可能與病原體感染、免疫反應異常、尿液反流刺激、精神心理因素、神經內分泌因素等有關。意見建議：1.生物反饋治療。2.經會陰體外沖擊波治療。3.心理治療。4.中醫中藥治療。5.藥物治療：包括：抗菌治療，對癥治療以及改善性功能治療，改善性功能常選用的藥物：欣煒歌他達拉非。
  于春曉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-07-17 1503次

• 前列腺炎鈣化灶是慢性前列腺炎嗎
  前列腺炎鈣化灶一般指前列腺鈣化，前列腺鈣化一般不是慢性前列腺炎。前列腺鈣化是男性泌尿生殖系統的常見表現，指發生在前列腺腺泡內的一種鈣鹽沉積，一般由炎癥愈合后引起，無明顯癥狀，但可以誘發前列腺結石、慢性前列腺炎、精囊炎、睪丸炎等疾病。常在前列腺影像學檢查如彩超、X線平片、CT中發現，或在前列腺手術病理
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2023-07-20 0次

• 前列腺增生是慢性前列腺炎么
  答案是否定的。慢性前列腺炎是由于細菌感染導致的前列腺炎癥性反應，主要是尿道感染后尿道內殘留的細菌逆行進入前列腺導致前列腺發炎，主要癥狀：尿頻、尿急、尿痛、排尿或排便后尿道口滴白色分泌物，俗稱滴白現象。前列腺增生是老年男性常見病、多發病，屬于良性疾病是引起男性排尿功能障礙最常見的疾病。前列腺增生的原因
  李青 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-01-18 172次