問(wèn)慢性膽囊炎的體征

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• 急性膽囊炎和慢性膽囊炎的區(qū)別

  一般來(lái)說(shuō)急性膽囊炎都是在慢性膽囊炎的基礎(chǔ)上，短時(shí)間內(nèi)加劇形成的。慢性膽囊炎一般的誘因就是，有膽囊功能差，合并有膽囊結(jié)石、膽囊息肉或膽囊腺肌癥。這些如果沒(méi)有急性的細(xì)菌感染或者是結(jié)石坎頓，一般他上腹部，右上腹部癥狀不是很明顯。只是說(shuō)隱隱的不適。而急性膽囊炎，主要的誘因就是結(jié)石。如果卡在膽囊管或者膽囊頸部或者膽總管，引起突發(fā)的右上腹絞痛，然后發(fā)燒、劇烈的惡心、嘔吐、腹部難受、腹痛癥狀加重。所以主要是它的這個(gè)癥狀很典型是急性發(fā)作，就能區(qū)別出來(lái)是慢性的膽囊炎急性發(fā)作。

  

  01:16
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 5427次

• 慢性膽囊炎的原因

  原因，一般主要有兩種，結(jié)石性的、非結(jié)石性的。結(jié)石性的就是膽囊功能差，收縮不良、肥胖或者中老年婦女她的懷孕妊娠，導(dǎo)致膽囊收縮功能減弱，形成的膽汁淤積、析出了結(jié)晶，變成膽固醇結(jié)晶。甚至膽固醇的結(jié)石，這樣結(jié)石反復(fù)刺激膽囊壁形成的慢性的炎癥。慢性炎癥有的時(shí)候，會(huì)急性發(fā)作，形成急性膽囊炎還有一種是非結(jié)石性的，就是沒(méi)有結(jié)石。原因很多，可能跟他的飲食的結(jié)構(gòu)，他本身的體質(zhì)，還有他的肥胖、血脂高引起的膽囊收縮功能差，導(dǎo)致的膽囊膽汁淤積。淤積以后形成的膽固醇高濃度的刺激膽囊壁，導(dǎo)致膽囊慢性炎癥。

  

  01:17
  王遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-11-06 3902次

• 膽囊炎體征
  對(duì)于膽囊炎的患者，在進(jìn)行體格檢查的過(guò)程當(dāng)中，首先會(huì)在中上腹以及右上腹部有明顯的壓痛，部分較瘦的患者，可于中上腹部或者右上腹部觸及腫大的膽囊底。另外對(duì)于部分急性發(fā)作期的患者，還會(huì)出現(xiàn)墨菲氏征陽(yáng)性，患者在進(jìn)行肝區(qū)叩擊痛的過(guò)程當(dāng)中，多可出現(xiàn)叩擊痛陽(yáng)性，對(duì)于急性膽囊炎的患者，需要考慮及時(shí)的予以消炎利膽治療。另外對(duì)于部分合并膽囊結(jié)石的患者，如果其結(jié)石的體積較大，或者出現(xiàn)結(jié)石頸部的嵌頓，需要考慮及時(shí)的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)治療，并且在手術(shù)之后，患者需要休息一周左右，在手術(shù)之后患者可以考慮正常的飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2020-12-31 2980次

• 急性膽囊炎體征
  對(duì)于急性膽囊炎發(fā)作的患者，在進(jìn)行體格檢查的過(guò)程當(dāng)中，首先會(huì)出現(xiàn)右上腹以及中上腹部的明顯壓痛，部分患者可伴有反跳痛。如果患者出現(xiàn)化膿性膽囊炎以及出現(xiàn)膽囊的破裂，還會(huì)表現(xiàn)出腹肌的緊張。部分患者同時(shí)會(huì)表現(xiàn)出惡心、嘔吐等臨床癥狀，在進(jìn)行明確診斷之后，患者需要考慮靜脈輸注廣譜的抗生素予以消炎治療。對(duì)于部分心肺功能較差的患者，可以考慮在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行膽囊的穿刺造瘺。另外，對(duì)于部分患者，如果心肺功能可以耐受手術(shù)，可以考慮急診的予以腹腔鏡下的膽囊切除手術(shù)或者是開(kāi)腹的膽囊切除手術(shù)。在手術(shù)之后，還要繼續(xù)的予以消炎治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  邢文軍 副主任醫(yī)師甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

  2021-01-04 2163次

• 慢性膽囊炎的癥狀
  膽囊炎是細(xì)菌性感染或化學(xué)性刺激引起的膽囊炎性病病變，表現(xiàn)為右上腹持續(xù)性疼痛，陣發(fā)性加劇，可向右肩背發(fā)射，常伴發(fā)熱、惡心、嘔吐等，你可以吃點(diǎn)消炎利膽片或雞骨草膠囊，食物也是以清淡、少渣、易消化為宜，禁忌洋蔥、蘿卜等刺激性，含粗纖維的食物，應(yīng)少量多餐。
  孔凡榮 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2001次

• 慢性膽囊炎的原因
  病情分析：一般情況下患有慢性膽囊炎的病人大多數(shù)是由于出現(xiàn)了一些細(xì)菌感染和膽囊結(jié)石等原因所導(dǎo)致的，另外也與一些代謝紊亂等原因有非常大的關(guān)系。在患病期間病人會(huì)出現(xiàn)噯氣，反酸，惡心嘔吐，腹部疼痛等臨床癥狀，嚴(yán)重時(shí)是會(huì)危及生命的。意見(jiàn)建議：建議病人應(yīng)該到醫(yī)院做一個(gè)詳細(xì)的B超檢查，然后在飲食上避免吃一些辛辣刺激性的食物。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-09-11 1401次

• 急性膽囊炎的癥狀體征
  急性膽囊炎的主要癥狀是右上腹疼痛，惡心，嘔吐和發(fā)燒。患者右肩和背部通常有右上腹疼痛。疼痛是持續(xù)性和陣發(fā)性的。它可伴有惡心和嘔吐。嘔吐物是胃十二指腸的內(nèi)部可溶物質(zhì)。后期表現(xiàn)為發(fā)燒，多為低燒和發(fā)冷。高熱并不常見(jiàn)。早期沒(méi)有黃疸。當(dāng)肝臟膽管并發(fā)炎癥，或炎癥導(dǎo)致肺門(mén)淋巴結(jié)腫大時(shí)，可能會(huì)出現(xiàn)黃疸。局部跡象顯示患
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-02-25 2456次

• 急性膽囊炎典型體征
  急性膽囊炎典型體征一般包括腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等。1、腹痛：通常以右側(cè)上腹部疼痛為主，病變?cè)缙诳赡軙?huì)出現(xiàn)陣發(fā)性銳痛。隨著病情發(fā)展，可演變?yōu)槌掷m(xù)性銳痛。同時(shí)，疼痛會(huì)向右側(cè)肩背部放射。2、惡心、嘔吐：在發(fā)生急性膽囊炎時(shí)，炎癥可能會(huì)刺激膽囊壁平滑肌強(qiáng)烈收縮，從而導(dǎo)致患者出現(xiàn)惡心、嘔吐的癥狀。3、發(fā)
  王東 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-09-19 115次