問肝硬化腹脹該怎么辦

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• 肝硬化腹水怎么辦？

  肝硬化腹水是一個比較麻煩的疾病，主要是肝硬化基礎上，門脈高壓引起的腹腔的積液。一般來說標準的治療，作為腹水的治療，肯定利水是最主要的，但是利水要考慮水的來源，一般來說，常常在肝硬化的基礎上，肝臟合成白蛋白的能力下降，白蛋白比較低，膠體滲透壓比較低，水就往腹腔走。這個時候我們最好的辦法是糾正白蛋白，輸注一些人血白蛋白，提高它的膠體滲透壓，相當于把腹腔的水讓它進到血管里面去，能起到一個利水的作用。再就是標準的利尿治療，臨床上常用的利尿藥，是螺內酯和呋塞米，螺內酯是保鉀利尿藥，而呋塞米是排鉀利尿藥，一般臨床上螺內酯和呋塞米，我們是建議按5比2的比例服用，這是一個比較合適的比例。除了補蛋白，利尿以外的治療，還有一些保肝治療，而更重要的是，我們要找肝硬化的病因，針對病因的治療，對于肝硬化是不可或缺的。比如說乙肝引起的肝硬化，我們要吃乙肝的抗病毒藥核苷類似物；丙肝也要抗病毒，吃一些抗病毒藥；酒精性肝病的話戒酒；藥物傷肝，要停止一些藥物的使用；心源性的淤血性的肝病，我們要積極糾正心臟的疾病。所以說肝硬化腹水的治療，是一個綜合性的治療。

  

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  張引強 副主任醫師中國中醫科學院西苑醫院

  2018-10-10 20870次

• 輕微肝硬化怎么辦

  肝硬化它是一種或者是多種原因引起的以肝組織彌漫性纖維化，假小葉和再生結節形成為組織學特征的進行性慢性肝病。輕微的肝硬化應該是指代償期，治療上主要是延緩肝功能的失代償期、預防肝細胞肝癌。所以它主要是針對一個病因的治療，比如說戒酒、抗病毒治療，還有一些對癥治療，比如說糾正消化不良還有保護肝細胞功能等等，一般無需過多治療。但是大家要注意，肝硬化的病人一定要隨訪，即使是早期的一定要隨訪。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-08-02 20458次

• 肝硬化腹脹該怎么辦
  肝硬化患者出現腹脹的癥狀，需要根據腹脹的病因來做針對性的治療。一部分肝硬化患者出現腹脹是肝功能減退導致的，大多是因為膽紅素和轉氨酶升高引起的，這時需要積極的保肝、降酶、退黃等治療。還有一部分患者是因為腹腔積液引起的，這時需要積極的利尿、輸人血白蛋白和血漿等加強支持治療。對于有腹水的患者需要排除自發性腹膜炎可能，需要進一步的做腹水穿刺檢查，并且完善腹水培養等等，如果有感染需要積極的抗感染治療。
  語音時長 01:13”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2020-01-01 2082次

• 肝硬化腹脹怎么辦
  肝硬化的患者出現了腹脹，像這種情況的就提示是否有腹水的形成。如果出現了腹水，就很明顯的容易出現腹脹。所以肝硬化的患者出現了腹脹，首先要進行腹部彩超或者是腹部ct的檢查，排除腹水。其次，肝硬化的患者也容易出現些胃腸功能的紊亂，容易導致腸道的喘氣增多，繼而出現腹脹。這種情況可以適當的用一些乳酸桿菌或者是雙歧桿菌來調節腸道的生態菌群。而且，要保證腸道的通暢，如果有便秘的，可以適當的吃一些乳果糖來進行通便，要針對患者情況來進行處理。如果有腹水的，可以利尿輸注白蛋白等治療。
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  熊洪海 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-01-30 5501次

• 肝硬化該怎么辦
  病情分析：肝硬化應該給予及時的治療，同時還要注意調整生活飲食習慣。肝硬化是由多種慢性肝病所導致的一種終末期肝病狀態，應該給予足夠的重視，及時的治療，首先應該明確導致肝硬化的基礎病因，及時的針對于病因進行治療，比如乙肝肝硬化，應該抗病毒治療，酒精性肝硬化需要戒酒，同時給予其他的一些聯合治療，包括保肝護肝，抗肝纖維化藥物的應用，常用的包括安絡化纖丸，復方鱉甲軟肝片，扶正化瘀膠囊等。意見建議：平時要注重科學合理的膳食，避免高脂高熱量的飲食，避免大量的飲酒，適當的體育鍛煉，預防脂肪肝的發生，普及疫苗的接種，預防病毒性肝炎，定期的查體，及時的發現和治療各種急慢性的肝病。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-07-01 701次

• 肝硬化腹脹怎么緩解
  病情分析：肝硬化患者出現腹脹要積極的治療原發病，必要時使用一些改善胃腸功能方面的藥物進行治療。肝硬化是一種嚴重的肝病狀態，出現腹脹時要明確具體的原因，一部分的肝硬化本身會導致腹脹的癥狀，這時應該積極的治療原發病，控制肝臟的病情。可以聯合使用一些促進胃腸動力方面的藥物改善腸道的功能，同時還要注意合理的膳食。一部分的肝硬化出現腹脹來自于腹水，要及時的使用利尿劑消除腹水，減輕腹脹的癥狀。對于肝硬化患者來說要注意改善腸道的功能，可以考慮使用一些腸道微生態制劑改善腸道的功能，緩解腹脹的癥狀。意見建議：肝硬化危害比較嚴重，同時會有多種不同的、復雜的癥狀，要給予綜合性的治療，包括控制基礎疾病，緩解臨床癥狀等。還要注意良好的生活飲食習慣，改善身體的機能，不要飲酒，不要熬夜，勞累，保持良好的心態，定期的復查。
  戚敬虎 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-13 1701次

• 肝硬化腹水腹脹怎么辦
  肝硬化腹水腹脹是肝硬化晚期常見的并發癥，主要由肝功能減退和門靜脈高壓等因素引起。患者應采取綜合治療措施，一般包括限制水鈉攝入、藥物治療、穿刺引流、手術治療、生活調理等，以緩解癥狀，提高生活質量。1、限制水鈉攝入：患者需嚴格限制每日的水和鈉鹽
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2025-01-04 0次

• 肝硬化腹水腹脹怎么辦
  肝硬化病人同時合并存在腹水腹脹，要進行積極的，綜合的治療，第一，肝硬化的治療，主要是注意積極的進行病因治療，護肝治療，抗纖維化治療和注意評估是否存在并發癥，比如出血，感染，肝性腦病，肝腎綜合癥等等，存在并發癥，需要及時的采取合適的方式處理。第二，腹水的處理，主要是注意評估是否存在低白蛋白血癥，如果白
  閆杰 主任醫師北京地壇醫院

  2021-11-30 260次