問(wèn)腦積水會(huì)反復(fù)肺炎嗎
病情描述:
腦積水會(huì)反復(fù)肺炎嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
單純的腦積水的話,這個(gè)是不會(huì)引起反復(fù)的肺炎的,但是如果是因?yàn)槟X積水造成了活動(dòng)障礙,長(zhǎng)期臥床的情況下這個(gè)會(huì),因?yàn)殚L(zhǎng)期臥床肺內(nèi)的痰液聚集從而造成的長(zhǎng)期反復(fù)的肺炎的發(fā)生,因此這個(gè)時(shí)候一定要注意病情的變化及時(shí)吸痰震蕩排痰。
意見(jiàn)建議:
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腦積水會(huì)腦萎縮嗎腦積水和腦萎縮是不同的概念。咱們所說(shuō)的腦積水是由于腦脊液循環(huán)的障礙,引起顱內(nèi)的腦脊液的潴留。因?yàn)轱B內(nèi)的空間它是固定的,如果腦脊液潴留,那腦實(shí)質(zhì)的空間必然會(huì)被壓縮。但是腦萎縮呢,它是由于腦代謝、腦血流的一些功能障礙,引起腦實(shí)質(zhì)的萎縮。腦實(shí)質(zhì)萎縮之后腦脊液相對(duì)地增加。腦積水和腦萎縮在影像學(xué)上有很多相似點(diǎn),比如說(shuō)腦室系統(tǒng)的擴(kuò)張,但是它們還是有本質(zhì)的區(qū)別的。但是,即使是專業(yè)的醫(yī)生,單純通過(guò)影像學(xué)檢查有的時(shí)候也是不能夠非常好地分辨腦積水和腦萎縮。因?yàn)樗鼈兊陌Y狀,還有影像學(xué)的資料都是有很多相似的地方。有的時(shí)候,還是要通過(guò)一些有創(chuàng)的檢查,比如說(shuō)腰大池的放液實(shí)驗(yàn)來(lái)進(jìn)一步地明確究竟是腦積水,還是腦萎縮。01:37
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腦積水會(huì)自己好嗎腦積水引起的原因,一般地來(lái)講極個(gè)別極個(gè)別的,可能說(shuō)可以自愈,但是絕大部分都不可能自愈,比如要是腫瘤引起來(lái)的腦積水,做腫瘤的手術(shù)把腫瘤切除了,有一部分好了,也有一部分好不了,如果我們感染引起來(lái)的,或我們叫特發(fā)性的,或者是外傷引起來(lái)的,這種它把腦脊液通路堵塞的,沒(méi)法再回到原來(lái)正常的狀況,所以這種情況下是不可能自愈的,得了腦積水以后,一般說(shuō)的是自愈,在99%以上我覺(jué)得是不可能自愈的。01:14
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腦積水可以反復(fù)穿刺嗎腦積水是腦脊液在顱腦和脊髓這個(gè)大環(huán)境下,形成一個(gè)平衡,是一邊生成一邊吸收動(dòng)態(tài)平衡的過(guò)程。如果某種原因打破了這種平衡,就會(huì)形成腦積水。積水在顱腔內(nèi)部占用一定的空間,患者就會(huì)表現(xiàn)為一定的高顱壓。在診斷腦積水的過(guò)程中,有一種操作叫做腰椎穿刺,可以直觀的測(cè)量顱內(nèi)的壓力,也可以予釋放少量的腦脊液進(jìn)行化驗(yàn),可以了解腦脊液的成分以及是否有細(xì)菌的存在。當(dāng)然有些是診斷性的,實(shí)驗(yàn)性的治療,也就是說(shuō),反復(fù)的腰穿將腦脊液釋放。如果釋放一定的腦積液以后,顱腔內(nèi)部的壓力就會(huì)降低,在這個(gè)過(guò)程中,如果患者的臨床癥狀明顯得到了改善,說(shuō)明這個(gè)患者的臨床癥狀就是因?yàn)楦唢B壓,就是因?yàn)槟X積水所引起的,這種情況下可以考慮作永久性的腦室腹腔分流。所以,反復(fù)的腰椎穿刺釋放腦脊液,是在做永久性分流管之前的一個(gè)試驗(yàn)性的治療手段,當(dāng)然是可以反復(fù)穿刺的,穿刺的安全度相對(duì)也是比較高,但是有一定的風(fēng)險(xiǎn),這個(gè)要結(jié)合患者的具體情況,由臨床大夫來(lái)具體把握。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:39”
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腦積水會(huì)死亡嗎腦積水存在不同的類型,有不同的病因,所以預(yù)后不一樣,腦積水絕大多數(shù)屬于慢性,沒(méi)有生命危險(xiǎn),但有一種腦積水類型是急性腦積水。比如,因?yàn)槟X出血或者腫瘤導(dǎo)致突發(fā)的梗阻,引起三腦室、四腦室的梗阻,導(dǎo)致腦積液無(wú)法經(jīng)過(guò)循環(huán)吸收,引起急性腦積水。出現(xiàn)雙側(cè)側(cè)腦室的明顯增寬,導(dǎo)致顱內(nèi)壓急劇上升,如果短時(shí)間內(nèi)不進(jìn)行治療、解除癥狀,會(huì)因顱內(nèi)壓過(guò)高而導(dǎo)致枕骨大孔疝。這會(huì)引起突發(fā)的呼吸、心跳停止,可以危機(jī)生命,除此以外,其它腦積水沒(méi)有生命危險(xiǎn)。但是腦積水對(duì)于身體的影響比較大,特別是重度腦積水,可以導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高和腦功能下降,引起智力下降、記憶力下降。也可以導(dǎo)致大小便失禁和下肢行走步態(tài)異常,嚴(yán)重的影響正常生活和工作,因此是有必要治療的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:27”
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腦積水可以反復(fù)穿刺嗎對(duì)于腦積水的患者來(lái)說(shuō),最好不要反復(fù)的穿刺。反復(fù)做穿刺的話,非常容易造成顱內(nèi)感染的情況發(fā)生,一旦發(fā)生顱內(nèi)感染,給患者帶來(lái)嚴(yán)重的痛苦,并且增加了治療的難度。建議最好等患者病情穩(wěn)定的情況下,給予患者選擇做腦室腹腔分流手術(shù)來(lái)進(jìn)行治療。
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肺炎容易腦積水嗎肺炎一般情況下不會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)腦積水,兩者是兩種完全截然不同的疾病,也沒(méi)有明確的相關(guān)性,肺炎多數(shù)情況下是由于呼吸道進(jìn)行傳播,導(dǎo)致出現(xiàn)的傳染性疾病,臨床上多見(jiàn)于肺炎球菌感染導(dǎo)致出現(xiàn)的,另外一些條件,致病菌在特殊的情況下,也可能會(huì)誘發(fā)肺炎,當(dāng)人體抵抗力低下,或者是有慢性消耗性疾病的時(shí)候,就容易導(dǎo)致出現(xiàn)肺炎。
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腦積水會(huì)嘔吐嗎腦積水可以引起嘔吐的癥狀,但不是所有的人都會(huì)出現(xiàn)嘔吐。因?yàn)槟X積水也存在病情輕重之分,出現(xiàn)的癥狀也會(huì)存在差異,一些輕度的腦積水是沒(méi)有什么癥狀表現(xiàn)的,得大多數(shù)是在平常健康查體的時(shí)候發(fā)現(xiàn),或者是因?yàn)槠渌脑蜃鲱^部的檢查的時(shí)候發(fā)現(xiàn)的,輕度腦積水也不影響身體健康,而如果腦積水比較嚴(yán)重,可以引起顱內(nèi)壓增高,顱
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腦積水會(huì)腦萎縮嗎腦積水可能會(huì)引起腦萎縮,但是腦萎縮和腦積水的發(fā)病原因不一樣。腦萎縮有可能是因?yàn)槟X積水而產(chǎn)生,在癥狀表現(xiàn)上,大部分患者都會(huì)表現(xiàn)為,計(jì)算能力、認(rèn)知能力下降,另外患者有可能會(huì)表現(xiàn)為頭暈、頭痛、活動(dòng)障礙,嚴(yán)重的有可能不能夠勝任工作,甚至產(chǎn)生性格方面的改變,如急躁、易怒、失眠,并對(duì)親人比較生疏,可能難以勝任工