問顱骨牽引是什么
病情描述:
顱骨牽引是什么
答醫(yī)生回答
病情分析:
顱骨牽引一般情況下都是應(yīng)用在頸椎損傷的情況下。將顱骨打兩個(gè)眼兒,然后用螺絲固定住,通過一個(gè)特定牽引,可以有效的防止頸椎的各種骨質(zhì),以及周圍的組織腫脹產(chǎn)生的對(duì)脊髓的壓迫,是非常好的一種治療措施,而且可以加速后期的愈合過程。
意見建議:
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頸椎牽引的不良后果是什么頸椎病要分幾型,有一些是可以做牽引的,有些是不可以做的。牽引要對(duì)癥,要適度,臨床上是有兩種頸椎病是適合做牽引的。第一個(gè)是慢性的頸部的疼痛,這類病人通過牽引可以松弛頸端的肌肉,疼痛得到緩解。另外一種就是神經(jīng)根型的頸椎病,出現(xiàn)手指、上肢的麻木、疼痛,也可以適當(dāng)緩解。但是切記就是,強(qiáng)度不能過大,時(shí)間不能過長。需要注意的是脊髓型頸椎病、有眩暈的頸椎病、不穩(wěn)定性頸椎病,這個(gè)是做牽引的禁忌癥。牽引可能將已經(jīng)不穩(wěn)定的椎間盤,突出的髓核由破口中擠出,進(jìn)一步地壓迫神經(jīng),甚至有可能出現(xiàn)一個(gè)癱瘓的不良后果。因此的話做牽引前,一定要到正規(guī)的醫(yī)院檢查,在醫(yī)生的指導(dǎo)下才能進(jìn)行牽引。01:17
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顱骨修補(bǔ)的個(gè)性化治療是什么顱骨缺損的個(gè)性化治療,通常是指患者因?yàn)槟X出血、腦損傷或者腫瘤,造成的這個(gè)急性顱壓增高。所進(jìn)行的這種去骨瓣減壓以后形成了這個(gè)顱骨的缺損,這個(gè)顱骨缺損必須進(jìn)行修補(bǔ)。這個(gè)修補(bǔ)發(fā)展的歷程,最早就是通過一些肋骨,就是把人身自己的骨頭,給它進(jìn)行切片,切片之后進(jìn)行修補(bǔ)。這個(gè)的修補(bǔ)通常是造成一個(gè)二次的損傷,而且這個(gè)修補(bǔ)之后是嚴(yán)重影響外觀的。之后是有這個(gè)鈦片,最早鈦片它是在手術(shù)過程當(dāng)中,由手術(shù)醫(yī)生通過一些簡單的手術(shù)器械進(jìn)行塑型,這種塑型也是會(huì)造成患者進(jìn)行修補(bǔ)之后,這個(gè)顱骨的這個(gè)不對(duì)稱,就嚴(yán)重影響外觀。現(xiàn)在個(gè)性化治療是指在手術(shù)之前,通過計(jì)算機(jī)輔助設(shè)計(jì)、輔助制造,就是根據(jù)患者顱骨的形狀,定制顱骨缺損的材料。通常是有鈦的,還有一些樹脂材料的,這樣修補(bǔ)之后,患者的外觀會(huì)非常的完美,而且并發(fā)癥的發(fā)生率是顯著地降低。01:45
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顱骨牽引是什么其實(shí),顱骨牽引目前應(yīng)用很廣泛,對(duì)于不宜手術(shù)的病人也可以通過牽引達(dá)到治療的目的。各種骨牽引就是通過固定在特定部位的骨針,牽引弓,繩索,牽引架以及牽引閥門等器具,對(duì)骨折脫位進(jìn)行緩慢的復(fù)位,既是一種復(fù)位的方法,也可起到良好的固定作用,骨牽引必須根據(jù)骨折部位,年齡,骨折類型的不同的,從而調(diào)整牽引的方向以及重量。另外,當(dāng)頸椎因內(nèi)外原因造成損傷或者是慢性病變時(shí),導(dǎo)致頸椎不穩(wěn)定或者移位的時(shí)候,可以使用顱骨牽引術(shù)使頸椎固定以及復(fù)位。另外,患者在做顱骨牽引的時(shí)候,要維持頭頸部與身體長軸呈一直線,平躺時(shí),頸部微后仰,以小枕頭墊在后頸背,使鋼釘盡量懸空,不要直接壓在床墊上,另外,可任意調(diào)整床頭高度。語音時(shí)長 1:30”
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顱骨牽引術(shù)怎么做其實(shí)目前我國臨床上顱骨牽引術(shù)的應(yīng)用還是比較廣泛的。顱骨牽引術(shù)的方法也是比較簡單的,首先用頜枕帶托住下頜和后枕部,用牽引溝勾住頜枕髖遠(yuǎn)端孔內(nèi),使兩側(cè)牽引帶保持比頭稍微距離,與牽引鉤中央細(xì)葉牽引繩置于床頭滑輪上,加重2000引,適用于輕度頸椎骨折或者是脫位,頸椎間盤突出癥以及根型頸椎病疼。有兩種牽引方法,一種是臥床持續(xù)牽引,牽引重量一般是2.5到3千克,其目的是利用牽引維持頭頸固定休息,松弛頸部肌肉,使頸椎間隙松弛或骨質(zhì)增生造成的水腫盡快吸收,使其癥狀緩解。另一種方法,是坐位牽引,每日一次,每次20到30分鐘,間斷性的牽引,重量應(yīng)該根據(jù)病人的具體情況而定,可增加到十千克左右。語音時(shí)長 1:38”
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什么叫顱骨牽引術(shù)病情分析:顱骨牽引術(shù)是在顱骨上面進(jìn)行鉆孔打眼,然后使用特制的牽引器牽引顱骨的一種操作技術(shù)。常常在脊柱外科,尤其是頸椎外傷當(dāng)中具有非常重要的應(yīng)用。意見建議:頸椎骨折脫位甚至伴有脊髓損傷之后,需要使用這種技術(shù)來進(jìn)行牽引復(fù)位,同時(shí)還能夠穩(wěn)定骨折斷端,也為手術(shù)準(zhǔn)備奠定了基礎(chǔ)。
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顱骨牽引術(shù)怎么做顱骨牽引手術(shù)的做法是非常簡單的。患者要平臥位,保持一個(gè)相對(duì)比較正常和舒緩的姿勢(shì),然后消毒鋪巾,選擇基本上是在兩側(cè)太陽穴靠上方兩厘米處,進(jìn)行旋轉(zhuǎn)釘子固定就可以了。后期需要進(jìn)行重量的評(píng)估,有用特制的牽引架進(jìn)行牽引。
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為什么弄顱骨牽引弄顱骨牽引的原因主要是擴(kuò)大椎間隙、穩(wěn)固頸椎。1、擴(kuò)大椎間隙:如果患者患有椎間孔狹窄,壓迫局部神經(jīng),此時(shí)就可以弄顱骨牽引,能夠適當(dāng)拉伸,可以為椎間隙神經(jīng)提供較大的空間,減輕椎間孔狹窄、改善神經(jīng)壓迫的癥狀。2、穩(wěn)固頸椎:如果患者頸部受到外傷,合并脊髓損傷,不方便扭頭翻身,此時(shí)弄顱骨牽引可以固定頸椎使其穩(wěn)
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頸椎骨折顱骨牽引圖片頸椎骨折進(jìn)行顱骨牽引時(shí),可采取平臥位或仰臥位等方式,并保持頭高腳低的體位。