問新生兒黃疸換血指征有哪些

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• 新生兒黃疸有哪些癥狀

  新生兒黃疸是寶寶在生后早期，最常出現(xiàn)的臨床表現(xiàn)。當(dāng)然顧名思義，黃疸就是指皮膚黃染，最容易被大家肉眼所見的癥狀，就是皮膚的黃染，其次是鞏膜的黃染。寶寶出現(xiàn)黃疸時(shí)，通常會從上到下，鞏膜，顏面，前胸，依次逐漸加重，會擴(kuò)展到全身各處。新生兒的黃疸，另一些癥狀就是包括寶寶會出現(xiàn)厭食，睡眠的增多，這種情況是比較常見的。如果寶寶新生兒黃疸再加重，嚴(yán)重的話，會引起膽紅素腦病，膽紅素腦病的孩子，就需要抓緊到醫(yī)院來進(jìn)行治療了。如果寶寶出現(xiàn)抽風(fēng)，表情木訥，眼神的淡漠，四肢僵硬，或者有節(jié)律性的抖動，這種情況下我們需要趕緊，帶孩子到醫(yī)院，來進(jìn)行進(jìn)一步的診治。

  

  01:46
  平莉莉 副主任醫(yī)師邯鄲市中心醫(yī)院

  2020-02-26 2880次

• 新生兒為啥有黃疸

  新生兒出現(xiàn)黃疸，實(shí)際上我們要具體情況具體分析。首先對于絕大部分新生兒來說，可能都會在生后兩周之內(nèi)，或者對于早產(chǎn)兒來說，生后四周之內(nèi)，會有一個(gè)生理性黃疸。這是和孩子生理一些代謝特點(diǎn)有關(guān)的，并不是一個(gè)病態(tài)，也不需要做特別處理。除此之外，會有一部分孩子是病理性黃疸，病理性黃疸就有相應(yīng)的誘因了。比如說孩子可能會有一些疾病，引起他的膽紅素生成增加，比如像感染或者溶血。另外還有一些疾病可能引起他的肝功能異常，比如像肝炎或者是窒息缺氧。再有可能有些孩子會引起他的體內(nèi)的肝腸循環(huán)的增加，也就是說比如像大便排出延遲，導(dǎo)致孩子膽紅素從腸道內(nèi)，過多地吸收回體內(nèi)，都是引起孩子黃疸的原因。所以對于引起新生兒黃疸的原因，我們需要帶孩子到醫(yī)院，請醫(yī)生做相應(yīng)的檢查，并且結(jié)合孩子的年齡、日齡，和當(dāng)時(shí)的狀態(tài)來做初步的判斷，再決定如何治療。

  

  01:21
  張曉蕊 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2020-04-26 4500次

• 新生兒黃疸換血指征
  新生兒黃疸又區(qū)分生理性黃疸和病理性黃疸，一般來說新生兒出生后兩到三天出現(xiàn)黃疸，五到七天達(dá)到高峰，十到十二天消退。新生兒黃疸換血的指征主要就是溶血性的患者，當(dāng)孩子出生的時(shí)候，血紅蛋白偏低，并且伴有水腫，皮膚蒼白等癥狀的時(shí)候，這種情況就需要及時(shí)的給予換血療法。但是如果出生一周之內(nèi)的新生兒，膽紅素明顯的增高，超過了換血的指征，一定要及時(shí)的給予處理。一旦出現(xiàn)膽紅素腦病的神經(jīng)表現(xiàn)，無論指證多高，也要積極的進(jìn)行換血治療，因?yàn)槌霈F(xiàn)核黃疸，如果治療不及時(shí)，徹底，有可能危急孩子的生命。
  語音時(shí)長 1:34”
  南玄花 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-10-31 5100次

• 新生兒黃疸如何換血
  如果新生兒黃疸，膽紅素明顯升高，有可能會引起膽紅素腦病的情況下，就需要換出血中大量的膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時(shí)還可以糾正貧血，改善血氧，防止心力衰竭。是如何換血的，這個(gè)主要是要找到血源，Rh溶血病應(yīng)該選用Rh系統(tǒng)與母親同型，ABO系統(tǒng)與患兒同型的血液。一般的換血量為患兒血液量的2倍，大概就是150-180毫升每千克，大約可以換出85%的致敏紅細(xì)胞和60%的膽紅素及抗體。一般選用的是臍靜脈或者是較大的大靜脈進(jìn)行換血，比如股靜脈。
  語音時(shí)長 01:23”
  余小華 主治醫(yī)師遵義醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院

  2019-09-24 3389次

• 新生兒黃疸換血指征是什么
  病情分析：新生兒黃疸換血指針，符合下列條件之一者即應(yīng)換血：①產(chǎn)前以明確診斷出生時(shí)其血總膽紅素大于4mg/dl，血紅蛋白低于量120g/L，伴水腫、肝脾大和心力衰竭者。②生后12小時(shí)內(nèi)膽紅素每小時(shí)上升大于0.7mg/dL。③總膽紅素已達(dá)到20mg/dL。④不論血清膽紅素水平高低，已有膽紅素腦病的早期表現(xiàn)者。⑤小早產(chǎn)兒、合并缺氧、酸中毒者或上一胎溶血嚴(yán)重者，應(yīng)適當(dāng)放寬指針。能換出部分血中游離抗體和致敏紅細(xì)胞，減輕溶血；換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，糾正貧血，改善攜氧，防止心力衰竭。意見建議：新生兒黃疸膽紅素高，應(yīng)就診正規(guī)醫(yī)院兒科或新生兒科，在醫(yī)師的指導(dǎo)下，予以檢查及治療，絕大多數(shù)寶寶新生兒黃疸經(jīng)過藍(lán)光治療都能下降，如果光療失敗，可能需要換血治療。
  彭鑫 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2020-07-23 2105次

• 新生兒黃疸高換血療法有哪些
  換血療法的作用是換出部分血中的游離抗體以及致敏紅細(xì)胞，以減輕溶血，同時(shí)可以換出血中大量膽紅素，防止發(fā)生膽紅素腦病，同時(shí)還可以起到糾正貧血，改善孩子的血氧能力，防止出現(xiàn)心力衰竭。新生兒換血的方法是首先血源，對于RH溶血病應(yīng)該選擇RH系統(tǒng)與母親同型，abo系統(tǒng)與患兒同型的血液，緊急或者找不到血源時(shí)，也可以選用o型血。
  孔琦 主治醫(yī)師大連市婦女兒童醫(yī)療中心

  2018-11-29 1801次

• 新生兒黃疸換血
  換血主要用于重癥母嬰血型不合的溶血病，可及時(shí)換出抗體和致敏紅細(xì)胞、減輕溶血；降低血清膽紅素濃度，防止膽紅素腦病；同時(shí)糾正貧血，防止心力衰竭。換血偶有心臟停搏等危險(xiǎn)，并有繼發(fā)感染的可能，所以必須嚴(yán)格掌握指征。
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務(wù)中心

  2019-08-22 2562次

• 新生兒黃疸光療指征
  新生兒黃疸是新生兒期常見的臨床問題，而光療是治療新生兒黃疸的有效手段。光療的指征主要包括血清總膽紅素水平較高、存在高危因素以及黃疸持續(xù)不退等情況。通過光療，可以有效降低血清膽紅素水平，減少膽紅素腦病的風(fēng)險(xiǎn)。1、血清總膽紅素水平當(dāng)新生兒的血清
  周小鳳 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

  2025-03-07 0次